Жирэмсэн үеийн требоцитопени: шалтгаан, үр нөлөө, эмчилгээ

Жирэмсний үед тромбоцитопени эмэгтэйчүүдийн 7% -д оношлогдож, сүүлийн гурван сард хамгийн их тохиолддог. Эцэст нь энэ эмгэг үүсэх механизмыг судлаагүй. Тохиолдлын 70% -д энэ нөхцөл байдал нь үзэл бодлын дараа үүсдэг биеийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Ерөнхий мэдээлэл

Тромбоцитопени нь улаан ясны чөмөгт аварга том эсүүдээс ялимгүй ялтастай цусны өвчин юм. Эдгээр эсийн үүрэг юу вэ? Бие махбодь нь шарх үүсгэдэг бол олон тооны ялтас нь түүнийг "битүүмжлэх" зорилгоор яаруулдаг. Дараа нь ялтсууд єєрчлєгдєж, урьд нь шархыг хаахад хэрэглэсэн шинэ эсїїдийг нэгтгэх єєрчлєлтїїд байдаг. Энэ өвчний үед ялтасууд хурдан устаж, бага хэмжээгээр нийлэгждэг.

Жирэмсэн биш тохиолдолд эрүүл эмэгтэйн бие махбодийн тоо 200-аас 300х10 ⁹ / л байдаг. Амьдралын хугацаа нь долоо хоногоос хэтрэхгүй бөгөөд элэг, дэлүү нь ашиглагдана. Хэрвээ эдгээр эсийн тоо эрс багасвал жирэмсэн эмэгтэйд тромбоцитопени оношлогдсон гэж оношлогддог (эмэгтэй хүний хувьд 150x10 ⁹ / л). 140x10 ⁹ / л-ээс доош байгаа тохиолдолд эмч нар сэрүүлгийг дуугаргана.

Цус бүлэгнэлтийн гол үүрэг нь бие махбодын чухал хамгаалалт юм. Үүнээс гадна эдгээр жижиг эсүүд нь артерийн дотоод бүрхүүл дэхь хоол тэжээлийн байдалд нөлөөлдөг бөгөөд ингэснээр гадаад байдал, гадаад гэмтлийн мэдрэмж, эсэргүүцлийг баталгаажуулдаг.

Нөхцөл байдалд байгаа эмэгтэйчүүд энэ эмгэгийг давахад хангалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ураг руу үргэлж аюултай байдаг бөгөөд сөрөг үр дагавартай байдаг.

Гол шалтгаанууд

Жирэмсний үед тромбоцитопени нь харьцангуй түгээмэл үзэгдэл юм. Энэ нь олон шалтгааны улмаас хөгжих боломжтой:

• Гормоны түвшинд өөрчлөлт орно.
• Цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэнэ.
• Нефропати.
• Хоол тэжээл ба В12 витамины дутагдал хангалтгүй.
• Вирусын шинж чанарууд
• Харшлын урвал ба системийн өвчин
• Ургийн цус алдалт
• Ихэсний тодорхойлолт.
• Зарим бүлэг мансууруулах бодисыг хүлээн зөвшөөрөх.

Тромбоцитын тоо огцом буурах нь физиологийн шинжтэй байж болох ба энэ нь бага зэрэг (дор хаяж 140x10 ⁹ / л) байж болно. Дүрмээр бол ийм нөхцөл нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдгүүдтэй ялгаатай биш бөгөөд зөвхөн тогтмол үзлэг шинжилгээнд илэрдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ шаардлагагүй боловч туршилтыг тасралтгүй хянах шаардлагатай. Өвчний эмгэгийн хувилбараар эмч эхлээд эмгэгийн шалтгааныг тогтоож, эмчилгээг даруй тогтооно. Хэрэв тийм биш бол маш аюултай хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Клиникийн зураг

Жирэмсний үед тромбоцитопени нь бусад өвчтөнүүдээс илүү шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрч тодордог. Эмэгтэйчvvдийн хувьд байдал дараах байдалтай байна:

• Арьсан дээр жижиг хөхөрсөн харагдаж байна.
• Умайнаас салгах.
• Хамрын ба gingival цусархаг Энэ шинж тэмдгийг өвөрмөц гэж нэрлэж болохгүй. Учир нь олон тооны жирэмсэн эмэгтэйчүүд аминдэм, эрдэс бодисын дутагдалтай тал нь үрэвслийн процессыг бий болгодог.

Энэ нь жирэмсэн үед тромбоцитопенитай хамт эмнэлзүйн илрэл юм. Ийм оноштой тулгарах өвчтөнүүдийн зургууд нь эрүүл мэндийн лавлагааны ном болон бусад холбогдох эх сурвалжуудад элбэг тохиолддог.

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь гематинописын үйл явцыг ноцтой зөрчсөн болохыг харуулж байна. Энэ нь зөвхөн жирэмсний үеэр төдийгүй төрөх үед маш аюултай юм. Эрх бүхий эмчилгээ авахгүй байх нь жирэмсэн үедээ хамгийн өндөр өртөгтэй байдаг.

Жирэмсэн үед хоёрдогч треббоцитопени

Хоёрдогч тромбоцитопени нь жирэмслэлтийн дундах үед илүү оношлогддог. Дүрмийг дагаж мөрдөхийн тулд өвчний цацраг идэвхт бодисын хордлого бүхий хордлогын улмаас үүсдэг. Үүнээс гадна зарим эмүүдийг хэрэглэснээс ялтасын тоо багасдаг. Энэ өвчин нь хүүхдийн хувьд маш аюултай боловч цаг алдалгүй оношлогоо, цаг алдалгүй эмчилсэний дараагаар эх, хүүхдийн аль алинд таамаглал нь таатай байдаг.

Оношлогоо

Өвчинг баталгаажуулах нь үндсэндээ лабораторийн оношлогооны аргууд дээр суурилдаг . Энэ нь хэд хэдэн үе шаттай:

• Анамнезийг цуглуулах.
• Эмнэлгийн үзлэг.
• Цусны шинжилгээ.
• Амьсгалах ясны чөмөгний биопси .

Цусны шинжилгээ нь ялтасын тоон агууламжийг тодорхойлох хамгийн дэлгэрэнгүй арга юм. Эмнэлгийн үзлэгээр өвчний шинж тэмдэг илэрвэл (биеийн тууралт, жижиг цус алдалт) илэрвэл эмч нь ясны чөмөгний хатгалтыг нэмж бичиж болно . Т рхэцэнд олон тооны мегаакариоцит тархах тохиолдолд трихлетууд устаж, дэлхийг хуримтлуулдаг. Дээрх бүх оношлогооны арга хэмжээнүүдийн дараагаар тромбоцитопени жирэмслэлтийн үед батлагдсан байдаг. Эмчилгээг өвчтөний ерөнхий байдал, урагт үндэслэн дангаар нь томилно.

Консерватив эмчилгээ

Энэ өвчний хөгжил, ноцтой үр дагавар гарах магадлалтай тохиолдлууд маш ховор байдаг. Хэрэв эмгэг нь гипотензи бага зэрэг буурсан бол бие махбод дахь дархлалын эмгэг байхгүй, онцгой эмчилгээ шаардагдахгүй. Тромбоцитопени нь жирэмсний үед чухал үзүүлэлтүүдээр зөвхөн эмнэлгүүдэд эмчилгээнд хамрагдана. Цусны тоон үзүүлэлтүүд хэвийн байдалд орох хүртэл хэвтэхэд амрахыг шаарддаг. Гипотензи нь 20x10 ⁹ / л гэсэн тэмдэгтэй байх үед өвчин хүнд хэлбэрээр тусгай эмчилгээ шаардлагатай. Дүрэм ёсоор бол эмэгтэйчүүдэд глюкокортикоидыг хэрэглэдэг. Хамгийн сайн сонголт бол "Prednisolone" юм. Урагт нөлөөлөх сөрөг нөлөөллийг багасгахын тулд эмч бүрийн тунг, үргэлжлэх хугацааг сонгох хэрэгтэй.

Гэдэсний хүнд хэлбэрүүд, эмийн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг тул дэлүү устгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Өнөөдөр барууны мэргэжилтнүүд жирэмсэн үед тромбоцитопени шиг ийм эмгэгийг тэмцэх зорилготой бүх шинэ эмийг идэвхтэй хөгжүүлж байна. Тэдний талаархи санал асуулга нь хоёрдмол утгатай хэвээр байна. Эдгээр бодисуудын найрлагад megakaryocytes-ийг үүсгэдэг бодис байдаг.

Уламжлалт анагаах ухааны тусламж

Өнөөдөр эмч нар консерватив эмчилгээг тромбоцитопенитэй тэмцэх гол арга зам гэж зөвлөж байна. Жирэмсний үед ардын эмчилгээнд эмчилгээ хийдэг. Манай эмзэг бүлгийн жорыг эмтэй хамт хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор илүү сайн гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Энэ эмгэгийн эсрэг тэмцэхэд эерэг тал нь хамгийн түгээмэл манжин болохыг баталсан байна. Оройноос өмнө элсэн чихэртэй хамт цацаж, цацах хэрэгтэй. Өглөө нь целлюлозын шүүсийг шахаж, ходоодонд хоосон хэрэглэнэ. Ийм "эм" амт нь хамгийн тааламжтай бус боловч үр дүн нь үнэ цэнэтэй юм.

Гүнсний тос нь зөвхөн цусан дахь ялтасны хэмжээг зохицуулдаг төдийгүй когагуляцийг хурдасгадаг. Эмчилгээний хувьд хоол хийх үед тосонд нэмж тос нэмэхэд хангалттай.

Жирэмсэн үеийн тромбоцитопени: үр нөлөө ба тавилан

Ерөнхийдөө энэ өвчний урьдчилсан таамаглал нь таатай байдаг. Хагас цагийн тохиолдолд энэ хугацаанд биеийн дааврын өөрчлөлтөөр тайлбарлагдана.

Хамгийн аюултай нь аутоиммун тромбоцитопени юм. Энэ юу гэсэн үг вэ? Улмаар бэлгийн замаар дамжих эмэгтэйн эсрэгбиемүүд нь ургийн цусанд ордог бөгөөд ялзралыг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд оношлогдсоны дараа хөдөлмөр эрхлэлтийн үед эх барихын оролцоо, үйл ажиллагаа явуулахыг хориглоно. Мэс заслын мэс засал нь хүүхэд доторх цус алдалт үүсгэж болно гэсэн үг юм.

Зайлшгүй өвчингүй хөдөлмөрийг консервативаар хийдэг. Хэрэв тохирох эмчилгээ нь ажиллахгүй бол, эсвэл ерөнхий нөхцөл байдал улам муудвал кесар хагалгааны хэсгийг ихэвчлэн авдаг. Энэ арга нь ургийн гэмтэлээс хамгаалах, цус алдах магадлалыг хянах боломжийг олгодог.

Урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсэн үед тромбоцитопени зэрэг эмгэгийг хөгжүүлэхээс сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүний дархлаа тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалыг бууруулах хүчин зүйлийг бүхэлд нь бууруулах шаардлагатай. Төрөл бүрийн халдвар бүхий өвчтөнөөс үүнийг тусгаарлахыг зөвлөж байна. Хүүхэд тээх үедээ тодорхой бүлэг эм (antitumor, sulfonamides, anticoagulants гэх мэт) -ийг хүлээн авахаас татгалзах нь маш чухал юм. Энэ нь мөн биеийг хортой бодис, цацраг туяагаар хордуулахаас хамгаалах ёстой. Жирэмсэний эхэн үед генетикч, гематологичдийн зөвлөлдөх үйл ажиллагаа нь ийм төрлийн тохиолдол бүртгэгдээд байвал генетик эмчилгээ хийлгэнэ.

Дүгнэлт

Энэ нийтлэлд "Тромбоцитопени: жирэмсний шалтгаан, гол шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд" сэдэвт дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгч байна. Эрх мэдэлтэй, цаг үеэ олсон эмчилгээ нь энэхүү эмгэгийг үүрд мартах боломжийг олгодог. Эрүүл байх!