Судсан дотуурх мэс засал: үйл ажиллагааны төрөл

Сүүлийн арван жилд Судсан дотуурх мэс засал хэрэглэх, алдартай юм, гэхдээ түүний Өгсөж 20-р зууны 50 гаран настай эхэлсэн юм.

Бага зэрэг түүх

Шведийн Рентген эмч Sven Seldinger шингэн саванд, юм тодосгогч бодис болгон нэвтрүүлэх санааг тунхагласан. эрдэмтэн зорилго нь бууруулах зайлсхийх явдал юм. Тиймээс энэ нь арьсаар тусгай зүү хөлөг онгоц хатгалт журмын ирсэн юм.

Тэрээр рентген хянах замаар саванд нэвтэрч, зүү мөр дамжин ирж, зүү нүүлгэх ба мөр катетер оруулах. тодосгогч бодис катетер хэрэглэж байсан, дараа нь би рентген кино зургийг нь авчээ. Тиймээс энэ хөлөг онгоц нь зургийг авсан байна. зүү гарын авлага катетер Судсан дотуурх мэс мэс засал болон өнөөдөр хэрэглэж үндсэн хэрэгсэл юм. Энэ хэрэгсэл нь чанарын үйл ажиллагааны амжилтын гол түлхүүр юм гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энд дотоод гүрээний артерийн Судсан дотуурх мэс засал анх яаж байна.

хөгжлийн дараагийн үе шат нь 1964 хэлнэ. Рентген эмч Чарльз Dotter нь хийлдэг бөмбөлөг, катетер онд төгсгөлд хавсаргасан байна ашиглан нарийсган хөлөг онгоцыг өргөжүүлэх аргыг нэвтрүүлсэн. Энэ нь инновацийн төгс Швейцарийн зүрхний Андреас Gryunttsig. Тэрээр зүрхний артерийн эхний бөмбөлөг angioplasty хийсэн байна. Дараагийн арван жилд анагаах ухааны салбар, хөгжлийн динамик гүйцэн. Энэ нь судасны мэс заслын орон нутгийн luminaries оруулах хувь нэмрийг дурьдах нь зүйтэй байна: Serbinenko FA, Rabkin I. Х., Savelev В. С., Zingerman LS болон бусад.

Өнөөдөр Судсан дотуурх мэс засал нь туршилтын байж больсон байна. Тэрээр баттай өөрийн байр сууриа авсан бөгөөд явагдаж байна.

Судасны мэс заслын тухай

Судасны мэс засал - анагаах ухааны талбай, цус, эмчилгээ багтана тунгалагийн судас. Бид ажиллагаатай болон судсан мэс засал зэрэг эмчилгээний аргыг хэрэглэнэ. Эхэндээ мэс засал зорилго оношлогооны байсан юм. Ололт амжилт, эмчилгээний үр дүн нь тусдаа газар нутгийг бий болгох боломжийг олгосон юм.

Бага инвазив зүйл нь орчин үеийн судасны мэс засал хамаарагдана. intravascularly үр ашигтай үйл ажиллагаа анагаах ухааны шинэлэг технологи боломжтой ачаар улмаар Судсан дотуурх мэс засал хараат бус гэж тооцогддог, нарийн Хувийн уламжлалт мэс засал өөрийн байр, хийсэн хувилбарыг авч мэргэшсэн.

цаг "Судсан дотуурх мэс", "судсан" гэсэн утгатай яг онцлогт тохирно. Энэ нь төрөл бүрийн судасны эмгэг болон intraorgan суваг хэрэглэх нь түгээмэл арга юм.

үндсэн төрлүүд

Энэ төрлийн мэс заслын оролцоо, арьсаар хандалтын хяналтын цацраг дүрслэл дамжуулан цусны судасны дээр явуулж байгаа - Судсан дотуурх мэс засал rentgenohirurgii, Интервеншнл Зүрх судасны, Интервеншнл рентген орно.

судсан мэс заслын гол давуу тал нь - арьс, жижиг нүх сүв дамжуулан энэ оролцоо нь рентген хяналтын удирдах байна.
Судсан дотуурх мэс оношлогоо, эмчилгээний арга эмнэлэгт хийж, эмнэлэгт хэдэн өдөр шаарддаг байна. давуу тал нь:

• Дунджаар ерөнхий мэдээгүйжүүлэг ямар ч шаардлагагүй юм.
• шаардлагатай арга байхгүй эрсдлийг бууруулах зорилгоор ажиллагаатай, улмаар бага өвдөх, хурдан нөхөн сэргээх сонгодог мэс засал өсчээ.
• Судсан дотуурх мэс арга хэмжээний төрлүүд татахуйц төсвийн үнийн байна.

оношлогооны ангиографийн - Ихэнхдээ Судсан дотуурх мэс журмыг ашигласан байна. Судсан дотуурх мэс мэс заслын төв нь юу вэ?

хөлөг онгоцны нарийсал энэ тэлэгдэл, эсвэл stenting болгож байна. Хэзээ нэгэн эрхтэн (хавдар, angiodysplasia гэх мэт), эсвэл хэвийн бус цусны урсгал (артериовенийн шунт, varicocele) илүүдэл цусан хангамж судасны эмболизаци хэрэглэнэ.
судсан аневризмыг мөчир ашигладаг, цусны урсгал хэсгээс аневризмыг оруулаагүй - эмгэг судас тэлэгдэл оношлох бол.

Аргачлал ЗААВАР

"Үүдэн венийн даралт ихэссэн" гэсэн онош өвчтөний хувьд ашиглаж ЗААВАР техник (портал судал нь цусны даралт улмаас элэгний дамжуулан цусны урсгалд саад хийх) - элэг рүү портал венийн цусны урсгалын хакердсан "суваг" бий болгосон байна. Энэ нь амь насанд аюултай урьдчилан сэргийлж байгаа портал цусны даралтыг бууруулдаг.

уушигны артери руу цаашид тээвэрлэгч тэднийг нь доод мөчний венийн тромбо-ын тасаг эрсдэл байгаа бол, дараа нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ венийн шүүлтүүр тогтоосон.

бүс нутгийн хими

Ийм цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь сэлбэсэн зэрэг эрхтэн рүү зорилтот шахах ашиглаж Бүсийн химийн арга, хорт хавдрын хими эмчилгээтэй (катетер нь артерийн руу оруулж, дараа нь эмийн өвчтэй эрхтэн рүү шууд тарьсан байна). Газрын тосны тодосгогч дунд хослуулан хими эмчилгээ нь артерийн дотор танилцуулга - himioembilizatsiya.

thrombolysis

Бүс нутгийн thrombolysis ашиглан тромбоз хөлөг онгоц. тромбоз талбай руу катетер танилцуулах нь шууд гал голомтыг тромбоз нь тромбо (thrombolytic) уусдаг бодисыг удирдаж байна. нь тромбо хэсэгчлэн буюу бүрэн ууссан тэгснээр, улмаар эмийн тунг tramboliticheskogo бууруулах.

Эдгээр Судсан дотуурх мэс техник бүрэн биш юм. Орчин үеийн өдрийн бодит Судсан дотуурх мэс засал анагаах ухааны шинэлэг, эрс өсөн нэмэгдэж буй салбар гэж ийм байдаг. янз бүрийн эмчилгээний Судсан дотуурх мэс журмын жагсаалт нэмдэг.

Та рентген тусламжтайгаар хийж чадах вэ?

хөлөг онгоц, артерийн болон венийн судалгааны нарийсч, цусны судас, анхаарч, өргөтгөх онгоц өвчний хэмжээтэй бөглөрөл илчилдэг бөгөөд энэ нь бусад аргыг тодорхойлох боломжгүй байна гэж, дотоод цус алдалт, хавдрын явц, илүү тодорхойлдог.

Судсан дотуурх мэс засал хэлтэс ийм судалгаанд оролцож байна.
журам нь ерөнхийдөө дараах алхмууд юм. нь артерийн цоолох, эсвэл венийн тусгай зүү хэрэглэж байна - эгэмдээ эсвэл хүзүүн доор, эсвэл цавинд, суга. Муруй хуванцар хоолой - нь катетер саванд нэвтрэн орж. Флюроскопын хяналтын зорилтот саванд катетер барих тусалдаг.

Дараа нь рентген туяа харагдаж байна катетер тодосгогч дунд орж хооллож. тодосгогч бодис, сэдвээр нь судасны сайт, энэ нь алдартай рентген туяа гаргах тархаж. Судалгааны үр дүн хамардаг нь рентген эсвэл видео. Рентген Судсан дотуурх мэс засал судас, дотоод эрхтний янз бүрийн эмгэг тодорхойлох, судалгаа нь орлуулшгүй арга юм байна.

Хэзээ судалгааны талбайд эрчмийг янз бүрийн боломжит богино хугацаанд өвдөлт hagiographic судалгаа. өвчин эмчилгээний Заримдаа шаардлагатай байна.

дээж angiograms

Тэгэхээр, энэ нь гүрээний артерийн Судсан дотуурх мэс засал хийж байна вэ? Дараа нь тусгай бөмбөлөг нэвтрүүлэх замаар нарийсган, эсвэл буурсан давхардсан хөлөг люмен үүнийг хөөрөгдсөн байна. Энэ журам нь хөлөг онгоцны patency арга хэмжээ, бүх нийтийн, холбогдох гэх мэт, ямар ч хүний судас асуух хэрэгтэй биш сэргээдэг.

судасны хооллож катетер ангиографи хөлөг хумих түвшинг тодорхойлох вэ. дамжуулагч - хөлөг нь нарийн буюу хаалттай хэсэгт дамжуулан хэрэгсэл явуулж байна. Дараа нь бөмбөлөг катетер нарийсган хэсгийг давхардлыг аль, хооллож байна.

бөмбөлөг нарийсч талбайг өргөтгөж байна. цус нөж, эсвэл товруу, хөлөг онгоцны их сунгасан ханан дээр жигд тархсан байна - хязгаарлах шалтгаан. Дараа нь бөмбөлөг индексжүүлсэн байна, улмаар бүрэн цусны урсгалд сэргээгдсэн байна сав хувийг чөлөөлсөн.

Цилиндрийн давтан ангиографийн хянаж эерэг динамик устгана. нугаламын артерийн Мөн алдартай Судсан дотуурх мэс засал.

тэлэгдэл нь үр ашиггүй нь

Ихэнхдээ, тэлэгдэл дараа цусны урсгал хэвийн үйл явцад нь саад болохгүй үлдэгдэл нарийсал нь ажиглагдсан.

Хэрэв хөлөг онгоц дотор дэмжиж, түүнд нарийн өгч байх болно тэлэгдэл үр дүнгүй зөвлөдөг хаалт. хаалт онд янз бүрийн урт, голч, суурилуулах өөр арга байж болох юм. хаалт нь тус тусдаа сонгосон байна. Одоогийн байдлаар Судсан дотуурх мэс титмийн хаалт Байгаа бүх хүний сав.

дүгнэлт

Янз бүрийн заалт, хөлөг онгоц дамжин цусны урсгалыг зогсоохын тулд байдаг. embolizirovaniya хөлөг нь түүний катетер явуулж байна. Энэ нь маш эмболизаци материал Бусад судас руу унах биш катетер тавих ёстой нь чухал юм. хөлөг онгоцны дамжуулан катетер ийм спираль, хуванцар (желатин) ширхэгийн Сорвижуулагчдыг зэрэг бодис буюу төхөөрөмжийг embolizing дамжуулагдана.