Botulinum хор: хэрэглэх заавар, үйл ажиллагааны механизм

Botulinum хор - бактери Clostridium botulinum, тугээмэл ботокс гэж нэрлэдэг үйлдвэрлэсэн хор. Энэ нь ялангуяа мэдрэл нь мөн нь зөвхөн гоо зүйн анагаах ухаанд хэрэглэдэг, гэхдээ байна. Хордлогын хангалттай хүчтэй байх хэдий ч, бага хэмжээгээр нэвтрүүлж, бүрэн аюулгүй юм.

botulinum хор гэж юу вэ?

Botulinum хор - агааргүй бактери Clostridium botulinum үйлдвэрлэсэн нь бодис юм. Энэ нь хөрс, чулуулаг үйлдвэрлэсэн, түүнчлэн буруу мах, хүнсний ногоо, лааз бэлтгэж, хадгалагдаж байдаг. Эдгээр лааз идэх botulism хүргэж болно. Энэ нь мэдрэл-булчингийн эдэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй ба булчин нөлөөлдөг. Энэ бодис нь өндөр температур нөлөө (60 ^орчим дээш температурт доройтсон) мэдрэмтгий байдаг.

Энэ хор нь хэд хэдэн төрлийн үүн төрхийг сайжруулахын тулд G-руу захидал А томилсон байна гаж нөлөө үүсгэдэггүй байна маш бага тунгаар хэрэглэгддэг байна. гоо зүйн анагаах ухаанд ашиглаж botulinum хор төрөл А-д

Энэ бодис нь хордлого өмнө нь хавьгүй бага ойр ойрхон байна. Энэ нь хүнсний хамгийн шилдэг нөхцөлд болж хадгалагдсан байна гэсэн юм. Энэ хорыг хордлого нь боломж байгаа бол, ходоодны lavage гүйцэтгэх, ходоод гэдэсний замын эхлэн олон хорыг арилгах нь laxative авна. Өвчтөнийг хордлого гарсан тохиолдолд (antibotulinovuyu ийлдэс) antiotoksin удирдаж байна. Энэ нь эмчилгээний явцад биеийн зөв шингэнээр болон хоолны дэглэм байлгах нь маш чухал юм.

шарх, жишээ нь, хөрсөөр дамжин орж хор тохиолдол ч бас байдаг. Ийм тохиолдолд шаардлагатай арга хэмжээг мэс заслын шарх цэвэрлэх болон антибиотик юм.

botulinum токсины үйл ажиллагааны механизм

бодисын үйл ажиллагааны механизм мэдрэлийн ба нүдний өвчний эмчилгээнд анх ашигласан. токсин тархины саажилттай, эсвэл тархинд цус харвах өвчин туссан хүмүүсийн хамт хүүхдүүд хэт их булчингийн хурцадмал байдал огцруулах ялангуяа ашиглаж байна. Тэд Хялар эмчлэх эхэлсэн үед энэ нь зөвхөн нүд нөхцөл байдлыг сайжруулдаг болохыг анзаарсан юм, гэхдээ бас үрчлээг багасгана. сорилт бэрхшээл, алдаа дамжуулан, эмч тоолууржуулах, түүнчлэн мансууруулах бодис тарьж арга боловсруулсан байна. Өнгөрсөн зууны 80-аад оны үед эмийн гоо зүйн Арьс ашиглаж эхэлсэн байна. Энэ нь маш их алдартай төвөгтэй байсан юм.

мэдрэл болон булчин хоорондын импульсийн үүсэх үүрэгтэй нейротрансмиттер - Botulinum хор А төрлийн ацетилхолин хувилбар саад учруулж байна. Энэ нь булчин болон мэдрэлийн төгсгөлд, жишээ нь чадал мэдрэл-булчингийн synapses хаах гэж нэрлэгддэг хоорондын холболтыг хаах хамт ажилладаг. Botulinum хор presynaptic мембран рецептор, блок ацетилхолин нь гаргаж буй хувилбар нь холбодог. Энэ нь булчин амарч, үрчлээ түр зуур гарч гөлгөр байдаг гэдгийг хүргэж байна. Энэ үйл явц нь анагаах ухаанд ашиглаж байна.

Ийм Хялар зэрэг өвчин, мэдрэлийн эмгэг хэт их булчингийн хурцадмал байдал, hyperhidrosis, үрчлээс, botulinum токсин ашиглах нь гарсан. Энэ бодисын бэлтгэл орон нутагт ажиллаж байгаа, харин мэдрэлийн утас шинэ нэгдлийг бий болгох боломжтой байдаг тул эмчилгээний үр нөлөө нь буурч, хор тариулснаас хойш 4-6 сарын дараа алга болдог. Тиймээс, журам давтан хэрэгтэй.

анагаах ухаанд хэрэглэдэг эмийн бактери, тусгаарлагдсан цэвэршүүлсэн болон вакум савлаж нь хатуу тоолууртай тунгаар байрлуулж лабораторийн омог хийсэн байна. Тэд аюулгүй, үр дүнтэй анагаах ухааны маш олон салбарт хэрэглэдэг.

үрчлээ тунгаар тэгшитгэхэд зориулсан гоо зүйн Арьс нь нэг процедурын үед 20-60 нэгжийн зорилгоор байдаг. Тэдний хоруу чанар, учир нь 2.5 хүн хорт тунг 3 мянга, үзэж байж болох юм. Нэгж.

Арьс нь Application

эм "ботокс", "Dysport", "Kseomin" -ийн нэрээр алдаршсан гоо зүйн анагаах ухаанд - (вируcын хемагглютинин цогцолбор Botulinum хор төрөл A) Botulinum хор төрөл А-вируcын хемагглютинин цогцолбор.

Энэ бодис нь үр дүнтэй болж эхлэв нь эм тулд, энэ нь тодорхой булчин шахаж байх ёстой. чадал мэдрэл-булчингийн дамжуулалт хаах botulinum токсины Тариа, булчингийн агшилт урьдчилан сэргийлэх, тэдэнд амрах шалтгаан болдог. эцсийн үр дүн, өөрөөр хэлбэл, сайн гоо сайхны нөлөө нь булчин сулруулах дараа нарийн шугам, ямар ч болсон харагдаж байна. Түүнчлэн, одоо байгаа үрчлээ гүн болж байх болно гэдгийг залуучуудад өргөтгөх боломж олгож, урьдчилан сэргийлэх нэг төрөл юм. Мөн үрчлээг байдаг ард түмэн биш ч харагдахгүй, botulinum токсин ашиглаж болно юм. Түүний цаг хугацаанд нь хэрэглэх нь залуу, толигор, урт хугацааны турш нүүрний арьсан дээр байх болно. Энэ үйл явц нь өсвөр замаар явах ёстой гэсэн үг биш юм. botulinum хор танилцуулга мэргэжлийн гоо зүйн анагаах ухааны зөвлөлдсөний дараа зөвхөн явуулсан байна. Эмч өвчтөнд журам хэрхэн, үр дүн, аль болох гаж нөлөө тухай ярих тайлбарлах ёстой. мэс засал байх нь эцсийн шийдвэр өвчтөнд өөр ухамсартайгаар хийсэн байх ёстой.

заалт

Энэ нь мансууруулах бодис байнга духан дээр, нүдний эргэн тойрон нүүрний үрчлээс бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэж байна. Тэд маш залуу хүмүүст ч тохиолдож болно, байнга нүүрний илэрхийлэл нь холбоотой байдаг. гиалуроны хүчил нь тэдний дүүргэлт (жишээ нь, Dethail, Juvederm) - үрчлээ нь маш гүн юм бол, заримдаа нэмэлт журам шаарддаг. Энэ нь Шинэчлэлт бусад аргуудтай хослуулан авч болно.

эмийн арилгах хэрэглэж байна:

• хөмсөгний (магнай бүс) хооронд үрчлээ;
• нүдэнд (үрчлээ) эргэн тойронд;
• Бусад: бага таг, ам, эрүү, хүзүү орчим газар.

Арьс нь, энэ нь бас алга, хөлийн болон суга нь hyperhidrosis эмчилгээнд ашиглаж байна. тариа булчин зангирах, мэдрэлийн tics холбоотой өвчний эмчилгээнд, тархины саажилттай хүүхдийн дахь spasticity эмчилгээнд, нүд нь Хялар эмчилгээ санал болгож байна. духан зохих газар болон хүзүүний руу ботокс танилцуулга толгой эдгээж.

журмын хөгжил

Botulinum хор нь тусгай нэг удаагийн зүү тариураар ашиглан булчин шахаж. мансууруулах бодис нь бага хэмжээний нүүрэн дээр яг хэдэн газарт зохион байгуулдаг байна. журам нь урт удаан үргэлжилнэ. тарилгын цэгийн тооноос хамаарч 15-20 минут болно. бага нэвтрүүлэх холбоотой өвдөлт. Олон өвчтөн нь шумуул, эсвэл шоргоолж хазуулсан нь харьцуулах хэрэгтэй. Хэсгийн мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Өвчтөн тав тухтай нь заримдаа мэдээ алдуулах тос (EMLA жишээ нь) нь ойролцоогоор 1 цаг журмаар өмнө нь ашиглаж байна.

postoperatively

Үрчлээг нь бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгах, нүүрний илэрхийлэл нь зөөлөн болж, байгалийн харагдах нийтлэг нүүрний илэрхийлэл нь хадгалагдан үлдсэн байна. гоо сайхны зорилгоор эмчилгээний тунгаар хэд дахин бага хэрэглэж тун, бүрэн аюулгүй юм. Таны хэрэгцээнд хамааран тус тусдаа сонгосон байна.

хор шахах үеэс 2-3 хоногийн дараа хүчин төгөлдөр болдог. Бүрэн эмчилгээний үр нөлөө нь зөвхөн 7-10 хоногийн дараа харагдах болно. процедурын дараа хүчин төгөлдөр 6 сарын дунджаар-д хадгалагдаж байдаг. Энэ нь хувь шалтгаална.

Хэсэг хугацааны дараа илэрхийлэл аажмаар нэг болж байна. Дараа нь бүрэн дуусах тарилгын эмчилгээг дахин хийх ёстой. Нүүрэн дээрх зөвхөн нэг эмчилгээний дараа - Өөрөөр хэлбэл, тарилгын нь зургаан сарын хугацаанд тухай - залуу, илүү амарсан харагдаж байна.

гоо зүйн зориулалтаар botulinum токсин нь эмчилгээ нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг, харьцангуй энгийн бөгөөд ямар нэгэн тусгай оношлогооны судалгаа шаарддаггүй. Нэн даруй өвчтөний дууссаны дараа түүний өдөр тутмын үйл ажиллагаанд буцаж болно.

заалт

үнэмлэхүй:

• чадал мэдрэл-булчингийн дамжуулалт эмгэг;
• мансууруулах бодис (хүний альбумин) нь хэт мэдрэгшил;
• арьсны үрэвсэл,
• жирэмсэн, хөхүүл үе.
• бусад эмийн хэрэглээ: аминогликозидууд (стрептомицин, гентамицин), aminoquinolines (хлорохиноор эмчлэх, Гидроксихлорхинин), D-penicillamine, "Cyclosporin", "Tubocurarine" lincomycin, тетрациклин, polymyxins.

харьцангуй:

• бүлэгнэлтийн эмгэг;
• антикоагулянт хэрэглэх (жишээ нь, аспирин).

эмчилгээ (зарим мэдрэлийн болон ophthalmologic заалтыг эс тооцвол) 12-аас доош насны хүүхдүүд дадлага байна.

үйл ажиллагаанд заалтын байхгүй нь санаж байх ёстой нэг заалт байдаг. өвчтөнд энэ баримтыг тайлбарлах - Хүн бүр үрчлээ бууруулах, эрх эмчийн ажил нь энэ эм нь гоо сайхны эмчилгээ хэрэглэх хэрэгтэй.

гаж нөлөө

Үед болон процедурын дараа гарч ирэх болно:

• шахах үед өвдөлт,
• зүү савыг ордог тарилгын талбай дээр жижиг цусан хураа,
• хэт их бууруулах хөмсөг түвшин, түүний өсөлт хэт өндөр;
• тарилгын талбай дахь гэрлийн чичрэх цагаас нь бага зэрэг хаван,
• хэт их даруулга булчин (нас бууруулах үед амнаас булан);
• өвдөлт эм хэрэглэсний дараа толгой өвдөх.

Тайлбар: Энэ урвал нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дараа алга болдог. ямар ч сорвижилт буюу гэмтэл ямар ч эрсдэл байхгүй, мөн шахах сайт үл үзэгдэх юм. гаж нөлөө эрсдэл эмийн тарьсан булчин хамаардаг, тиймээс энэ нь цаазаар өмнө журам эмчтэйгээ нарийвчлан хэлэлцсэн байх ёстой.

Мэс заслын дараа зан төлөв

botulinum токсины тарилгын дараа:

• Та нар цагийн галт тэрэг болох нүүрний булчин,
• 4 цагийн дотор массаж шахах сайтад зайлсхийх.
• дараа журам нь толгойгоо доош налалтын байхгүй бол (жишээ нь, унтах гутал буюу явцад тавих үед).

журмын давтлага

Тариа 6-8 сар тутамд давтан байж болно, гэхдээ илүү их ихэвчлэн нэг удаа 3 сар тутамд илүү байна. Энэ нь мэдэгдэхүйц даяар маш хурдан, урт хугацааны үр дүнг үзүүлдэг, учир нь энэ нь өвчтөн баяртайгаар буцаж тэдгээр журмын нэг юм. Үүний зэрэгцээ, энэ процедур нь инвазив бус болон гүйцэтгэх хялбар байдаг.