Hemostasiogram: энэ нь юу болох, хэрхэн, гүйцэтгэлийг тайлан уншиж сурснаар өнгөрөх

Нэлээд нь ихэвчлэн нэг өвчин оношлох явцад, эмч нар өвчтөнд судалгаа эрхтэй hemostasiogram хийлгэх зөвлөж байна. Энэ юу вэ? Та энэ туршилтыг юу сурч болох вэ? Хэрхэн, хэзээ тест авах вэ? Миний журам хэр их байдаг вэ? Эдгээр асуултын хариулт нь ижил судалгааг нэвтрүүлэх хэрэгцээ, шаардлага тулгарч байгаа хүн хайж байна.

Hemostasiogram: Энэ юу вэ?

Орчин үеийн оношлогоо өөрийн мэдэлд та аль нь үнэн зөв онош тогтоож болно шинжилгээ, шалгалт нь янз бүрийн, маш их байна. хамгийн чухал нь судалгааны нэг hemostasiogram юм, тэр бүлэгнэлтийн. дүн шинжилгээ хийх ямар бөгөөд шаардлагатай гэж юу тохиолдол хийх вэ?

Энэ нь бидэнд үйл явцыг судлах боломж олгодог чухал ач холбогдолтой судалгаа юм цус бүлэгнэлт байна. цус систем нь хоёр үүргийг гүйцэтгэдэг: нэг талаас, энэ нь шингэн төлөвт судасны дотор цус дэмждэг, нөгөө талаас - судасны гэмтэл хандах, механизм алдалтыг зогсоох эхлүүлжээ. Мэдээжийн хэрэг, ийм систем нь алдагдсан аюултай хүндрэл, зарим өвчтөнд lethally эцэс хүргэдэг.

Ийм схемд алдаа илрэх бүлэгнэлтийн тусалдаг тодорхойлно. дүн шинжилгээ хийх ямар бид ойлгож байна. Одоо хэлэлцэх, судалгааны талаар бусад мэдээлэл шаардлагатай байна.

Ямар ч тохиолдолд бид туршилтыг явуулж зөвлөж байна?

Мэдээж хэрэг, хамгийн тохиромжтой цаг үе, хүн бүр нь цусны дээж нөжрөлийн үйл явцыг авч байх болно. Харин одоо энэ туршилтын тодорхой заалтын дэргэд явагдаж байна:

• Хүнд элэгний өвчин.
• Дотоод шүүрлийн (дааврын түвшин мөн цусны нөжрөлийн үйл явцыг нөлөөлж).
• шээс, зүрх судасны системийн эмгэг.
• Өвчтөн нь тодорхой аутоиммун өвчин бол.
• Тогтмол nosebleeds, цус бохь хүчтэй.
• Судлууд.
• Өвчтөн муу зуршил, архидалт бол.
• хандлага ч өчүүхэн гэмтэл дээр том хөхөрсөн үүсгэдэг.
• Муу үр өмнө бүлэгнэлтийн.
• Жирэмслэлтийн үед маш чухал Hemostasiogram. Энэ нь умайн hypertonicity, preeclampsia, оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн хувьд тогтоосон байна ургийн өсөлтийг удаашруулан , бусад хүндрэлээс. Мөн заалт олон жирэмслэлт, зулбалтаар нь түүх юм.
• судалгаа бас зөрчсөн зэрэг мэс заслын өмнө хийгдсэн цусны нөжрөлийн мэс заслын үед өвчтөнд үхэлд хүргэж болно.

Өргөтгөсөн хэвийн hemostasiogram: ялгаа нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд өвчтөн тромбины болон prothrombin цаг хугацаа, Фибриноген болон prothrombin зэрэг үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох явдал нь стандарт судлах заасан байна. Мөн мэргэжилтэн захын цусан дахь ялтас тоог тоолох бөгөөд: MNT RKMF (уусдаг фибрин мономер цогцолбор) тодорхойлно.

Заримдаа гэж нэрлэгддэг өргөтгөсөн hemostasiogram зохион байгууллаа. Энэ юу вэ? Үнэн хэрэгтээ энэ нэг судалгаа ч дээрх үзүүлэлт лабораторид гадна бусад хэд хэдэн параметрүүд, antithrombin-ийн III, түүний дотор тодорхойлдог чонон эсрэг өтгөрүүлэн болон D-dimer. шинжилгээ илүү их цаг хугацаа шаардсан, бага зэрэг өндөр эмнэлэгт Хэрэв зардал учраас.

туршилтын бэлтгэл

бүлэгнэлт (hemostasiogram) зөв байсан тулд, зарим нэг бэлтгэл шаарддаг. ходоодоо хоосон болсон загвар. Түүнээс гадна, өвчтөн процедурын өмнө 8-12 цагийн турш санал болгож байна. Зөвхөн цэвэр ариун бус карбонатлаг ус уух боломжийг олгосон юм.

Үүнээс гадна, шинжилгээний хүргэх өдрийн өмнө, бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах стресс зайлсхийх, амрах, унтах хэрэгтэй. архи, зарим эм эхлэн та журмын өмнө хамгийн багадаа нэг долоо хоногийн өгөх хэрэгтэй (жишээ нь аспирин, мэдэгдэж байгаа мэт, цус thins). Энэ хугацаанд ямар ч эм авах зайлшгүй шаардлага байгаа бол, та тэдний эмчийн жагсаалтыг гаргаж олон эм шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж хойш хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг үед шалгаж байх нь зүйтэй байна. Энэ хугацаанд бие нь түр зуурын өөрийн нөжрөлийн нэмэгдүүлэх, улмаар гомеостаз тухай бодит мэдээллийг гуйвуулж үүсгэж болох цусанд тодорхой хэмжээний, алддаг.

Хэрхэн туршиж авах вэ?

яаж шинжилгээ авах: Тэнд өвчтөнд тус бүрийн хувьд чухал асуудал hemostasiogram оноосон байна вэ? Бид аль хэдийн дээж хүргэх журам өглөө (ихэвчлэн 8 цагаас 11 цагийн хооронд) дахь хэсэгт заасан гэсэн үг бөгөөд энэ нь хоосон ходоод дээр хийж байх ёстой гэж дурдсан байна.

hemostasiogram дээр Цусны судлын авсан. Стандарт журам - ариутгасан тариур техникч ашиглан шаардлагатай цусны эзэлхүүнийг (хэдэн минут) буцаан татаж авдаг. дээж илгээж байсан лабораторийн шинжилгээнд. Дашрамд хэлэхэд ихэнх тохиолдолд шинжилгээний үр дүн нь хүргэх дараа зөвхөн 2-3 цагийн дараа бэлэн болсон байна.

Ийм судалгаа?

hemostasiogram хаана байна вэ? Үүнтэй төстэй журмыг бараг бүх эмнэлэг, эрүүл мэндийн төвд гүйцэтгэсэн, тийм болохоор шинжилгээний зүйлийг хүргэх хайх асуудал гарч байх болно. Нөгөө талаар, одоо ч гэсэн илүү сайн анхааралтай тухайн лабораторийн ажлын талаар санал бодлоо уншиж, судалгааны үр дүнг эмчилгээний цаашдын явцад хамаардаг учраас тэр юм.

Hemostasiogram: тайлан уншиж сурснаар гүйцэтгэл

Өвчтөнийг дүн шинжилгээ хийж дараа нь ихэвчлэн ширээн дээр, судалгааны үзүүлэлтүүдийн явцад олж мэдсэн жагсаасан нь хэлбэрийг авдаг. үр дүн нь аль болох хурдан мэргэжилтэн харахын тулд, таны hemostasiogram нотлогдсон, энэ нь тодорхойлох болно, учир нь хэрэгтэй. тоо тайлж уншихын - энэ нь бие даан бүх тоо тэвчээртэй ойлгож чадахгүй хэцүү байдаг. хэлбэр дээр нь дүрмийн дагуу дараах үзүүлэлтүүдийг тэмдэглэсэн байна:

• APTT - цусны бүлэгнэлт дотоод замын ажлыг үнэлэх - идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн thromboplastin цаг хугацаа, хэсэгчлэн.
• Prothrombin цаг - Энэ параметр нь цусны бүлэгнэлт нь extrinsic замыг үнэлэх боломж олгоно (энэ нь плазмын нөж эд хүчин зүйл, prothrombin ба кальцийн нэмэлт эхэлдэг бөгөөд энэ үеэр цаг нь ихэвчлэн с 15-17 юм).
• : MNT (олон улсын хэвийн харьцаа) - лабораторийн судалгааны явцад түүний параметрүүд нь олон улсын жишигт нийцсэн тусгай сийвэн нь өвчтөний цусны бүлэгнэлтийн үйл явцыг харьцуулдаг.
• Фибриноген түвшин, нөжрөлийн үйл явцыг эхлүүлэх нь уураг фибрины руу (- 4.2 г / л түүний концентраци) хөрвүүлсэн байна.
• Тромбины цаг - фибрины болон Фибриноген (- 11 18 секунд нь OK) үүсэхэд шаардагдах хугацаа.
• цусан дахь ялтас тоо (ихэвчлэн 1 л 150, 400 мянган эсээс юм).
• D-dimer байгаа нь (энэ тоо 248 нг / мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой).

prothrombin цаг

Зөв хийсэн судалгаа тодорхой уураг prothrombin өвчтөний цусан дахь шатны талаар мэдэхийн тулд эмч тусалдаг. Энэ нь, энэ нь тромбо үүсэхээс идэвхжүүлэх, улмаар, алдалтыг зогсоох бодис урьдал болгон цусны нөжрөлийн үйл явцын нэг чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ уураг нь хүний элэг үйлдвэрлэж байна (түүний синтез нь витамин К шаардлагатай). Хазайлт prothrombin түвшин элэг, хоол боловсруулах замын зөрчлийг зааж болно.

Prothrombin цаг - бас нэг чухал үзүүлэлт, та hemostasiogram тодорхойлох боломжийг олгодог юм. Энэ юу вэ? Үнэн хэрэгтээ энэ нь цусны шарх нь "хариу" болон firbinovy нөж үүсгэдэг хугацаа юм. эрүүл хүний хувьд энэ үйл явц нь 10-18 нь явагддаг.

Нэлээд олон удаа, эрдэм шинжилгээний лаборатори үед нь зөвхөн цаг хугацаа хэмждэг, бас prothrombin индексийг тодорхойлдог. Ер нь, энэ тоо наад зах нь 93% байна. Энэ зураг бууруулах элэг зөрчлийг харуулж байна. Заримдаа энэ нь хоол боловсруулах замын тасалдуулж, витамин К дутагдал, ацетилсалицилын хүчил агуулсан шээс хөөх, эсвэл бэлдмэл өндөр хэрэглээтэй холбоотой байдаг. Энэ нь цус алдалтын эрсдэл харуулж байна. Харин 106% эсвэл илүү өндөр индекс өсөлт бүлэгнэл бий болгох цус хандлагатай байгааг харуулж байна.

Тромбины цаг хугацаа норм ба хазайлт

Энэ нь аль hemostasiogram тодорхойлох боломжийг олгодог өөр нэгэн маш чухал хүчин зүйл юм. Энэ юу вэ? Тромбины цаг - цаг нь фибрины руу идэвхгүй сийвэнтэй болж авдаг. эрүүл хүний хувьд энэ үзүүлэлт 15-18 байна.

Үүнээс гадна, лабораторийн судалгааны явцад Фибриноген цус түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. цусан дахь уургийн дундаж агуулга нь 2-4 гр / л байна. Энэ нь сийвэнтэй түвшин заримдаа өсөх болно гэж хэлсэн байна. Энэ нь жирэмсний сүүлийн сард, болон түлэгдэл, бамбай булчирхайн өвчин, дааврын жирэмслэлтээс архаг захиргааны өмнө нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зовж дараа, жишээ нь, тохиолддог. Ийм тохиолдолд хэвийн гэж үздэг Фибриноген нэмэгдсэн 6 гр / л байна.

Уураг нь хүчтэй бууруулах, биеийн В витамин, аскорбины хүчлийн дутагдалтай (элэгний хатуурал болон гепатит гэх мэт) хүнд элэгний өвчний эсрэг ажиглагдаж байна.

Энэ туршилтын хамгийн чухал үзүүлэлтийн нэг нь APTT гэж үзэж байна. Энэ удаа ямар үед цус нөж сийвэн дэх кальцийн хлорид нэмж үүссэн байж болох юм. Ер нь, энэ нь 30-40 секунд зарцуулдаг. Энэ үзүүлэлт нь хамгийн зөв юм алдалтыг зогсоох системийн ажлыг шинж.

эмгэг цус

Мэдээжийн хэрэг, дүн шинжилгээ харуулж чадна эмгэг асар их тоо байна. Hemostasiogram чухал цусны нөжрөлийн зарим нь тодорхойлоход тусалдаг:

• Hypocoagulation - Бусдын бие махбодид байнга цус цусны нөжрөлийн түвшин буурсан дагалдаж байдаг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдал (заримдаа ч гэсэн жижиг зураас замаар).
• Hypercoagulation - цусны нөжрөлийн зэрэг нэмэгдэж байгаа нь онцлог байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг. Тэр ч байтугай осол гэмтэл, шарх байхгүй хүртэл буржгар.
• Thrombophilia - тромбо үүсэх орох сонирхлын хандлагатай нэмэгдсэн нөхцөл. Мэдээжийн хэрэг, ийм эмгэг маш аюултай бөгөөд хэрвээ эмчлэхгүй үхэлд хүргэж болно.

судалгаа Яагаад жирэмсэн үед хийх?

Жирэмсний үед энэ шинжилгээ, учир нь энэ нь хүндрэл учирч болзошгүй эрсдэл ба оношлох боломжтой цаг нь тусалдаг маш чухал юм. Жишээ нь, эмч хангалттай хүчилтөрөгч, шим тэжээл нь хүүхэд, цус хамт хүлээн авсан бол энэ нь цусны судас магадлалтай бөглөрөхөөс, эсвэл төрөх үед томоохон цус алдалт байгаа эсэхийг тодорхойлж болно. Ерөнхийдөө, дүн шинжилгээ хийх нь эмнэлэгт өвчтөн бүртгэлийн үе шатыг дараа нэн даруй хийж, дараа нь 22-р, 26-р долоо байна.

шинжилгээ хэр их байна вэ?

Мэдээж хэрэг, олон өвчтөнд чухал цэг нь судалгааны зардал юм. Тэгэхээр энэ нь хэр их hemostasiogram үнэтэй вэ? Үнэ нь мэдээж олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Жишээ нь, та үйлчилгээг ашиглах шийдвэр данс мэргэжлийн ур чадвар, эрүүл мэндийн төв, санхүүгийн бодлого, авч байх хэрэгтэй. суурь судалгааны зардал нь маш өргөн хязгаарт хэлбэлзэж - 400-аас 1300 рубль.

-ий 3000-4000 рубль - өргөтгөсөн hemostasiogram, мэдээж илүү үнэтэй байдаг. Мэдээж хэрэг, энэ тохиолдолд тоо хэт жижиг биш юм. Харин туршилтын үр дүн эмч засварлахын тулд цаг хугацаанд нь өвчнийг оношлох туслах гэдгийг бид ойлгох ёстой. Дашрамд хэлэхэд, зарим нь эмнэлэгт, энэ судалгаа нь үнэ төлбөргүй явуулж байна.

үр дүн, тэдгээрийн найдвартай ур чадвар ба судалгаа явуулж техникч туршлагаас хамаарна. Тиймээс, та нар анхааралтай мэргэжилтэн сонгох, эмнэлгийн төв хандах хэрэгтэй. нь зөвхөн эмч зөв туршилтын үр дүнг тайлах болон өвчтөнд нөхцөл байдлыг үнэлэх болно гэдгийг санаарай.