Ангина үйл ажиллагааны анги - тодорхойлолт, ангилал, шинж чанар

Шинжээчид хүн амын дунд зүрхний өвчин тоо аймшигтай өсөлтийг анхаарна уу. Үүнээс гадна, хүчтэй бөгөөд тэд анх илчлэгдсэн нас буурсан байна. Дүрмээр бол, ард түмэн зовлон байдаг хүртэл шинж тэмдэг анхаарлаа хандуулах бус, харин ч бага зэрэг эвгүй оргих зүрхний ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. бах үйл ажиллагааны ангийн ангилал нь тодорхой "үл үзэгдэгч" өвчин харуулж байна. Өөрчлөлт хүмүүс үүнд дасаж, энэ нь шаардлагатай эмчилж болно гэж үзэхгүй байна гэсэн маш аажмаар явагддаг.

тогтвортой бах ангилал

тус бүр нь бүлэг шинж чанарууд ба бусдаас гарч зогсох боломжийг олгож өвөрмөц шинж тэмдэг нийтлэг аль аль нь эзэмшиж бах хэд хэдэн сорт байдаг. Тогтвортой бах бах нэг төрөл юм. Энэ дасгалын үед өвдөлт гадаад төрх байдал, ганцаараа ая тухыг алдагдуулж мэдрэмж нь алга байгаа нь онцлог юм.

бах нь дараах үйл ажиллагааны ангилал байдаг:

1. Нэгдүгээр анги - өвчин нь зөвхөн хэт ачаалалтай үед тохиолддог бөгөөд хурдан ганцаараа өнгөрч.
2. хоёр дахь ангиллын - 300 гаруй метр алхах, эсвэл шатаар авирч цээжээр эвгүй оргих зэрэг.
3. Гурав дахь анги - өвдөлт 150 метр зайг даван туулах, эсвэл шатаар нэг нь шал руу алхаж дараа гарч ирдэг.
4. Дөрөвдүгээрт зэрэг - халдлагууд бага зэргийн хичээл зүтгэл явцад болон бусад үед тохиолддог.

тогтворгүй зүрхний бах

Өмнөх хэлбэрээр ялгаатай нь, тогтворгүй зүрхний бах биеийн үйл ажиллагаатай холбоогүй хүчтэй өвдөх мэдрэмж илэрдэг. үйл ажиллагааны ангийн гадна, энэ төрлийн ангина дөрвөн төрлийн хуваагдаж байна:

1. Шинэ хүрэгсдийн ангина. Эхний халдлага ямар ч дараа нь хоёр сар гаруйн өмнө үүссэн бол энэ нь ийм гэж үзнэ. Аюултай энэ нь шинж тэмдэг, эсвэл зүрхний шигдээс нь урьдал байж болох юм. өвчний тогтвортой төрөл болгон өөрчилсөн чадвартай.
2. Прогрессив. халдлагууд зүрхний гипоксийн нь cardiogram шоу тэмдэг дээр, илүү ойрхон, хүнд болж байна. үйл ажиллагааны ангиллын доод боломжтой өөрчлөлтүүд.
3. Эрт postinfarction. цээжний нутагт өвдөх зүрхний шигдээсийн дараа нэн даруй хоёр долоо хоногийн турш хадгалагдаж байна.
4. Vasospastic. Мөн нэг хувилбар гэж нэрлэдэг, эсвэл зүрхний бах Printsmetalla. Энэ хэлбэр нь бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоотой биш юм шөнийн уналтын тодорхойлогддог.

ангилал Braunwald

зүрхний шигдээс үүссэн магадлалыг тодорхойлох зорилгоор төлөө Braunwald санал болгосон ангиллыг ашиглах өвдөлтийн шинж. Энэ нь зүрхний бах үйл ажиллагааны анги ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, харин зөвхөн багажийн арга хэрэглэх ямар эмч оношлогооны чадавхийг нэмдэг.

Эхний анги нь шинэ хүрэгсдийн зүрхний бах, түүний шинж тэмдэг сүүлийн хоёр сарын дотор муу байна гэсэн үг.

Хоёрдугаар анги - нь үлдсэн хэсэг нь зүрхний бах буюу цочмогдуу хэлбэр, гэвч тэр дор хаяж хоёр хоногийн өмнө нь гарч ирэхгүй байсан л бол.

Гурав дахь анги зүрхний бах, хурц ангина үлдсэн, сүүлийн дөчин найман цагийн дотор өөрийгөө илэрхийлсэн байдаг.

түлхэц хүчин зүйл

бах нь хэд хэдэн ангилал байдаг. Чиг үүрэг ангилал - зөвхөн маркер, өвчин хувилбарууд нь хүндийн Мөн мэдээж тодорхойлох биш юм.

, Өвчин хүргэж чадах тийм сорт хуваарилах хүчин зүйлсийн дагуу:

• A - цус багадалт, гипокси, халдвар, noncoronary бусад шалтгаан;
• B - Анхан шатны ангина нь үл мэдэгдэх шалтгаан;
• C - postinfarction илэрхийлэгч өвчин, хурц үйл явцын дараа хоёр долоо хоногийн дотор бий болсон юм.

Эхний тохиолдолд (A) онд эмч дунд бах харьцах, түүнийг зөвхөн биш, харин гол анхаарлаа хандуулах эмчлэх албадан байна. бусад embodiments онд хоёр (В, С) гэж хэрэг, өвчний шалтгаан нь биед шууд агуулагдсан байгаа тул юм.

ангилал Riziku

тогтвортой бах үйл ажиллагааны ангилал ангилал Rizika, гадна, мэдрэмжийг субьектив нь ЭКГ-н заалтыг харгалзан нэмж болно.

1. Нэгдүгээр анги - ангина шинж тэмдэг халдлага дайралтаас улам ч, ЭКГ-д ямар ч өөрчлөлт биш.
2. Эхний анги - өвдөлт эрчмийг нэмэгдүүлэх нь ЭКГ дээр бодитой өөрчлөлт гарч ирдэг.
3. хоёр дахь ангиллын - cardiogram дээр тусгасан шинэ хүрэгсдийн бах нь шинж чанарыг өөрчилдөг.
4. Гурав дахь анги - ЭКГ-нд тэнд амарч бах шинж тэмдэг юм.
5. Дөрөвдүгээр ангийн - зүрхний бах үлдсэн, зүрх, зүрхний гипоксийн динамикийн нь муудсан үед ЭКГ гадна.

Канадын зүрх судасны нийгэмлэг

үйл ажиллагааны ангиллын нэг хувилбар ангина ангилал дунд 2000-аад оны Канадын зүрхний санал болгож байна. Энэ нь таван хичээл орно:

1. Тэг шинж тэмдэг нь ачаалал, үлдсэн дээр байхгүй байгаа үед.
2. Эхний. физик томоохон хүчлээд, эсвэл сэтгэл санааны стресс цээжний өвдөлт нь халдлагыг хүргэж болох юм.
3. Хоёрдугаар. breastbone цаана бага зэрэг эвгүй оргих эрчимтэй биеийн үйл ажиллагаа явагддаг.
4. Гуравдугаарт. Өвдөлт, амьсгал богиносох өдөр тутмын үйл ажиллагааны явцад байнга тохиолддог.
5. Дөрөвдүгээрт. Шинж тэмдэг тэр ч байтугай хамгийн бага ачаалал үүсгэж болох юм.

"Зүрхний ишеми өвчин: ангина үйл ажиллагааны ангийн 2" дэлхийн бөмбөрцгийн баруун хагаст, орон нутгийн эмч нар жагсаалтын эхэнд жишээ нь, ийм онош бичигдсэн байдаг өгсөн илүү дассан нь эмч ашиглаж Ийм ангилал. Гэхдээ энэ нь манай мэргэжилтнүүд үйл ажиллагааны ангиллын ийм хэлтсийн танил биш юм гэсэн үг биш юм.

хувилбар ангина

Тогтвортой зүрхний бах, дээр дурдсан байгаа үйл ажиллагааны ангилал, мөн урсгалын нэг хувилбар төрөл орно. Тэр олон нэр байдаг, гэхдээ мөн чанар нь хэвээр: цээжний өвдөлт халдлага гэнэт бие махбодийн үйл ажиллагааны хувьд ч, гол төлөв шөнө, эсвэл өглөө эрт үед нь харагдаж байна. Ая тухыг алдагдуулж зүрх тэжээх судасны агшилт улмаас, гэхдээ тэдгээр нь ихэвчлэн ямар нэгэн морфологийн өөрчлөлт, атеросклерозын гэдгийг илтгэх гэж харуулж байна.

тогтмол хувилбар бах нь халдлага болж зовж шаналах өвчтөн, анхаарал зүрхний шигдээс зэрэг аймшигт өвчний хөгжил, шинж тэмдэг ижил төстэй учраас төлж чадахгүй байна. Ийм хайхрамжгүй, хүний амь үнэтэй болно энэ нь эмнэлгийн тусламж олгоно биш юм бол. Залруулга халдлагууд нь кальцийн антагонист болон нитратын аргаар явуулсан.

ангина урсгалд төрөл

Нэгэнт үйл ажиллагааны ангилал (FC) бах тусгаарлагдсан, дараа нь тэнд өвчин бусад төрлийн байдаг. Нэг ангилал бах дөрвөн сонголт илрэл сонгох нь мэдээж шинж ашигладаг:

1. Анх удаа бий: өвдөх тухай нэг сарын турш үргэлжилнэ хүний бие махбодийн үйл ажиллагаанд (гэхдээ илүү хоёр илүү биш), тэдгээр нь байнга, хүчтэй байгаа нь шууд холбоотой. цаг дамжуулан энэ төрлийн тогтвортой хэлбэрээр явдаг. халдлагын үеэр ЭКГ-д ST сегмент өндөрлөг байх үед таагүй хувилбар, гэж үзэж байна.

2. Прогрессив: өвдөлт халдлагын давтамж, хүндийн эмчилгээний явцад ч гэсэн нэмэгдэж байгаа бол энэ нь биеийн нөхөн чадвар, зүрхний шигдээсээр өндөр эрсдлийг бууруулах, өвчин даамжирсны тухай ярьдаг. Өвчтөн түгшүүр ба үхлийн айдас, амьсгал нь дайралт мэдрэх болно.

3. Анх удаа үлдсэн хэсэг нь бах гарч: улмаас зүрхний гаралт болон титэм судасны атеросклероз буурч, зүрхний бах бусад үед тохиолдож болох зүрхний булчингийн хангалттай цусыг нь авч байгаа бол. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт биеийн хэвтээ байрлал зүрхэнд буцаж венийн цусны хэмжээ, дараагийн зүрхний гаралтыг өөрчлөгдөж, улмаар зэрэг нь зүүдэнд нь харагдаж байна.

4. тогтвортой бах: халдлагын давтамж, эрчим өвчин сайн эм хянаж, шийдвэрлэх нөхцөлийг заналхийлж биш юм байна, цаг хугацааны туршид өөрчилж чадахгүй байна. Гэвч ямар ч цаг хугацааны боломжтой муудах үед энэ өвчин хариуцлагагүй сэтгэлийг эмчилж байна.