Антибиотик "zyvox:" хэрэглэх заавар, analogs

бактерийн өвчин эмчийн эмчилгээ ихэвчлэн антибиотик бичиж. Эдгээр эм сортын нь асар олон тооны байна. Мэдээж хэрэг, ариутгах эмийн бүтээгдэхүүн, бүх төрлийн мэдэх боломжгүй юм, гэхдээ бактерийн халдварын эсрэг зарим эм онцгой сонирхолтой юм.

Орчин үеийн антибиотик, эм манай зах зээлд танилцуулсан бөгөөд нэг нь - "zyvox" юм. эм хэрэглэх заавар энэ гэдгийг харуулж нянгийн эсрэг бодис синтетик гаралтай. Энэ нь тусгай бүлэгт хамаарагддаг - oxazolidinone. гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг linezolid юм. эм "zyvox" нөлөө, ашиглах, analogs, гаж нөлөө, заалт заавар: Дараа нь бид дараахь мэдээллийг авч үзнэ байна.

ямар хэлбэрээр гаргаж байна вэ?

эмийн хоёр тунг хэлбэрээр авах боломжтой байдаг:

• Талст хэлбэрээр, цагаан, өнгө, улбар шар амт нь шаравтар будагдсан. Эдгээр нь, хүлээлт ашиглах шийдэл pereoralnogo дууссан түдгэлзүүлсэн 5ml-д linezolid 100 мг агуулж байдаг юм. талстыг 150 мл-ийн мөлхөгч хүчин чадалтай орсон байна. Мөн багц нь хуваарийн (2.5 болон түдгэлзүүлсэн 5 мл) нь хэмжих халбага байдаг.
• linezolid 600 мг агуулсан шахмал хэлбэрээр. багц дотор 10 шахмал нь цэврүү байна.
• 2 мг linezolid / 1 мл, 100, 200, 300 мл-ийн багцын агуулсан Судсаар хийх шийдэл.

эм эмийн нөлөө гэж юу вэ?

Идэвхтэй бодис linezolid тэдний ribosomes холбох, уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлах бактерийн эсийн дотор нэвтрэн чадвартай байдаг. Үүний үр дүнд, бичил биетэн амь насаа алдсан байна.

ямар нэг бичил биетний эсрэг эм тусалдаг вэ?

Эм "zyvox" заавар нь дараах бичил биетний үр дүнтэй үйлдэл нь анагаах ухаан нь багц тус бүр дагалдаж:

• Грам эерэг аэробикийн бактери: Enterococcus, Corynebacterium, Staphylococcus, Streptococcus;
• Грам сөрөг төрөл Pasteurella нь аэробикийн бактери;
• Грам эерэг, агааргүйтэн бактери: Clostridium болон peptostreptokokki;
• төрөлд prevotella, bakteroides, хламид нь грам сөрөг агааргүй бактери.

төрөлд Moraxella, Legionella, Mycoplasma нь дунд зэрэг өртөмтгий бактери linezolid хэрэгтэй.

Мөн linezolid, мансууруулах бодис "zyvox" -ийн нэг хэсэг эсэргүүцэл үзүүлэх бичил биетэн юм. Haemophilus бактери, түүнчлэн хүргэх enterobakteriatsea, nizera болон Pseudomonas: хэрэглэх заавар нь дараах дасалтай харуулж байна.

ямар өвчин энэ нь эм үзүүлсэн байна вэ?

Антибиотик "zyvox" нь дараах өвчний томилсон байна:

• тухайн эмийн мэдрэг байдаг бактерийн улмаас байгаа халдварт болон үрэвсэлт өвчин.
• эмнэлгээс шалтгаалсан, эсвэл олон нийтийн авсан уушгины хатгалгааны тохиолдолд.
• арьсны халдварт гэмтэл, хүний биеийн зөөлөн эд нь.
• өвчин, агентуудын vancomycin эсэргүүцэл үзэсгэлэнд энтерококки байна байлцуулан.

Мөн "zyvox" антибиотик улмаас грам сөрөг бактери үүссэн халдварын эсрэг эмчилгээ нь нийлмэл төрөл нэг хэсэг болгон ашиглаж болно.

фармакокинетик:

Linezolid үл хамааран хэлбэр гаргах төлөөлөгч, цусны урсгалд орж, хоол боловсруулах замаас нэлээн хурдацтай absorbability тодорхойлогддог. Аль хэдийн эм захиргааны хойш 2 цагийн дараа цусан дахь концентраци нь дээд тал нь хүрдэг. Linezolid бүрэн био үнэлгээ хийх боломжит тодорхойлогддог бөгөөд хурдан эрхтэн, эд эсэд түүний тархац юм. Ямар плазмын уурагтай үүрэг цусны 31% -д нь антибиотик агууламж юу.

Хүн онд linezolid хоёр бүтээгдэхүүний нянгийн эсрэг үйлдэл байхгүй бол нь исэлдэлт өөр бодисын солилцоонд байна. Тэд (6% хүртэл) бөөрөнд (ойролцоогоор 50%) болон гэдэс хамт гадагшилна байна. шээсээр гадагшилдаг 35% -ийн төрийн бус бодисын солилцоонд антибиотикт хүртэл.

тогтвортой фармакокинетик, хар тамхины "zyvox" тодорхойлогддог тэмдэглэгдсэн. Өвчтөний нас эмийн туршилтын байхгүй хамааран хэрэглэх тухай заавар. Тиймээс ахмад настан эмийн бүтээгдэхүүний тунг дасан зохицох шаарддаггүй.

тунг

эмийн "zyvox" аман захиргаа эсвэл судсаар дуслаар захиргааны хэлбэрээр өвчтөнд нь эмчийн өгсөн болно. Түүнээс гадна, өвчтөн эмчилгээний үр дүнг алдалгүйгээр өөр залгих нэг зүйл нь шилжүүлж болно.

Эмийн тунг, эмч томилно мэдээж үргэлжлэх хугацаа, эдгээр нөхцөл байдал эмчилгээний дараах хүчин зүйлээс үүдэлтэй байна:

• нянгийн ямар өвчний улмаас байв;
• нутагшуулсан халдвар;
• өвчний хүндрэл,
• эмчилгээ нь эмнэлзүйн ашиг.

Үед стрептококкын уушгины хатгалгаа, олон нийтийн авсан , насанд хүрэгчдэд эмнэлгийн төрөл, 12 жилийн турш хүүхдүүд "zyvox" эм 600 мг заасан. Гарын авлага эмийн тунг авч 12 цаг тутамд хэрэгжүүлж байх ёстой, сургалтын үргэлжлэх хугацаа 10-14 хоног харуулж байна.

стафиллококк, стрептококк ба энтерококки (остеомиелит бол) Хөлийн хам шинж зэрэг vancomycin тэсвэртэй, оноосон тун "zyvox" 600 мг-аар учирсан төвөгтэй эсвэл Хүндрэлгүй арьсны халдвар буюу зөөлөн эдэд хувьд. Зааварчилгаа мөн эм авч хоорондын зай нь 12 цаг байх ёстой гэдгийг харуулж байна. Эмчилгээний курс 10-14 хоног үргэлжилдэг ч эмчийн жорын дагуу 28 хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Өвчтөн бөөрний дутагдалтай бол эмийн тунг тохируулах тэр хэрэгтэй. гемодиализын журмын дагуу linezolid цаг хугацаанд 3 цаг гаруй хасагдсан байна. Үүнтэй холбогдуулан, эмийн цус цэвэршүүлэх дээр үйл ажиллагаа дууссаны дараа авч үзэх хэрэгтэй. элэгний дутагдал гэж оношлогдсон бөгөөд тунг дасан зохицох шаардлага байхгүй бол өвчтөн.

12-аас бага настай өвчтөнд зөвхөн эм дусаах "zyvox" хэлбэрээр өгсөн байна. нярай болон хүүхдийн ашиглах зааварчилгаа linezolid 8 цаг тутамд нэг давтамжид хүүхэд / кг биеийн жин нь 10 мг тунгаар авч байгааг харуулж байна. Эмчилгээний курс 10 14 хоног байна. олон нийтийн авсан ба сэдэвчилсэн эмчилгээнд эмийн Энэ тунг эмнэлгээс шалтгаалсан уушигны хатгаа, зөөлөн эдийн халдвар болон арьс, түүнчлэн enterococcal халдвар шийдвэрлэх.

тугалган цаас хийсэн хамгаалалтын бүрээс, дусаах журмыг нэн даруй өмнө хасагдсан байна. Энэ нь 1 минут нь муудаж аас алдагдсан багцыг шалгах шаардлагатай. бус ариун улмаас ашиглагдахааргүй халахаас сав баглаа боодол нь. дусаах шийдэл 30-120 минут цаг хугацаанд удирдаж байна.

програмын онцлог

Зарим онцлог нь хүлээн авах "zyvox" мансууруулах бодис байдаг. Гарын авлага нь халдвар грам сөрөг бактерийн шалтгаант байдаг бол энэ нь бичил биетэн энэ бүлгийн эсрэг үйл ажиллагааны нэмэлт эм холбох шаардлагатай юм гэдгийг харуулж байна.

linezolid хүлээн авах үед зарим нэг өвчтөнд буцаад myelosuppression тохиолдож болно. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа хамааран цус багадалт, leukopenia, тромбоцитопени, эсвэл pancytopenia тодорхойлогддог. Эдгээр мэдээлэл дээр үндэслэн, хяналт-шинжилгээ цусны тоо цус алдалтын эрсдэл бүхий өвчтөнүүдэд хийсэн байх ёстой. Мөн эдгээр арга хэмжээ нь өвчтөн myelosuppression түүхийг байсан бол зохих юм уу эсвэл тэр гемоглобин болон ялтас, эсвэл тэдний үйл ажиллагааны түвшинг бууруулах эм болдог. Цусны тооллогын үнэлгээ нь мөн удаан хугацаагаар эмчилгээ хугацаанд (14 хоног) үед шаардлагатай байдаг.

linezopida хүлээн Зарим өвчтөнүүд эрсдэлтэй хамт байж болно колит, pseudomembranous хүндийн төрөл бүрийн шинж чанар.

Суулгалт хүмүүс байнга антибиотик авч түгээмэл байдаг. Энэ тал нөлөөний цар хүрээ бага зэргийн авсан хүнд нь өөр өөр байж болно. мансууруулах бодис авч, "zyvox" эм, эсвэл түдгэлзүүлсэн боловч, ердийн гэдэсний микрофлорын болон төрөлд Clostridium-ийн нянгийн хэт их нь дарах байна. Тэдний амьдралын явцад энэ организм хор нь А, В бүлэг үйлдвэрлэдэг бөгөөд тэд суулгалт шалтгаан болдог. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсэг нь өндөр түвшинд өвчтөнд аминд байж болно. Суулгалт нь энэ төрлийн хийлгэсэн бүх өвчтөн, 2 сарын хугацаанд нарийн эрүүл мэндийн хяналт тавих хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд эм "zyvox" эмчлэх нь муудсан. хүүхэд, насанд хүрэгчид хэрэглэх заавар өнгө ойлголт, харааны анхаарч, хээрийн гэмтэл, шагайгаар нь аль болох өөрчлөлтийг харуулсан. Энэ тохиолдолд өвчтөн нэн даруй нүдний эмч лавлах хэрэгтэй. Энэ эм удаа (3 сараас дээш) нь урт удаан хугацаанд өвчтөнд авсан бол, энэ нь хяналт хийх зайлшгүй шаардлагатай юм. тохиолдол болон захын мэдрэлийн алдагдал, эсвэл кабелийн мэдрэл гэх мэт үйл явдлуудын хөгжлийн үед эмийн эмчилгээг зогсоох тухай асуудал түүнээс ашиг эрүүл мэнд, хийж хохирлыг-аас бага бол.

"Zyvox" авч байхад Мөн тэнд сүүн хүчилжих тохиолдол байсан юм. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих, хүчилжих эсвэл карбонат анионыг тохироогүй бууруулах хэлбэрээр илэрдэг. Энэ үзэгдэл анхааралтай эмнэлгийн мэргэжилтэн хянаж байх ёстой.

өвчтөн "zyvox" Сонгомол серотонин reuptake ингибитор авч хамтран хэрэгцээг байгаа бол, энэ нь илрүүлэхийн тулд эмчийн хяналтан дор авч үзэх хэрэгтэй : серотонин хам шинж нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, hyperreflexia, hyperpyrexia болон incoordination нь алдаа. дурдсан үзэгдлийн дэргэд нь нэг эсвэл аль аль нь эмийн зогсоосноос үйлдвэрлэсэн. Тиймээс шүд паалан, мэргэжлийн цэвэрлэгээ арилгаж байгаа өнгө байдаг.

"Zyvox" эмийг хүлээн авах бас нэг анхаарах нарийн зүйлс бий. linezolid эмчилгээ жолооны тээврийн хэрэгсэл, тусгай тоног төхөөрөмж удирдлага, амь нас, эрүүл мэндэд эрсдэлтэй холбоотой үйл ажиллагааг санал болгож байна: - хэрэглэх заавар (шахмал нь, эсвэл түдгэлзүүлсэн талстыг чухал биш) гэж заасан байдаг.

нь эмийн гаж нөлөө нь юу вэ?

Гаж маш ховор (0.01%), эмийн бодис "zyvox 600 мг-аар" маш олон удаа (10%) нь давтамж оршин ангилсан тухай авч байхад өвчтөнд тохиолдож болно.

Ерөнхийдөө, хэрэглэх эм "zyvox" заавар, Энэ уусмалын, таблет, хөнгөн болон дунд зэргийн явцтай гэж нэрлэдэг үзэгдлийн эмчилгээний гаж нөлөө. Тусгай түвшин нь дараах шинж чанаруудыг байна:

• дотор муухайрах,
• суулгалт,
• толгой өвдөх.

Насанд хүрсэн өвчтөнд мөн хэвлий, гэдэс дүүрэх, болон аман хөндийн vulvovaginal өвчний өтгөн хатах, бөөлжих, өвдөлтийг мэдрэх болно.

ховор хэрэглэх эм "zyvox" зааврын гаж нөлөө үүсэх (12 жил, насанд хүрэгчдэд дээш хүүхэд) гэхэд өнгө хэлний өнгө өөрчлөлтийг шаардаж байна.

лабораторийн судалгаа дээр үндэслэн, энэ антибиотикийг нь эмчилгээний явцад ихэвчлэн тромбоцитопени илэрсэн байна гэж үзэж болно. тэгээд байнга триглицеридийн цусан дахь түвшин нэмэгдсэн нь ажиглагдсан биш, элэгний хэвийн бус идэвхжүүлэх ферментүүд ALT, AST, шүлтлэг фосфатазын, LDH болон lipase болон амилаза. Нийт билирубин, креатин болон саалийн агууламж нэмэгдсэн нь мөн тэмдэглэсэн.

өвчтөний мэдрэлийн систем linezolid нь мансууруулах бодис хандах болно. Энэ нь ихэвчлэн толгой эргэх болон migraines, түүнчлэн төрлийнхөн яагаад илэрхийлсэн байна. эмийн гаж нөлөө Rarer илрэл тохиолдол гажуудуулан гуйвуулдаг амсах юм.

төв мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт "zyvox" (шахмал) үүсгэж болох юм. Гарын авлага энэ эм бэлтгэх нь эмчилгээний явцад өвчтөнд маш түгээмэл нойргүйдэл харуулж байна.

"Zyvox" ашиглан шээс бэлгийн системийн эмчилгээний үйл ажиллагаа үтрээний кандидоз хэлбэрээр тусгагдсан болно.

тууралт хэлбэрээр linezolid эмчилгээний Ихэнхдээ байдаг ба арьсны илрэл.

бусад гаж нөлөө дунд халууралт үзэгдэл, оппортунист мөөгөнцрийн халдвар, хааяа тохиолддог гэж нэрлэж болно.

Мөн үед "zyvox" судалгаа нь мансууруулах бодис нь цусны даралт, загатнах болон ходоодны хямрал тохиолдол ажиглагдаж байна.

12 17 насны өсвөр насны өвчтөнүүдийн эмчилгээнд Linezolid ихэвчлэн дараах хүсээгүй үр дагаврыг олж:

• суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх,
• толгой эргэх, мигрень,
• тууралт;
• дээд Airways, ханиалгах, хоолой өвдөх нь халдварт өвчин,
• халуурах,
• нутагшуулахыг тайлбарлахад хэцүү юм өвдөлт.

Дараах үзэгдэл нь бага давтамж тодорхойлогддог илэрч болно:

• эозинофилийн тоо олшрох;
• триглицерид, ALT, lipase болон креатин нь нэмэгдүүлэх;
• загатнах.

нэмэлт гаж нөлөө эмнэл зүйн судалгаа, "zyvox" (уусмал болон шахмал) байгаа нь онцлог юм явцад илрүүлсэн байна. Эдгээр нь:

• буцаад myelosuppression;
• кабелийн мэдрэл мэдрэлийн эмгэг,
• анафилакс;
• тэмдэгт angioneurotic хаван;
• сүүн хүчилшил;
• захын мэдрэлийн эмгэг тэмдэгт;
• шүд паалан нь өнгө,
• жихүүдэс хүрсэн;
• ядаргаа,
• серотонин хам шинж.

"Zyvox" гэж өөр эм нэгтгэж байна вэ?

Ямар ч өөрчлөлт өнгөрсөн үйл ажиллагаанд ажиглагдаж байна цитохром хамтран зохион байгуулдаг.

Үүний зэрэгцээ linezolid болон monoamine оксидаз дарангуйлагчид эмчилсэн дээр бол, сүүлийн нөлөө сайжруулсан байна. Энэ үнэн дээр үндэслэн, энэ агонистуудын болон Dofaminomimetiki тунг багасгах шаардлагатай байдаг.

Хэзээ хамтран удирдаж эм "zyvox" болон серотонины шингээх саад антидепрессант, серотонин хам шинж илэрч болно.

"Aztreonam" буюу "гентамицин" farmakinetika linezolid хамтран захиргааны хувьд ажиглагдаж байсан юм.

32% хүртэл - "Рифампицин" агууламж makismalnaya "zyvox" бууруулах явдал хамтран захиргааны.

заалт

мансууруулах бодис түүний бүтцэд гол болон нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг болж, өвчтөнд ашиглах хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм.

Өвчтөн phenelzine эсвэл isocarboxazid авдаг бол, linezolid дараа нь эмчилгээ хийлгэж байгаа үед 2 долоо хоног, дараа нь авч чадахгүй байгаа бөгөөд.

Та цусны даралт, "zyvox" хянаж чадахгүй байгаа бол хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй дараах өвчин эмчлэх нь:

• тогтворгүй цусны даралт ихсэх,
• hyperthyroidism;
• pheochromocytoma;
• түүнчлэн агонистуудын болон Dofaminomimetiki хамтарсан хүлээн авалт гэх мэт.

серотонин хам шинж "zyvox" дараах тохиолдолд оноож чадахгүй байгаа эрсдэлтэй өвчтөнд болгоомжтой ажиглах боломжгүй үед:

• оролцох Карциноид өвчин;
• серотонины reuptake, гурван мөчлөгт антидепрессантууд зүйл triptans "Miperedina" болон "buspirone" дарангуйлах эм захиргааны.

Таблет хэлбэр нь "zyvox", учир нь хангалттай тунгаар сонгох боломжгүй 12-аас доош насны хүүхдийн эсрэг заалттай байдаг.

Дараах тохиолдлуудад үүнээс хүлээгдэж буй үр өгөөж нь эрсдэлд орвол хар тамхи эмчилгээнд хэрэглэнэ:

• Бөөр ба элэгний хямрал;
• Системийн халдварууд;
• Жирэмсэн ба хөхүүл

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэж болох уу?

Клиникийн туршилт, түүнчлэн Зивоксын эмнэлэгт болон эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх тохиолдолд цаашид хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй. Хэрэв ийм байдал бий болбол шинж тэмдэгтэй эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Хадгалах ба амрах нөхцөл

"Zivox" мансууруулах бодис эмийн жороор зарагддаг. Энэ нь 30 ° C-аас ихгүй агаарын температуртай, чийгшил, нарны гэрлээс хязгаарлагдмал орчинд байх ёстой.

Аналоги

Зивококсын эмчилгээг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй тохиолдолд түүний анализ нь үндсэн идэвхтэй бодисын үйл ажиллагааны ижил төсөөтэй үр нөлөөг харгалзан үзэж болно.

• Уушгины үрэвсэл ба бронхиттай бол - Доксициклин гидрохлорид, Брончор, Арлет.
• Бактерийн халдвар бүхий "Левомицетин 0.25 гр", "Ванкомabol", "Эпаксакон".
• Арьсны халдварын үед "Бензатин бенсилпенициллин", "Сульфадимэтоксин".
• Шархыг эдгээхгүй байх - "Цифалециний натрийн давс", "Lifuzol".

Эмчийн жагсаалтыг зөвхөн эмчийн зөвлөгөө өгөх ёстой. Учир нь эм бүрийн шинж тэмдэг, хүлээн авах болон эсрэг заалттай байдаг.