Анхдагч гипертензи: Шинж тэмдэг, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ

Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх нь архаг эмгэг төрөл юм. өвчний цаана нь морфологийн өөрчлөлт нь түүний бүх гарал шинж чанараас хамаардаг нь өөр өөр байдаг. Дараа нь Үндсэн цусны даралт ихсэх хүндийн бүх градус төлөөлнө гэж үзэж байна.

Тойм

өвчний гол эмнэлзүйн шинж тэмдэг даралт үзүүлэлтийг нь байнгын өсөлт гэж үзэж байна. Онош өвчин бусад бүх хэлбэрийн хасах дээр суурилсан байна. Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх, бөөрний үйл ажиллагаа depressant бууралт мөчөөс эхлэн тогтмол байна. бүх морфологийн өөрчлөлт түрүүнд зүрх, судасны үргэлжилнэ.

норм нь хувилбар

эрүүл байдалд, даралт зүүн ховдол дахь бууралт бий. Энэ тохиолдолд цусны урсгалын гол судасны болгон салгах, дараа нь жижиг артери руу явдаг. даралтын түвшин судасны цусны хэмжээ, судасны хана хурцадмал байдал зэрэг заасны дагуу тогтоосон байна. Үнэ цэнэ нь мөн артериолын ая (сувгуудын хамгийн бага) байна. Цусны даралт ихсэх гидростатик даралт агуу тойрог артерийн судсанд нэмэгдсэн байна. Ер нь, шалгуур үзүүлэлтүүд хүний нөхцөлийн дагуу өөр өөр байж болно. Тиймээс унтаж байх үед тэд доош байхад, сэтгэл зүйн сэтгэл санааны болон бие махбодийн дарамт нэмэгдэж байгаа юм. Гэсэн хэдий ч, ёс мэт, даралт хэвийн эргэж - 140/90 нь 100/60 байна. тоо Дээр өгөгдсөн бол, дараа нь АГ-тэй тогтоох. шалтгаан нь ямар чухал артерийн даралт ихсэх, өөр өөр байна.

эрсдэлт хүчин зүйлс

Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх, цусны даралт ихсэх нь хамгийн түгээмэл төрөл гэж үзэж байна, гэхдээ илчлэх өдөөн хатгалга үргэлж боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч, эмгэг бүхий өвчтөнд тодорхой шинж харилцаа тогтоожээ. Жишээ нь, Үндсэн цусны даралт ихсэх, зөвхөн бүлэгт давсны хэрэглээ түвшин 5.8 г / өдөр илүү тохиолддог. Шинжээчид энэ нь гэж үнэндээ нь хэт их хэрэглээ чухал эрсдэлт хүчин зүйл байж болох юм анхаарна уу. Ялангуяа хандлагатай цусны даралт ихсэх, өндөр настан таргалалт хөгжүүлэх, бөөрний дутагдалтай хүмүүс байна. нь генийн хүчин зүйл ч бас байдаг.

чихрийн шижин

Эрүүл мэндийн түүхийн оношлогоонд эхний ээлжинд чухал юм. Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг. нойр булчирхай Лангерхансын эс арал агуулдаг. Тэд даавар инсулин үйлдвэрлэсэн. Энэ нь, глюкозын агууламж хянадаг бүтцийн элемент нь өөрийн дамжуулалтыг дэмждэг. Хамтдаа энэ нь болон инсулин нь vasodilating арга хэмжээ юм. Ер нь гормоныг өдөөдөг симпатик ажиллагаан дээр үйл ажиллагаа явуулж чадвартай байдаг. Энэ нь цусны даралт өөрчлөгдөх байна. Гэхдээ хүнд тохиолдолд, жишээ нь, чихрийн шижин нь симпатик идэвхжүүлэх үйл ажиллагаа vasodilating нөлөө давуу болно.

генетикийн хүчин зүйл

Шинжээчид энэ нь эмгэг хөгжилд түлхүүр нэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч, цусны даралт ихсэх үүссэн хариуцсан ген, олж чадаагүй байна. Өнөөдөр судлаачид ренин-ангиотензин системийн хүчин зүйл нөлөөлдөг судалгааны дээр ажиллаж байна. ренин - - Энэ нь биологийн идэвхт нэгдэл нийлэгжилтэнд оролцдог даралт нэмэгдэж хувь нэмэр оруулах. Энэ систем нь бөөрөнд байрладаг. Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх тохиолдолд 30% орчим нь генийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй юм. Жишээ нь, тохиолдол Европын болон Азийн илүү Африкийн Америк өндөр байна. Үүнээс гадна, эмгэг аль аль нь нэг хүмүүст, эсвэл эцэг эх нь хөгжилд илүү өртөмтгий цусны даралт ихсэх нь ажиглагддаг. Ховор тохиолдолд, цусны даралт ихсэх Үндсэн бөөрний дайвар булчирхай нь генетикийн өвчин нь үр дагавар юм.

судасны эмгэг

АГ-тэй олон өвчтөн артериол өндөр эсэргүүцэл (бууралт мэдрэмж) байна. Эдгээр хөлөг онгоцууд хялгасан судасны руу шилжүүлсэн байна. Хэзээ алдагдал мэдрэмж даралтыг нэмэгдүүлэх эхэлнэ. артериол ийм зөрчлийн шалтгаан нь бүрэн тодорхой биш байна. Харин олсон генетикийн хүчин зүйлс, өтлөх, хэт их давсны хэрэглээ, хөдөлгөөний дутагдал үүссэн АГ-тэй хүмүүсийн судасны уян хатан шинж чанар нь бууруулах юм. эмгэг дахь үүрэг, үрэвслийн үйл явц хамаарна. Энэ талаар онд нэгдэл цусан дахь С-реактив уураг илрүүлэх нь тавилан хүчин зүйл болгон ажиллах болно.

таргалалт

Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай цусны даралт ихсэх үүссэн бас нэг чухал хүчин зүйл юм. 5 дахин Дээрх өвчний магадлалыг илүүдэл жинтэй бол. Жишээ нь, АНУ-ын таргалалт холбоотой цусны даралт ихсэх, нийт тохиолдлын гуравны хоёр нь юм. 25-аас их биеийн жингийн индекс нь өвчтөнүүдийн 85 гаруй%.

натрийн

Энэ бодис нь мөн цусны даралт ихсэх, хөгжилд чухал ач холбогдолтой юм. Ойролцоогоор цусны даралт ихсэх, нийт тохиолдлын гуравны нэг нь, натри хэт их хэрэглээ нь холбоотой байдаг. Өвчний прогресс ус хадгалах нийлмэл чадвар дээр суурилдаг. илүүдэл даралт шингэн цусанд дахь агуулгыг нэмэгдэж байгаа үед.

ренин

Энэ биологийн идэвхт нэгдэл нөлөө судасны өнгөөр өссөн холбоотой байдаг. Энэ нь даралт нэмэгдэж шалтгаан болдог. Цусны даралт ихсэх ренин бага, өндөр түвшинд аль алинд нь холбоотой байж болох юм. Жишээ нь, нэгдлийн агуулга Африкийн Америкчуудын гүйцэтгэлийн шинж чанарыг бууруулсан. Энэ талаар илүү үр дүнтэй эмчилгээ Шээс хөөх эм гэж үзэж байна.

Бусад хүчин зүйлс

Энэ нь цусны даралт ихсэх, хөгжлийн ихээхэн Хурхирах өртсөн байна гэж байжээ. Нилээд нийтлэг, чухал ач холбогдолтой тунадасжин хүчин зүйл нь нас гэж үздэг. хөлөг онгоц хананд жилийн хугацаанд коллаген утас тоо өссөн илэрсэн байна. Учир нь энэ нь тэдний нягтруулах ба уян хатан алдагдал, хөндийг бууруулж байгаа юм.

эмнэл зүйн зураг

чухал гипертензи илэрдэг уу? Өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн байхгүй байна. Зөвхөн тодорхой илрэлийн хувьд урт удаан цаг хугацаа л нэмэгдсэн даралт protrudes. Тэнд ямар нэг онош дагуу зааг утгууд юм. Тиймээс, "дээд" гэсэн (систолын) даралт 140-159 мм м.у.б юм. Урлаг, диастолын нь. - р сар 90-94. Зарим тохиолдолд анхан шатны зайлшгүй шаардлагатай цусны даралт ихсэх хамт байна:

• толгойн арын толгой өвдөх.
• Зүрх дэлсэх.
• Давхар хараа.
• Чих шуугих.

Эдгээр шинж тэмдэг эрчим даралт (АГ-тэй хямрал) нь огцом нэмэгдсэн сайжруулсан байна. цусны судас болон цаг хугацааны эргэлт буцалтгүй дотоод эрхтэнд эхлэх өөрчлөлт нь. нь "зорилтот" гэж зүрх, бөөр, тархи юм.

эмгэг үе шат

(- 95-ээс их диастолын) тогтмол даралтын өсөлт нь тодорхойлогддог бага хүнд нөхцөлд байна. Энэ тохиолдолд тогтворжуулах нөхцөл эм хэрэглэх ямар ч боломжгүй юм. (- мужид 105-114 онд диастолын) даралт нь тогтвортой нэмэгдэж байгаа нь онцлог нь эмгэг дундаж ноцтой. Энэ үе шатанд, энэ нь бусад өвчний ямар venules өргөтгөх, артериолын нарийсч, цус алдалт ёроол илрүүлж болно. (- 115 илүү диастолын) Хүнд алхам даралт тогтвортой өссөн ялгаатай. төрийн тогтвортой байдлын хямралын дараа ч гарч байна. Энэ үе шатанд ёроол илүү хүчтэй, тод томруун өөрчлөлт. Нөхцөл байдал нь мөн артерийн болон arteriolo- хөгжүүлэх, хамт байгаа зүүн ховдлын гипертрофи, Cardiosclerosis. дотоод эрхтний эмгэг бүтцийн өөрчлөлт ч бас байдаг.

эмгэгтэй

Цусны даралт ихсэх дараа болно:

• Чихрийн шижингийн нефропати.
• Ангина pectoris.
• Зүрхний халдлага.
• Дахин судасжуулалт титмийн артерийн.
• Тархины Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө түр зуурын хямрал.
• Цусархаг болон ишемийн харвалт.
• харааны мэдрэлийн хавдар.
• Цус алдалт, эксудат.
• Хүнд ретинопати.
• Аневризмыг.
• Бөөр болон зүрхний дутагдал.

оношлогоо

Энэ нь даралт үзүүлэлт нь үнэлгээн дээр тулгуурласан байдаг. онош тодруулахаар бие даасан гурван хэмжилтийн доод тал нь шаарддаг. Энэ нь мөнгөн усны даралтын аппарат болон Korotkoff аргыг ашигладаг. эмгэг хоёрдогч хэлбэрийн оношлогоо, нэмэлт судалгаа хийж эрхтэн хохирлын зэргийг тодорхойлно. Тухайлбал, өвчтөний онцлог, ерөнхий шээс болон цусны дээж, дотоод эрхтэн, зүрх, туршилт, ЭКГ гэх мэт янз бүрийн хэт авиан заасан байна.

өдөр тутмын хяналт

Энэ аргыг ашиглан судлах үед өвчтөн өдрийн турш цусны даралт түвшинг тогтоох, автомат цусны даралт хянах өмсдөг. хэмжилтийн хоорондох хугацаа нь ихэвчлэн 30-60 минут 60-120 минут өдөр, шөнө. үр дүн нь хэдэн арван юм. Энэ мэдээлэл дээр үндэслэн бид өдөр, шөнө, өдрийн дундаж даралтыг тодорхойлж болно. шууд шалгуур үзүүлэлтийн гадна, энэ нь мэдээлэл, шууд бус цусны даралт ихсэх, илтгэх олж авах боломжтой юм. Ийм мэдээллийг олгодог хурдны хэмжилтийг нэмэгдүүлж, өдрийн өөр өөр цагт даралтыг бууруулах.

Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх: эмчилгээ

тогтворжуулах янз бүрийн арга байдаг. сонголт нь зан чанар, өвчний хүнд хөнгөнөөс хамаарна. Тиймээс чухал ач холбогдолтой ба renovascular цусны даралт ихсэх харуулна эрчим ялгаатай байдаг. Голчлон эмчилгээний арга хэмжээг тогтворжуулах шахалт чиглэсэн байх ёстой. Үүний зэрэгцээ бид бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг өөрчлөх хэрэгтэй. Өвчтөн жин хэвийн болгохын тулд хоолны дэглэм нэмэлт, өөрчлөлт оруулах, тамхи болон бусад муу зуршил зогсоох ёстой. чихрийн шижин, бусдыг: Үндсэн АГ-тэй гэж оношлогдсон тэдгээр өвчтөнүүдийн хувьд, эмчилгээ хавсарсан эмгэг арилгахад чиглэсэн байх ёстой. Ялангуяа сэрүүн ба унтах нь биеийн үйл ажиллагааны горимын төлсөн байх ёстой. цэсэнд давс, амьтны өөх тосны хэмжээг багасгах хэрэгтэй. ургамлын хоол хүнс хоолны дэглэм нь одоо, сүүн бүтээгдэхүүн, үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, байх ёстой. Хамтдаа эдгээр бүтээгдэхүүн нь биеийн элементүүдийг болон бусад чухал нэгдлүүд, амин дэм руу урсах болно.

эмийн нөлөө

Энэ нь анхдагч гипертензи, арилгах нь харьцангуй хялбар байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. ОХУ-ын Өнөөдөр мансууруулах бодис долоон хичээл санал болгож байна. Renovascular гипертензи (дунд) муу арилгасан байна. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь гол төлөв гол өвчинтэй тэмцэх зорилготой. өвчний эмийн дунд дараах байна:

• Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм). Тэд биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулах тусалдаг. Эдгээр хөрөнгө "Furosemide", "Hypothiazid" болон бусад орно.
• Тэгээд бета хориглогч. Өнгөрсөн зөвхөн хавсарсан эмгэг үед хэрэглэдэг. Бета-хориглогч "nadolol", "acebutolol" орно.
• Кальцийн антагонист. хоолны дэглэм дотор магни нь энэ нэмэлт хэрэглээ нь мөн хүлээн авах Са-ийн антагонист авч болно.
• АХФС.
• Imidozalina хүлээн агонистууд.
• Ангиотензин рецепторын антагонист ( "losartan" гэсэн утгатай).

эмийн сонголт таны эмчийн явуулж байна.