Бэлтгэл "Трифс": хэрэглээний, аналоги, дүн шинжилгээ хийх заавар

АГ-ийн эмгэг, зүрхний дутагдлын үеийн эмгэгийн эмгэгүүд нь хүний биед аюултай эд, дотоод эрхтнүүдийн хавдар үүсгэдэг. Бие махбодоос илүүдэл шингэнийг арилгахын тулд шээсний хэмжээг нэмэгдүүлж, эрдэс бодисыг зайлуулах зорилгоор шээс хөөх эм хэрэглэдэг . Ийм шээс хөөх эмүүдийн нэг нь трифас юм.

Бэлтгэх тухай тайлбар

Бэлтгэх явцад идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн трассемид байдаг бөгөөд тэдгээрийн суурь нь хүхамонилананилилийн хүчил юм. Энэ бодис нь бөөрөнд хлорид, натрийн ионыг дахин шингээлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг шүлттэй холбоотой байдаг.

Асуудлын хэлбэр

"Трифс" бэлтгэх хэд хэдэн өөрчлөлт байдаг бөгөөд хатуу ба шингэний тунгийн хэрэглээ нь өөр өөр байдаг. Тэд тус бүрт шахмал болон уусмалуудын физик, хими шинж чанарыг тодорхойлсон.

Мансууруулах бодисын таблетын хэлбэрүүд нь "Трифас 10" худалдааны дор 10 мг ба трифас корпорацийн тунг цусаар 5 мг тунгаар хэрэглэсэн байна. Энэхүү тайлбар нь цагаан өнгийн шахмал нь нэг талдаа илүү их хэмжээгээр хуваах эрсдэлтэй байдаг.

Трифийн бэлдмэлийн шингэн хэлбэрийг 2 мл-т 10 мг, 4 мл-д 20 мг, 20 мл шингэн дэх 200 мг тунадастай уусмалаар тарих уусмал болгон зааврын дагуу тайлбарлана. Тодруулбал, эдгээр нь өнгөгүй тунгалаг шийдэл юм.

Таблетын найрлага

Трифас бэлтгэх нэг эмийн хувьд найрлага нь 10 мг буюу 5 мг-ийн хэмжээ бүхий трассемидын идэвхтэй бодисын агууламжийг тодорхойлдог бөгөөд таблетын бүтэц, хүлцэх чанар болон тодорхой хугацаанд аюулгүй байдлыг хангах идэвхгүй бодисууд байдаг. Эдгээр нь сүүний сахар, эрдэнэ шишийн цардуул, магнийн стелат, усгүй агаарыг агуулдаг.

Шийдлүүдийн бүтэц зохион байгуулалтын тодорхойлолт

Натрийн трассемидын уусмалаар 2 мл уусмал бүхий ампулыг 10.631 мг-ийн багтаамжтай, 10 мг-тэй тэнцэх миллимеидид агуулдаг.

Тариа хийхэд 4 мл уусмал бүхий ампулын үед натрийн трассемидын агууламж нь 21,262 мг-т агуулагддаг бөгөөд 20 мг масстай миласемидтай тэнцэнэ.

Уусмалыг 20 мл уусмал агуулсан ампулыг натрийн тирасемидад 200 мг-ийн наркозын хэмжээтэй адил 212.62 мг-т агуулна.

Идэвхтэй бодисоос гадна бага хэмжээний натрийн гидроксид, полиэтилен гликол 400, трометрамол нь тарилгын усанд уусна.

Үйл ажиллагааны механизм

"Трифас 10" бэлтгэл дээр хэрэглэх зааврыг Nephron-ийн lumen дахь ирж байгаа трассемидын холболтыг Na + K-Cl-cotransporter -тэй холбосон тайлбарыг агуулна. Энэ нь K ⁺ , Na ⁺ ion Cl ^- сувгийн люменээр.

Триасын шээс хөөх эм нь 3 цагийн дараа үүсдэг бөгөөд 12 цаг үргэлжилнэ. Мансууруулах бодисууд бусад шээс хөөх эмнээс өөр ямар нэг нөлөө үзүүлэхгүй байсан ч, тиазид зэрэг болно. Артерийн хананд гөлгөр булчинд байгаа кальцийн ионуудыг холбох замаар электролитуудын тэнцвэрт байдлыг тэнцвэржүүлж судасны ердийн захын эсэргүүцлийг багасгахын тулд эм нь цусны даралтыг бууруулдаг.

Эмийн эмчилгээ

"Трифс" бэлдмэлийг хэрэглэхэд зүрхний дутагдал үүсэх, зүрхний дутагдлын үед хаван үүсэхээс сэргийлж, чухал даралтат гипертензийн үед хэрэглэхэд хэрэглэсэн.

Судсаар тарих эмчилгээг уушигны хавантай хамт хэрэглэж, креатинины клиренсийн хэмжээ минут тутамд 20 мл-ээс бага байвал бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Эм уух

АГ-тэй байхын тулд "Трифас" бэлдмэлийг хэрэглэхдээ таблетийг хэрэглэх зааврыг 4 хэсгээс бүрдүүлж, өдөрт 2.5 мг-ийн тунгаар хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Даралт буурахад даруй тохиолдохгүй боловч эхний долоо хоногт хамгийн их нөлөө 12 долоо хоногоос илүүгүй байна. АД-ыг буулгахгүй байх тохиолдолд "Трифс" эмийн хоногийн тунг 3-аас дээш сарын дараа өсгөвөрлөсний дараа эмийг хэрэглэх зааврыг талуудад хуваахыг зөвлөж байна. Эдгээр хэсгүүд нь 5 мг-ийн багтаамжтай мансууруулах бодис агуулдаг.

Артерийн гипертензитэй бол диастолын даралт 115 мм-ээс хэтэрсэн ба бөөрний үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байдаг тул АД буулгах нэмэлт үр дүнд хүрч болно.

Өдөрт хавдар эсвэл хавдар хэрэглэхэд 5 мг Тамасемид буюу "Трифас 10" таблетыг хэрэглэхэд хэрэглэх заавар нь 20 мг-ын тунг цус сэлбэх шаардлагагүй, эмийн хоёр шахмалтай тэнцүү байдаг. Өглөө нь эм ууж, шударга ёсыг зөрчиж, шингэнээр угаана. Хоолны хэрэглээ нь шахмалыг шингээж авахад нөлөөлдөггүй бөгөөд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний шинж чанар, явцтай холбоотой байдаг.

Тарилгын шийдлийг хэрхэн ашиглах талаар

Трифастай насанд хүрэгсэдийн эмчилгээнд хэрэглэхэд хэрэглэх зааврыг 10 мг-ийн багтаамжтай 2 мл-ийн тунг хэрэглэхийг зөвлөсөн байдаг. Шаардлагатай бол хоногийн тунгийн хэмжээ 4 мл хүртэл нэмэгдэх бөгөөд энэ нь 20 мг идэвхтэй бодисын найрлагатай тэнцэнэ. Хэрэв үр дүн хангалтгүй байвал 8 мл-ийн өдөрт 40мг-тэй тэнцэх мөөгөнцрийн хэмжээ 3-аас илүүгүй өдөр хэрэглэнэ.

Уушигны цочмог хаван нь 4 мл ампулыг уусмалаар 10 мг-ийн тунг цус сэлбэх замаар арилгана. Хагас цагийн дараа хангалттай үр ашгаа өгөхгүй бол 4 мл эмийн уусмалыг давтан тариулна. Трифасын уусмалаас 20 мл-тэй тэнцэх 100 мг-ийн хоногийн тунг хэмжээнээс хэтрүүлэхгүй байх шаардлагатай.

Нэвтрэх уусмалыг хэрхэн хэрэглэх талаар

Удирдамжууд насанд хүрэгчдэд зориулсан дусаах хэрэгсэл хэрэглэхийг тайлбарладаг. Бөөрний дутагдалтай өвчтөний эмийн тунг тодорхойлно. Энэхүү аппликейшн нь 50 мг-ийн багтаамжтай 5 мл-ийн тунгаар өдөр бүр хэрэглэнэ. Хэрэв энэ тунг шээсний гарцыг нэмэгдүүлэхгүй бол 10 мл хүртэл нэмнэ. 200 мг-ийн багтаамжтай тиаммакид агуулсан 200 мл-ийн уусмал бэлтгэх "Трифас 200" бэлдмэлийн хамгийн их хэмжээгээр нэмнэ. Давтамжтай судсаар 1 цаг өнгөрсний дараа дээжийг дусаах хурдыг минутанд 0,4 мл-т тогтооно. Тайвшруулах зорилгоор 1 ампулыг 500, 250, 125, 30 мл 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл 5% глюкозын уусмалаар шингэрүүлнэ. Ийм хольцыг нэн даруй ашиглах ёстой, үлдсэн хэсэг нь цутгажээ.

Судсаар хийх эмчилгээ нэг долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд аль болох түргэн шахмалыг хэрэглэхэд тохиромжтой байдаг.

Програмын онцлогууд

Хэрэглэх зорилгоор "Трифас" бэлдмэлийг хэрэглэхэд урт хугацааны хэрэглээ нь электролит, ялангуяа цусны ийлдсэн дэх калийн ионыг тогтмол хянах шаардлагатай нөхцөл болдог. Глюкоз, креатинин, шээсний хүчил , өөх тос - Эдгээр үзүүлэлтүүд нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд цаг алдалгүй илрүүлэхийн тулд хэмжилт хийх шаардлагатай болдог. Эмчилгээний явцад өвчтний цусыг хянах хэрэгтэй.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед, энэ эмийг хэрэглэхгүй байх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь хүүхдийн трасемемидын аюулгүй байдлын талаарх найдвартай мэдээлэл байхгүй.

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь машин болон бусад шаардлагатай механизмуудыг жолоодох үед хүний үйл ажиллагааг бууруулж болно. Үүнийг согтууруулах ундаагаар хольж болохгүй.

Хэн эмчилгээгүй эмчилгээ хийлгэх вэ?

Хүн бүр эмийн "Трифас" эмийг хэрэглэж болохгүй, ашиглах заавар нь эмчилгээг хориглодог нөхцөлүүдийг жагсаадаггүй.

Бүү ашигла

• Тамассемид болон түүний уламжлалд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• Гипотензитэй бол;
• Бөөрний дутагдлын үед;
• Ануриа бол;
• Элэг нь ноцтой эвдэрдэг, үүнд комма, эсвэл premo;
• Цусны эргэлтийг багасгах;
• Цусан дахь натри, калийн хэмжээг багасгана.
• Түрүү булчирхай томорсноор шээс хөөх эм үүсэх;
• Үе үе дэх оксалатуудыг хэт ихээр хуримтлуулах;
• Зүрхний булчингийн сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж сайжирч
• Хүчил-суурь тэнцвэрийн алдагдал;
• Цус багадалт, цөөн тооны ялтас;
• Бөөрний үйл ажиллагааны үед;
• 12-аас доош насны хүүхдүүдэд.

Үл хүсээгүй үр дагаварууд

Гэмтлийн жагсаалт нь "Трифф" бэлтгэх зааварчилгааг агуулдаг. Өвчтөний үзэл бодол нь тодорхой бус үр дагаврын давтамжийг заана.

Зүрх судасны тогтолцоонд эм нь усны электролитийн тэнцвэрт байдлыг алдагдуулж, гиповолеми, гипокалиеми, гипонатриеми, шүлхий, толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах, булчин шөрмөс, гипотензи үүсэх, ухаан балартах, тромбоз, зүрх ба тархи Ишеми, зүрхний хэмнэлийн эмгэг, судасны эмгэг, зүрхний булчингийн цочмог үрэвсэл, ухаангүй болсон.

Хоол боловсруулах тогтолцооны үед төөнүүр нь өтгөн хаталт, хоол хүнс дутагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны өвдөлт, суулгалт зэрэгт нөлөөлдөг.

Түрүү булчирхайн гипертрофитай холбоотой шээс ялгаруулах эмгэг бүхий өвчтөнүүд давсагны хананд хэтэрхий сунжирч байгааг мэдэрдэг.

Энэ эм нь цусны сийвэн дэх шээсний хүчил, глюкоз, триглицерид, холестерин нь цусан дахь концентрацийг ихэсгэдэг тул бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг.

Элэгэнд өртөх үед түүний ферментийн агууламж, жишээлбэл, гамма-глютамил-транпептидазаз нь нэмэгдэж болно.

Цусан дахь мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны хүрээнд ялтас, эритроцит, лейкоцит эсүүд буурдаг.

Тамасемидын үйлдлээс үүдэлтэй нөлөөлөл нь загатнах, эстроген, гэрэл мэдрэх чадвараар илэрдэг организмын мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Заримдаа анафилаксийн шокын байдал нь шууд уусмалыг хэрэглэхээс эхлээд яаралтай хариу урвал шаарддаг.

Аналоги

Анхны бэлтгэл "Трифас" үйлдвэрлэгч нь энэ эмийн шингэн, хатуу хэлбэрийг бий болгодог Германы "Берлин-Chemie AG Menaryini Group" юм. ОХУ-ын эмийн зах зээл дээр та мансууруулах бодис агуулсан ерөнхий эмийг олж болно. Эдгээр нь шээс хөөх шинж чанаруудтай, үйл ажиллагааны ижил механизм, идэвхтэй бодисоос үүссэн ижил төстэй урвалуудтай байдаг.

"Трифас" аналог эмийг аман эмчилгээний зориулалттай шахмал хэлбэрээр тарьж, тариа тарих, уусгах уусмал хэлбэрээр бэлтгэдэг.

Синониумуудын нэг нь Хорватын компани болох Pliva Hrvatskaya doo-ийн эм үйлдвэрлэгч "Diver" юм. Мансууруулах бодисыг 5 ба 10 мг-ийн тунг цус сэлбэх тунгаар өгнө.

Германы аналоги нь "Салутан Pharma GmbH" компаниар үйлдвэрлэсэн "Torasemid Sandoz" эм юм. 200 мг, 100 мг, 50 мг, 20 мг, 10 мг, 5 мг ба 2.5 мг-ийн трассемидын концентрацитай.

Феррер олон улсын SA компани "Испанамор" шахмалыг удаан хугацааны үйл ажиллагаатай савлагаатайгаар үйлдвэрлэв. Энэ анализ нь 5 мг ба 10 мг-ийн наркозын агууламжтай байдаг.

Украйны фирмийн "Farmeks групп" эмийн "Toradiv" эмийг 5 мг, 10 мг-ийн мөөгөнцрийн шахмалаар үйлдвэрлэж, 2 мл эсвэл 4 мг шингэнд 5 мг-ийн наркозыг тарих шийдэл хэлбэрээр боловсруулсан.

Тайлбар

Өвчтөнд хэрэгтэй мэдээллүүд нь "Трифс" бэлтгэлд хэрэглэх зааврыг агуулдаг. Энэ эмийг хэрэглэж буй өвчтөнүүдийн талаарх санал асуулга нь хавдрын эмийн үр дүнг харуулж байна. Тунасемемидийг өдөр бүр хэрэглэх нь зүрхний өвчний миокарди дээр илүүдэл шингэнийг багасгахад тусалдаг. Зохих эмчилгээ хийлгэснээр өвчтөний биед үзүүлэх эмийн нөлөөг үнэлэх шинжилгээг тогтмол хийдэг.

Эмийн эмчилгээ "Трифас 10" эмчилгээнд сөрөг мэдэгдэлүүдээс илүү эерэг утгатай байна. Хийх дургүй үйлдэл нь маш ховор боловч олон өвчтөн "Сөрөг урвал" хэсгийг уншсаны дараа мансууруулах бодис хэрэглэхээс эмээдэг. Мөн дэмий үр дагаварт гаж нөлөө зайлшгүй байх албагүй, гэхдээ тууралт нь хавдарыг арилгах, илүүдэл шингэнийг арилгах, цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Шингэний хэмжээг багасгах нь бүхий л чухал процесс, усны давсны тэнцвэрийг хэвийн болгох, өвчтөний зүрхний дутагдлын нөхцлийг сайжруулах болно.

Биеийн хавдар дахь эмийн үр дүнгүй байдлын талаархи судалгаа байдаг. Энэ тохиолдолд эмчид эмчилгээний ижил төстэй эмийг сонгох хэрэгтэй.