Тосгуурын фибрилляци

хүний хамгийн их тохиолддог хэм алдагдалыг нэг нь - тосгуурын фибрилляци. Түүний тархалт нийт хүн амын 0.5% байна. Энэ өвчний тавилан ач холбогдол нь ч бас их байна. байгаа нь тосгуурын фибрилляци нь өвчтөнүүдийн нас баралтын зөрчил дамжуулах үйл ажиллагаа байхгүй бол хүмүүст харьцуулахад хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. өвчний байнгын хэлбэрийг зовдог хүмүүсийн зонхилох нас - настай. Paroxysmal тосгуурын фибрилляци залуу насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл байдаг.

өвчин хоёр хэлбэр: paroxysmal (paroxysmal) болон байнга. Анх удаа өвчин хэм алдагдал халдлагууд нь өөрийн буюу эм тусламжтайгаар зогссон байна. өвчин энэ хэлбэрийн хувьд эмчилгээ хүрч, дараа нь хэвийн зүрхний цохилтыг дэмжих чиглэсэн байна. Удаан задардаг тосгуурын фибрилляци нь дахилтын т аль хэдийн өмнө нь эмгэг эсвэл анхны тогтмол фибрилляци гарсан байж болно. Энэ долоо хоногийн үргэлжилсэн, эмийн зогсоосон.

шалтгаан

Тосгуурын фибрилляци зүрх судасны тогтолцооны өвчний дэвсгэр эсрэг тохиолддог. хамгийн их тохиолддог өвчин хэм алдагдалыг хөгжилд хүргэдэг хэлнэ зүрхний титэм судасны өвчин (өвчтөнүүдийн 50-60%), цусны даралт ихсэх (40-50%), титмийн артерийн судас залгагдах (5%), зүрхний цочмог шигдээс. Фибрилляци нь ихэвчлэн архидалт хүмүүст тохиолддог. Энэ тохиолдолд хөгжүүлж согтууруулах кардиомиопати, хэм алдагдалыг төрхийг үүсгэдэг. Халдварт өвчин, ус электролит бодисын солилцооны эмгэг, өвчин бий хувь нэмэр оруулна.

хөгжлийн механизм

Тосгуурын фибрилляци зүрхний зүүн тосгуурт зөрчсөн нь тохиолддог. идэвхтэй хэм алдагдал идэвхжүүлэх цахилгаан импульсийн тодорхой өөрчлөлт бүхий миокардийн хэсэгт. тосгуурын фибрилляци халдлагын үеэр Цахилгааны бүх үйл явц (асинхрон, эмх замбараагүй, ядуу Өмнөх мэдлэгийг сэргээх зүрхний булчингийн утас) -ийн disorganization ажиглагдсан. Энэ нь хэвийн агшилт саад утас жижиг бүлгүүд, хамрах 700 пульс, минутанд байгуулжээ. зөвхөн импульсийн нэг хэсэг нь миокардид дээр зохион байгуулж байна. Гэсэн хэдий ч, энэ нь тахикарди, хэм алдагдалыг хослуулан хөгжиж байна.

шинж тэмдэг

Тосгуурын фибрилляци дараах шинж тэмдэг тодорхойлогддог: д тасалдал гарах, зүрх дэлсэх, тав тухгүй, өвдөх мэдрэмж зүрх, сул дорой байдал, толгой эргэх, цээжний битүүмжлэл, тэр ч байтугай бусад, ядрах, удаан хугацаагаар ажиллаж үед тохиолддог амьсгал богиносох.

Зарим тохиолдолд өвчний эмнэл зүйн зургийг устгаж байгаа нь онцлог юм. Энэ тохиолдолд өвчтөнд зүрхний үйл ажиллагаа хэвийн тасалдал, нийт эрүүл мэндийн бага зүрхний хэмжээгээр эвдэрсэн байж чадахгүй байгаа мэдэрч байна. Гэсэн хэдий ч, зохих эмчилгээ ямар ч хэм алдагдалыг энэ төрлийн хүндрэл хөгжүүлэх холбоотой байж болох юм. Үүнд зүрхний өвчин, тархины судасны өвчин, цус харвалт, гэдэсний шигдээсийн хүргэдэг. Энэ нь жилийн турш тосгуурын фибрилляци хадгалалт оюуны үйл ажиллагаанд нь буурна гэдгийг баталсан байна. Тиймээс оношлогооны чухал ач холбогдолтой техник, хамгийн чухал нь ЭКГ юм болж байна. Энэ бол хэм алдагдал нь ажиглагдсан энэ шинж чанар нь өөрчлөгдөх: оронд е илэрсэн QRS цогц эмгэг давалгааны P хүн амын шилжилт хөдөлгөөн байхгүй, өөр өөр хэмжээ, хэлбэр байдаг. Тэдний хугацаа минутанд 700 хүрдэг. Зүрхний итгэлтэйгээр ийм өөрчлөлтийг илрүүлэх үед энэ оношийг тавьж болно.