Уушигны хил тодорхойлох. уушгины хил хязгаар нь хэвийн байдаг (Хүснэгт)

уушигны хил тодорхойлох олон эмгэг нөхцөл оношлох нь чухал юм. аль ч чиглэлд цохилтот цээжний нүүлгэн тодорхойлох чадвар нь аль хэдийн нэмэлт арга техникийг ашиглах ямар өвчтөний шинжилгээний явцад тодорхой өвчин байгаа эсэхийг үзэх (ялангуяа, рентген д) боломжийг олгодог.

Хэрхэн хил гэрлийг хэмжих вэ?

Мэдээж та, оношлогооны багажийн аргуудыг ашиглаж болно бол рентген хийж, харьцангуй хөнгөн яс араг яс байрладаг яаж түүнийг үнэлэх нь цээж. Гэсэн хэдий ч, энэ нь хамгийн шилдэг цацрагийн өвчтөн илчлэх ч хийж байна. уушигны хил тодорхойлох алхам нь шалгах арга зүйн цохилтот явуулж байна. Энэ юу вэ? Цохивор - судалгаагаар биеийн гадаргуу дээр нь түншээд дуу илрүүлэх дээр тулгуурласан. дууны судалгааны тухайн талбай дээр явж байгаа нь хамааран харилцан адилгүй байна. цуллагийн эрхтэн (элэгний) ба булчин-нд тэрээр хөндий эрхтэн (гэдэс) дээр нь дүлий хувирна - хэнгэрэгэн, агаарын дүүрсэн уушги дээр дурдсан онцгой ач холбогдолтой (уушигны цохилтот дуу чимээ) авсан.

Энэ судалгаа нь дараах байдлаар хийж байна. Нэг гар судалгааны далдуу талбай дээр байрлуулсан байна, Хоёр буюу хоёр дахь гар нь нэг хуруу дунд хуруугаа эхний (plessimetru) нь бөөгнөрсөн дээр нь алхаар шиг дараарай. Үүний үр дүнд та дээрх аль хэдийн дурдсан байна цохилтот чимээ хувилбарууд, нэгийг нь сонсох боломжтой.

Цохивор харьцуулсан болон байрзүйн (цээжний тэгш хэмтэй газар нутагт ойролцоогоор дууны) байна. Хожмын Үеийн нарийн уушиг хил хязгаарыг тогтоох зорилготой юм.

газрын гадаргын цохилтот хэрхэн хийх вэ?

Судалгааны эхэлдэг гэдэг нь нэг цэгт тогтоосон хурууны plessimetr (жишээ нь, гэрэл урд гадаргуу дээд хил хязгаарыг тогтоох үед эгэмдээ дунд хэсэг дээр эхэлнэ), дараа нь нэг цэгт энэ ойролцоо хэмжээ дуусах ёстой хөдөлгөдөг. хил хязгаар нь уушигны цохилтот дууны уйтгартай болсон нь бүс нутагт тодорхойлсон байна. Судалгааны тав тухтай байдлыг хангах хурууны plessimetr хүссэн хил зэрэгцээ худал байх ёстой. Алхам нүүлгэн ойролцоогоор 1 см юм. Байр зүйн цохилтот, харьцуулсан зөөлөн гүйцэтгэсэн (нууц) ялгаатай нь түншээд.

дээд хязгаар

Албан тушаал гэрэл орой урд болон арын аль аль нь үнэлнэ. цээжний уран барилгын дурсгал урд гадаргуу дээр нуруун дээр эгэмдээ үйлчилдэг - долоо дахь нь умайн хүзүүний нугаламын (энэ нь бусад сээр нурууны амархан ялгаатай байж болох удаан spinous үйл явцыг байна).

дараах байдлаар уушгины дээд хил норм байрлаж байна:

• эгэмдээ 30-40 мм-ээс дээш урд түвшин.
• Долоо дахь нь умайн хүзүүний нугалмын нь ерөнхийдөө угаах цаана.

судалгаа нь дараах байдлаар хийнэ:

1. Урд-plessimetr хуруу (түүний хэтийн дунд орчим) эгэмдээ дээр байрлуулж, дараа нь хүртэл нүүлгэж, дотор нь цохилтот дууны уйтгартай биш байх болно, харин.
2. Судалгааны цаана ир нурууны дунд үеэс эхэлж, долоо дахь нь умайн хүзүүний нугалмын талд байхаар дараа нь хурууны plessimetr дээшээ шилжсэн. Цохивор нь thud хүртэл хийж байна.

дээд уушигны хилийг Offset

Offset хил хязгаар хүртэл улмаас хэт их хөнгөхөн уушигны эд тохиолддог. эмфизематоз Ийм нөхцөл шинж - өвчин нь зарим тохиолдолд alveoli хана hyperextension, мөн хөндийн үүсэх (Bull) тэдний доройтол. эмфизематоз нь уушгинд өөрчлөлт alveoli чадвар унасан доош алдсан мэдрэмж эрс буурч өсөж, эргэлт буцалтгүй юм.

(Энэ тохиолдолд хил дээд) нь хүний уушгинд нь хилийн зааг, доош нүүлгэн болно. Энэ нь уушигны эдийг airiness нь буурахад, нөхцөл үрэвсэл, түүний үр нөлөө (холбогч эд болон уушигны сорвижилт өсөлт) тэмдэг юм болж байна. уушгинд (дээд) хэвийн түвшнээс доогуур орших хил хязгаар, - Ийм сүрьеэ, уушгины хатгалгаа, уушгины фиброз зэрэг оношлогооны өвөрмөц эмгэг.

доод хязгаар

Энэ нь цээжний гол байр зүйн шугам мэдэх шаардлагатай хэмжих хэрэгтэй. уушигны цохилтот өөрчлөлт мохоо сонсогдож өмнө арга нь дээрээсээ доош хүртэл хэлж зэвсгийн судлаач шугам нүүлгэн дээр суурилсан байна. Энэ нь зүүн уушигны урд хилийн зүрх нь халаасандаа өмнө тэгш хэмт нь зөв биш гэдгийг мэдэж байх ёстой. Урд бага уушигны хилийн өвчүүний хажуу гадаргуугийн дагуу сунгах шугам тодорхойлсон бөгөөд шугам эгэмдээ дундаас доош бууж байна.

Хажуу талын чухал ач холбогдолтой заагч гурван суганы мөр байдаг - урд, дунд, хойд, урд захад, төв болон хойд ирмэг тус тус axilla-аас эхэлнэ. Арын гэрэл бүс ир өнцөг болон нурууны талд байрлах мөрөөс буурах шугам харьцангуй тодорхойлно.

уушгины доод хил хязгаарын шилжилт

Энэ нь биеийн амьсгалын эзлэхүүн явцад өөрчлөгдөж байна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс хэвийн уушигны доод хил дээш, доош 20-40 мм-ийн нүүлгэн шилжүүлсэн. Удаан задардаг өөрчлөлт хил байр суурь цээж болон гэдэсний өвчний явцыг харуулж байна. эмфизематоз Хөнгөн хэт өсөлт, доошоо хоёр талын хил нүүлгэн шилжүүлэлт нь үр дүн байдаг. Бусад шалтгаан нь өрөх гипотензи болон тэмдэглэгдсэн ptosis хэвлийн эрхтэн байж болох юм. бага хил хоёр дахь гэх мэт жишээ нь, нийт пневмоторакс, hydrothorax, үр, мөн унтаж улсын үед эрүүл уушигны нөхөн өргөжүүлэх тохиолдолд, нэг талд нь буурах шилжсэн байна ..

хил улмаас сүүлийн (уушигны үрэвслээр) агшилт хэвийн хөдөлж, гуурсан хоолойн бөглөрөл, гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлагдах үр дүнд ялзралын эзлэх хувь хүртэл гэрэл (уушигны уналтанд үүсгэж, язгуур илүү хазайсан байгаа). хэвлийн хөндийд Эмгэг судлалын нөхцөл байдал мөн уушигны хил upwardly жишээ орлох чадвартай, шингэн (асцит), эсвэл агаарт хуримтлал (хөндий эрхтэн цооролт).

уушгины хил хязгаар нь хэвийн байна: хүснэгт

дээд уушигны хил хязгаарын байршил дээр дурдсан.

морфологийн өөрчлөлт

astenikov уушиг онд тууш чиглэлд сунгасан байна, тэд ихэвчлэн бага зэрэг ирмэг дээр, хавирга хоорондын зай нь биш дуусч, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм доогуур. hypersthenics нь, эсрэгээр, доод хил илүү өндөр албан тушаалд байгаа нь онцлог юм. Уушиг өргөн байж, хэлбэр хавтгай.

Хүүхдийг нь уушигны хил хэр байна вэ?

Дархан ярих, хүүхдийн уушигны хилийн бараг насанд хүрсэн хүмүүст тохирно. хүүхдийн биеийн орой, хараахан биш сургуулийн насанд хүрсэн, тодорхойлсон байна. Тэд дараа нь эгэмдээ цэгээс дээш 20-40 мм, ард нүүрэн дээр тодорхойлсон - долоо дахь нь умайн хүзүүний нугалмын түвшинд.

Доорх хүснэгтэд авч бага зааг хязгаараасаа байршил.

хэвийн утгын холбоотой дээш эсвэл доош нь хүүхдийн шилжилт уушигны хил шалтгаан нь насанд хүрэгчдийн адил байна.

биеийн доод ирмэг хөдөлгөөнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Бид өмнө нь доод хил хязгаарыг амьсгалж байх үед амьсгалах болон бууруулах амьсгал улмаас уушгины өргөжүүлэх хэвийн түвшин харьцангуй шилжиж байна гэж дурдсан байна. Ер нь ийм өөрчлөлт хүрээ 20-40 мм-ээс дээш доогуур хил, ижил downwardly нь боломжтой юм.

Тодорхойлох хөдөлгөөн эгэмдээ, axilla болон ир өнцөг төв дунд үеэс эхлэн гурван гол шугам дээр хийсэн байна. дараах байдлаар судалгаа явуулсан байна. Нэгдүгээрт, доод хязгаар нь байр суурийг тодорхойлж, (ажиллах болно) арьсан дээр тэмдэглэгээ хийх. Дараа нь өвчтөн гүнзгий амьсгалахад, таны амьсгал барьж, дараа нь дахин доод хязгаар олж, тэмдэглэгээг хийж хүссэн байна. Эцэст нь хамгийн их амьсгал үед гэрлийн байрлалыг тодорхойлно. Одоо тэмдэг дээр анхаарлаа хандуулж, та түүний доод хязгаар нь харьцангуй хэрхэн гэрэл хөдөлгөөн шүүж чадна.

уушгины зарим өвчний үед ихээхэн хөдөлгөөнийг бууруулж байна. Жишээ нь, Энэ тохиолдолд нэмэгдсэнээс нь олон тооны, эсвэл гялтангийн хөндийд эксудат, эмфизематоз болон бусад нь уушгины уян хатан алдагдал.

байрзүйн цохилтот явуулахад бэрхшээл

, тэр ч байтугай туршлага - Судалгааны Энэ арга нь энгийн, тодорхой ур чадвар, харин биш, шаарддаг. түүнийг хэрэглэх явцад гарсан хүндрэл бэрхшээл, нийтлэг техник буруу хэрэгжүүлэхтэй холбоотой. асуудлууд нь ихэвчлэн хүнд таргалалт онд судлаач бий болгож чадна анатомийн онцлог холбоотой. Ер нь, хамгийн хялбар цохилтот astenik дээр хийх. дуу нь тодорхой, чанга байдаг. Ямар хүндрэлгүйгээр уушигны хил хязгаарыг тогтоохын тулд хийх ёстой вэ?

1. Энэ нь юу вэ та нар гадаадад хайх хэрэгтэй яг хаана мэднэ. Сайн онолын сургалт - амжилтын гол түлхүүр.
2. тэнэг нь тодорхой дуу нь хөдөлгөнө.
3. Хуруун-plessimetr тогтоосон хил зэрэгцэн хэвтэж байх ёстой, энэ нь түүнд перпендикуляр хөдөлж байх ёстой.
4. Таны гар суларч байх ёстой. Цохивор их хүчин чармайлт шаардах биш юм.

Тэгээд мэдээж, маш чухал туршлага. Дадлага итгэлийг өгч байна.

дүгнэхэд

Цохивор - Судалгааны оношлогооны аргын хувьд маш чухал ач холбогдолтой. Энэ нь та цээж олон эмгэг нөхцөл сэжиглэж боломжийг олгодог. хэвийн утгын доод ирмэг үнэ цэнэ нь буурсан хөдөлгөөн хил гэрлийн хазайлт - зарим ноцтой өвчний шинж тэмдэг бөгөөд цаг тухайд нь оношлох үр дүнтэй эмчилгээ нь чухал юм.