Шээс бэлгийн сүрьеэ: шинж тэмдэг, оношлох, халдвар арга зам

шээсний системийн өвчин нэлээн элбэг байдаг. Тэд Бөөр, шээсний замын, давсаг нөлөөлж болно. бүх өвчний хангах, шээс бэлгийн сүрьеэ авч үзэх явдал юм. Энэ өвчний тухай та хүн бүр мэдэх нь өвчний нэг ч дархлааны учраас хэрэгтэй.

сүрьеэгийн талаар дэлгэрэнгүй уншиж, шээсний системийг унагааж

Магадгүй ийм хүн биш, сүрьеэ тухай сонсоогүй юм байна. Энэ нь нийтлэг өвчин нь Bacillus хэмээх бактери, уушиг нөлөөлж байна. Гэсэн хэдий ч биш, зөвхөн эдгээр эрхтэн гэж нэрлэдэг бичил биетнийг амьдарч чадна. Эдгээр өвчний алдартай уушгины бус хэлбэрийн ур чадвартай. Энэ дундаас анх удаа шээс сүрьеэ юм.

Энэ өвчин ямар байна вэ? Шээсний систем нь Кох Bacillus hematogenous замыг унах болно. Үүний үндсэн дээр бид ердийн өвчтөн нь сүрьеэ халдвар авсан анхны хүн, эмгэг үүсгэгч нь хүрээлэн буй орчинд ялгаруулж гэж дүгнэж болох юм. Дараа нь Кох Bacillus цусны урсгалд нь шээсний системийг оруулж болно. Тиймээс халдварын зам - эхний агаарт, дараа нь hematogenous.

Эрэгтэй, эмэгтэй urogenital системийн Сүрьеэ бөөрний гэмтэл эхэлдэг. Эдгээр нь, халдварт үйл явц нь бөөрний тэвшинцэр бөөрний tubules, цусны судас тараасан байна. Дараа нь ureters, давсаг нөлөөлдөг. сүрьеэ голомтот аль аль нь бөөрөнд, дотоод эрхтний хос зөвхөн нэг эмгэг үйл явц явагдаж, практикт тохиолддог, гэхдээ.

өвчин хөгжихийн хэрээр? бөөрөнд хит Кохын Bacillus гадаргуу болон medulla нөлөөлдөг. биед овойлт байдаг. Тэд аажим аажмаар, тэнд чанаргүй муудах шархалж. Үүний үр дүнд Хөндий бий болж байна. Тэднийг үрэвслийн үйл явцыг хөгжиж байна орчим, овойлт байдаг. Энэ бүх pyonephrosis бүрдүүлэх бөөрний бүрэн устгалд хүргэж болно.

эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд шээс бэлгийн сүрьеэ цаашдын хөгжилд нь фиброзон болон өөхөн капсул дотоод эрхтэнг нөлөөлдөг. овойлт ба яр, шарх бөөрний тэвшинцэр, шээлэйн дээр гарч ирдэг. Ханын энэ нь зузаарч нь, хөрсөнд шингэсэн болсон учир edematous. Шархлаа zarubtsovyvayutsya дараа нь шээс нь гарахаас урьдчилан сэргийлэх тогтолцоог бий болсон юм.

халдварын хангалттай эмчилгээ байхгүй давсаг нь бөөрөнд нь дамжуулдаг. эмгэг үйл явц нь ureters хаях бүс нутагт анх удаа эхэлнэ. дотоод эрхтний салст онд tubercles гарч байна. Тэд цаашид задралын өртөж байна. Тэдний оронд шархлаа, сорви үүсдэг байна. Дараа нь давсагны улмаас өртсөн эрхтэн дотоод хана хатуурах эдийг солих гэдгийг үрчлээтэж болдог.

Шээс бэлгийн системийн Сүрьеэ: өвчнөөс товч ангилал

практикт мэргэжилтнүүд өвчний хэд хэдэн үе шатанд ялгаж ангилсан хамаарна:

• Өвчний эхний шатанд нь нэвчилтэт сүрьеэ бөөр, Т. E. Үл эвдэх тодорхойлогддог.
• Хоёр дахь алхам эхний доройтол ажиглагдаж байна, өөрөөр хэлбэл. E. Нэг хөндий жижиг харагдана. диаметртэй онд тэд 1 см-ээс бага байна.
• Гурав дахь шатанд хязгаарлагдмал устгах байна. Бөөрний сегментийн нэг том хөндий буюу polikavernozny сүрьеэ гарч ирдэг.
• Дөрөв дэх үе шат нь нийт болон Хэсгийн дүн устгах тодорхойлогддог.

өвчний эмнэл зүйн зураг

Шээс бэлгийн сүрьеэ янз бүрийн арга замаар илэрч болно. Ямар ч гайхах эмнэлгийн ном хэвлэлд энэ өвчин хамгийн нийтлэг давсагны, бөөр, шээсний замын өвчин дунд "mystifies" -ийн нэг. сүрьеэ илрэх дээр хүндрэл нэгдсэн нөлөөлж олонтаа байдаг. Энэ нь пиелонефрит, бөөрний архаг дутагдал байж болно.

бөөрний сүрьеэ шинж тэмдэг нь 2 бүлэгт хувааж болно:

• Хэрэв та өвчтэй хүний биеийн ерөнхий байдал өөрчлөгдөх үед тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэг;
• орон нутгийн шинж тэмдэг, субъектив дээр эргээд хуваагдана, бодитой (өвчтэй мэдэрдэг хүмүүст) (судалгаанд шинжээчид илрүүлсэн).

шээсний системийн сүрьеэ нийтлэг шинж тэмдэг

Үед хүмүүсийн 20-30% нь өвчин биеийн температурыг өссөн байна. Ерөнхийдөө 37-38 градус хэлбэлзэж байна. нэмэлт өвчний зарим өвчтөнд хүндрэл ажиглагдаж 38-39 градус тэнцэх хэмжээний температур, жихүүдэс хүрсэн байна.

өвчтэй хүмүүсийн 5-18% -д нь ойролцоогоор харж гипертензи (цусны даралт). Өмнө нь мэргэжилтнүүд энэ шинж тэмдэг пиелонефритийн нэгдэн орох нь үр дагавар юм гэж үздэг. бөөрний сүрьеэ илэрхийлж болох шинж тэмдэг юм - Одоо энэ нь цусны даралт ихсэх нь нотлогдсон байна. Энэ шинж тэмдэг тохиолдол өвчний шинж чанараас хамаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жишээ нь:

• сүрьеэ бөөрний цуллагийн цусны даралт ихсэх өвчтэй хүн амын 1.1% нөлөөлдөг;
• сүрьеэ бөөрний papilla - 3.2%;
• сүрьеэгийн pyonephrosis polikavernoznom, сүрьеэ - 18.3%.

Орон нутгийн субъектив шинж тэмдэг

Ихэнхдээ хүмүүс Мэдрэмж, санаа сэтгэл тохиолдож болно? "Нь шээс бэлгийн сүрьеэ, ямар байгаа бол, шинж тэмдэг" асуух - энэ нь хүнд хэцүү, ойр ойрхон шээх юм. Өнгөрсөн зууны 50-60-аад онд мэргэжилтнүүд бүх хүмүүст энэ чанарыг нь илрүүлжээ. Дараа нь шинж тэмдэг давтамж буурах хандлагатай болжээ. өвчтөнд зөвхөн 43% - 60-70-аад онд хүн амын ердөө 48% нь шээс зөрчсөн талаар 80 жилийн хугацаанд гомдоллов. Сүүлийн жилүүдэд шинж тэмдэг бага хэрэглэгддэг. Ийм буурсан Давсагны салст бүрхүүлийн гэмтэл давтамж тайлбарлаж байна.

эхэлнэ шээс бэлгийн сүрьеэ боловсруулах үед үүссэн нурууны бүс нутагт өвдөх - Нэлээд олонтаа байдаг шинж тэмдэг байдаг. Эдгээр шинж тэмдэг нь хүний өвчтөнүүдийн тухай хагаст харуулж байна. өвчин нь ихэвчлэн нэг талыг барьсан байдаг. Аль аль талд нь орон нутгийн таагүй мэдрэмж тухай, өвчтэй хүмүүсийн зөвхөн 15-20% тунхаглаж байна.

шинж чанараараа, өвдөлт, бөөрний цочмог гэдэс базлалт төстэй юм. Энэ салст бүрхүүлийн хаван улмаас шээлэйн цусны бүлэгнэл бөглөрөл, идээт үйсэн нь excretory үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Бөөрний колик - нь зөвхөн шээсний тогтолцооны сүрьеэ ажиглагдаж байгаа шинж тэмдэг. Тэр өвөрмөц бөгөөд бусад өвчин. Тэдний нэг нь - urolithiasis. үнэн зөв оношлох нь urological шалгалтыг хийж байна.

Орон нутгийн бодитой нотолгоо

Дээр дурдсан онцлог, шээс бэлэгсийн тогтолцооны сүрьеэ байна - шинж тэмдэг субъектив байна. зорилго үзүүлэлт pyuria орно. Энэ нэр томьёо шээсэнд лейкоцит нэмэгдсэн тоог илэрхийлнэ. Leucocyturia - өвчний эрт тэмдэг. Энэ тохиолдолд, энэ нь заавал биш юм. шээс цусны цагаан эсийн шинжилгээ хийх явцад илэрсэн байгаа бол, энэ нь өвчин байхгүй баталгаа гэж үзэж байна.

Сүрьеэгийн шинж тэмдэг eritrotsiturii urogenital систем багтана. анагаах ухаан, энэ нэр томъёо нь шээсэнд цусны улаан эсийн өндөрсгөсөн түвшинд хамаарна. Сүүлийн жилүүдэд энэ зан нь маш олонтаа илэрсэн байна - өвчтэй хүмүүс ойролцоогоор 70-75%. цусны улаан эсийн тохиолдол бөөрөнд эвдэх үйл явцын хөгжилд холбоотой.

сүрьеэгийн эрт зорилго нь шинж тэмдэг - уураг (шээсний шинжилгээнд уураг илрүүлэх). Энэ нь өвчтэй хүмүүсийн 85-95% -д нь оношлогдсон байна. уураг үүссэн талаар хэд хэдэн санал байна:

1. Зарим шинжээчид энэ нь шээсний замын тогтолцооны сүрьеэ холбоотой биш юм гэж үзэж байна. уургийн эх үүсвэр, тэдний бодлоор, цусны улаан эс байдаг.
2. Бусад судлаачид tubules-д дегенератив өөрчлөлт, бөөр glomeruli улмаас гэж protoinuriya маргадаг.

Жил бүр улам олон эмч сүрьеэ өөр нэг шинж тэмдэг олж мэднэ. Энэ нь өвөрмөц бус bacteriuria тухай асуудал юм. халдвар өвчин бүх үе шатанд тодорхойлж болно. Илүү дандаа биш ч гэсэн энэ агуйд хэлбэрийн үед харуулж байна. өвөрмөц бус шээсний замын халдвар нь өөр өөр байдаг эмгэг төрүүлэгч. Тодорхойлж, Escherichia савханцрын болон Staphylococcus болон Streptococcus ба саваа хөх-ногоон идээ бээр. ховор үзэгдэл биш холимог ургамал юм.

өвчний хамгийн найдвартай шинж тэмдэг - Кох тодорхойлох шээсэнд шүү. Гэсэн хэдий ч, мэргэжилтнүүд үргэлж өвчний гол нөлөөлөгч бодис олж удирдаж байна. Тэр ч байтугай орчин үеийн нян судлалын шинжилгээний аргууд тус болохгүй байна. Зарим хүмүүс өөрийгөө medicate эрхлэх, одоо байгаа өвчин эмгэг нь эмчийн антибиотик өгөх, эсвэл эдгээр эм уух явдал. Үүний үр дүнд, Mycobacterium сүрьеэ нөхөн болон ургах чадварыг нь алдана. Тариалалтын дараа, тэд мэдээж, энэ шалтгааны улмаас илрүүлж чадахгүй. Энэ бол өвчтэй хүний биед эмгэг тодорхойлоход хэцүү.

Хүүхдийн шээсний системийн Ялангуяа сүрьеэ, өндөр настан

Энэ өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. хүүхдэд их бага шээс бэлгэсийн сүрьеэ оношлогдсон. Тэдний үүсэх байнгын, эрт шинж тэмдэг - энэ полиури байна, шээсний хэмжээ нэмэгдсэн, өөрөөр хэлбэл ... Бусад шинж тэмдэг байдаг, гэхдээ тэдгээр нь ихэвчлэн бусад өвчний холбоотой байдаг. хор хөнөөлтэй - хүүхдийн сүрьеэ өөр нэг чухал онцлог нь өвчний охид илүү их түгээмэл хэлбэр нь эвдэх биш, хөвгүүд юм.

шээсний системийн Сүрьеэ олон ахимаг насны хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ нь дархлааны хамгаалах буурах, янз бүрийн өвчнүүдээр бий болж байна. дэмжих, urological өвчний нөлөөлж сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрсэн байна. Үүнд: .. цусны даралт ихсэх, ходоод гэдэсний замын өвчин, бөөрний чулуу өвчин, өвөрмөц бус пиелонефрит, Учир нь энэ гэх мэт, шээсний системийн сүрьеэ үргэлж илэрсэн байна. Үүний шинж тэмдэг нь дээрх өвчний шинж тэмдэг илэрсэн гэхэд далдалсан байна.

эрэгтэй, эмэгтэй өвчин нь гүйдлийн онцлог

давхраас хэрхэн илэрхийлэгддэг шээс бэлгийн сүрьеэ хамаарна. эмэгтэй нь шинж тэмдэг багатай хүнд өвчин орно. эрэгтэй, тэд илүү хүчтэй байдаг. Түүнчлэн их хөгжүүлэх магадлал их байдаг сүрьеэ, бэлгийн эрхтэн. Статистик, эмэгтэйчүүдэд энэ үйл явц нь зөвхөн тохиолдолд 7% -д тохиолддог болохыг харуулж байхад эрэгтэй - 31%.

эрэгтэй шээс бэлгийн сүрьеэ нь авч үзвэл энэ өвчний шинжүүд, үнэ цэнэтэй Кох савханцраар эхний түрүү булчирхайн (түрүү булчирхайн) хит гэдгийг тэмдэглэх нь юм. үрийн vesicle, testis, epididymis: дараа нь оролцож, нөхөн үржихүйн систем нь бүтцийн бусад эд анги эмгэг үйл явц юм. Ховор тохиолдолд өртсөн шодой. Энэ нь шархлаа өвчин захын тунгалагийн зангилаанууд нөлөөлдөг байна. Бэлэг эрхтэн дээр ажиглагдсан Ийм шинж тэмдэг, хорт хавдар нь ялгавартай оношлогоо шаарддаг.

Шээс бэлгийн сүрьеэгийн: онош

Эмнэл зүйн техникийг онош анх удаа хэрэглэж байгаа бол. Тэд найдвартай хүн сүрьеэ байна, эсвэл тодорхойлох боломж одоогоор байхгүй. Гэсэн хэдий ч, мэргэжилтнүүд тэдэнд талархлаа сэжигтэй шинж тэмдэг илрүүлэх. Клиникийн судалгааны аргууд хяналт шалгалт, хүнд хэцүү газар тэмтрэлтээр явуулж, өвчтэй хүний судалгаа байдаг.

тоглох лабораторийн арга оношлогоонд чухал үүрэг:

1. Өвчтөн цусны шинжилгээ өнгөрч. Тэр шээсний системийн сүрьеэ уламжлалт аль нэг онцлогийг илрүүлэх, харин leukocytosis харуулж, эритроцитийн тунах хурд нэмэгдэх болно. Энэ нь биед үрэвслийн байна гэдгийг илтгэх болно.
2. шээс томилсон. Энэ нь сүрьеэгийн лабораторийн оношлогооны гол арга юм. өвчний шээсэнд Кох Bacillus, бусад халдвар (хэрэв байгаа бол, эсвэл хүндрэл хөгжлийг) олдлоо. Хийсэн х дрийн сорил уураг, pyuria, eritrotsiturii харуулж болно.

Шинжээчид мөрдөн шалгах, тэдний хуйвалдаанд болон олон ашиглах боломжтой бүх аргыг ашиглахын ач холбогдлыг онцлон.

оношлогооны техник жагсаалт туберкулин орно. Түүний мөн чанар нь тусгай өтгөрүүлсэн дунд арьсан доорх захиргааны оршино. Энэ нь туберкулины гэдэг. Туберкулины Бид заалт, эсрэг заалт байдаг. заалт оруулах нь: Шээс бэлгийн системийн сүрьеэ гэж сэжиглэж, нөлөөлөх байдлын үнэлгээ хийж тодорхой эмчилгээ, үйл ажиллагааг хянах үйл ажиллагааны үр дүнд хийсэн. Заалт idiosyncrasy ажилладаг.

сүрьеэгийн онош мөрдөн дурангийн аргыг ашиглаж болно үед:

1. тэдний нэг нь - нь cystoscopy. Энэ аргын үед нь дуран, нэг ба гэрэлтvvлгийн оптик систем нь катетер юм, давсаг руу шээсний сүв дамжуулан оруулж байна. Өвөрмөц бус сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь дотоод эрхтний салст үзэж сарнисан, эсвэл нь фокусын hyperemia protrudes. Тодорхой шинж тэмдэг асуултуудыг авах cystoscopy - tubercles, сорви, шархлаа, газар дээр нь бий болсон юм.
2. Зарим тохиолдолд, үнэн зөв оношлогоо хийх бөгөөд боломжгүй бол endovezikalnaya биопсийн зохион зарим нэг эргэлзээ, бий. Энэ судалгааны хашаа материалыг явуулах хэрэгтэй. үр дүн сүрьеэ болон давсагны хорт хавдар байгааг баталж болно. сөрөг үр дүнд нь сүрьеэ үгүйсгэхгүй.

туслах судалгааны аргууд нь энгийн рентген ба томограф хэрэглэж байна. мөрдөн мэргэжилтнүүд эдгээр арга бөөр параметр, төрийн perinephric өөх тухай мэдэх болно нь, шохойжилт, шээсний системийн эрхтэн ossification төв, тунгалагийн булчирхай, илчлэх гялтангийн арын зай. нь сүрьеэ бөөрний ангиографийн үед холбогдох. Энэ хамгаалах мэс засал, бөөрний эд хэмжээг гүйцэтгэх чадварыг тодорхойлох, бөөрөнд эвдэх өөрчлөлт, судлах нь бөөрний судасны архитектур тогтоосон нь тайрч болно.

Заримдаа хэт авиан шинжих томилсон. мөрдөн байцаалтын Энэ нь инвазив бус арга. Хэт авианы pyelocaliceal систем, бөөрний чулуу, хатуурах өөрчлөлт, шохойжилт халаасанд, хөндийн, цист эрт илрүүлэх үнэлэх. Үүний зэрэгцээ Ehostruktura үнэн зөв оношлогоо хийх боломжгүй гэмтэл. хэт авиан үр дүнг үнэлэх нь зөвхөн сүрьеэгийн байгааг санал болгож болох юм.

Эмчилгээ өвчин горим

Шээс бэлгийн системийн с рьеэгийн эмчилгээнд тайзан дээр хамаарч томилсон байна:

• Хэрэглээний эм эхний үе шатанд байна. Өвчтөн макролидүүд болон Фторхинилоныг immunomodulators, уураг задлах ферментийн хослуулан tuberculostatic эм өгсөн байна. эмч нар эмийн сонголт дансанд M. сүрьеэ илрүүлэх мэдрэмжийг хэрэглэнэ эмчилгээний үр нөлөөг авч.
• үе шат III өвчин эмийн эмчилгээний үед мэс засал зав хослуулан. Өвчтөн буюу хэсэгчлэн nephrectomy kavernotomiya (хөндийд нээлтийн) даалгасан болно.
• өвчний сүүлийн шатанд хийсэн эм болон nephrectomy (нөлөөлөлд өртсөн бөөр нь зайлуулах) юм.

Сүрьеэгийн тохиолдлын дунд Nephrectomy шээсний замын системийн нэлээн элбэг байдаг. Энэ нь мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж хяналтгүй стандарт эмчилгээ нь хожуу лавлагаа холбоотой юм. nephrectomy дараа, мэс заслын дараах хүндрэл боломжтой, гэхдээ тэдгээр нь маш ховор байдаг. Эдгээр нь, нүхлэлтийн эдгээх hernias гематом, буглаа арьсан доорх өөх тос, идээ, урт хугацааны орно.

Эрэгтэй, тухайлбал бэлэг эрхтнийг нь urogenital системийн Сүрьеэ, илүү хэцүү эмчлэх. Тэрээр консерватив эмчилгээнд муу эхлүүлж байна. эмчилгээ нь тодорхой томилдог эсрэг сүрьеэгийн эм шээсний системийн сүрьеэ адил тунгаар. Үүнээс гадна, өвчин scrotal нягт зэргэлдээ өрнөж програм novocaine blockades (стрептомицин хамт) spermatic хүйн дамжуулан immobilization үзүүлсэн үед. эрэгтэй urogenital системийн Сүрьеэ 2 эсвэл 3 сар үзнэ. үр дүн нь хангалттай биш юм бол энэ нь epididymis эсвэл epididymectomy тайрч авах суга явуулж байна. testis нийт ялагдал нь үйл ажиллагаа явуулж байхад үүнийг арилгахын тулд. Сүрьеэ түрүү булчирхай болон үрийн байдалтай байх нөлөөлөх бол консерватив хандлагыг тодорхойлоход.

Эцэст нь хэлэхэд, энэ нь шээс бэлгийн сүрьеэ уушигны, эсвэл эхэлснээс хойш 10-15 жилийн дараа хөгждөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм osteoarticular сүрьеэ. шинж тэмдэг, учир нь улмаас ирээдүйд өвчний хөгжил дэвшлийн тулд айлчлалаа хойшлуулах бөөрний зайлуулах шаардаж болно урлагийн туслалцаа хайх биш, зөвлөж байгаа бол. Ийм үр дүнгийн эхний үе шатанд урьдчилан сэргийлж болно.