Өвчний эмчилгээний түүхийг бөглөх сурах

эмчилгээний түүхийн бүтэц - янз бүрийн орны мэргэжилтнүүд хүчин чармайлт жилийн үр дүн. Энэ баримт бичиг нь эрүүл мэндийн сэдвээр нь төрөл бүрийн орно. Түүнээс гадна, одоо эмчилгээ өвчин түгээмэл түүх юм. Бронхит, зүрхний титэм судасны өвчин, ходоодны үрэвсэл - ижил хэмжээтэй үйлдвэрийн эдгээр бүх өвчин өнөөдөр түүхэнд өвчтөнд байна. Энэ нь маш их эмч нарын ажлыг хөнгөвчилж, хангамж худалдан авах зардлыг бууруулдаг.

"Урд" тал

Энэ нь нэр, овог, patronymic шиг тэвчээртэй мэдээллийг заана. Үүнээс гадна, энэ нь бас түүнээс нь түүний танхим байрлуулсан байна чиглэл, түүнчлэн эмнэлэгт хүний хүлээн авсан өдрөөс, эмнэлгээс гарах тухай мэдээллийг агуулдаг.

Мөн урд олон эмнэлэгт нь өвчтөн (дангаар хэрэглэж, эсвэл авчирсан орж байгаа замыг зааж түргэн тусламж) болон онош зохион байгуулалт (эмнэлэг, түргэн тусламжийн машин) чиглүүлэх эсэхийг эцсийн давхцдаг.

паспорт хэсэг

өвчний эмчилгээ түүхийг тус бүрийн бүтэц нь энэ хэсгийг орно. өвчтөний талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг байдаг тогтмол байна. Энэ нь түүний өмсөж болно , паспорт дэлгэрэнгүй мэдээллийг "нэр", серийн дугаар, бүртгэлийн хаяг, бодит оршин суугаа, хамаатан садан нь утас нь хэн нэгэн орно. Үүнээс гадна, энэ байгууллага нэр чиглүүлэх заасан.

өвчтөн гомдол

Энэ нь хэвтэх үед хүн өөрөө илэрхийлсэн тэдгээр субъектив шинж тэмдэг заана. зүйл нь ихэнхдээ uninformative юм. Гэсэн хэдий ч, энэ нь гэх болж энэ нь бусдаас илүү ашигтай байдаг байна. Тэгээд тэр анхаарлаа хандуулах шийдсэн юм.

Одоогийн өвчний түүх

Энд та дэмжиж байна гэж, хүн хэрхэн өвчтэй болсон тухай мэдээллийг оруулах шаардлагатай. аль болох олон тохиолдолд өмнөх хамтран Энэ үндсэн дээр аль хэдийн зөв оношийг тогтоох. Энэ тохиолдолд хоёр хэсэгт хязгаарлагдмал шаардлагатай биш юм.

амьдралын түүх

Энд товчхон бөгөөд хүний хөгжлийн боллоо нөхцөлийг тодорхойлох шаардлагатай байна. Энэ нь бас өвчтөний оршин суух нь одоогоор одоо байгаа нөхцөл байдлын талаар мэдээлэл байж болох юм маш их ач холбогдолтой юм.

Ерөнхий шалгалтын

Энэ зүйл хамгийн чухал, өргөн цар хүрээтэй нэг юм. Энэ нь өвчтөн шалгалт хэрхэн баталсан тайлбарлах болно. Үүнээс гадна, судалгаа нь бүх хүний эрхтэн системийн хийх ёстой (аль болох нь мэдээж). Харамсалтай нь, олон мэргэжилтнүүд (ихэвчлэн тэр ч байтугай туршлагатай) улмаас анхаарлыг ерөнхий шалгалтад зөвхөн асуудал, тэвчээртэй гомдоллоод аль-ий тухай дээр анхаарлаа хандуулж төлөх биш. Энэ арга нь үргэлж үнэн, ихэвчлэн этгээд comorbid нөхцөл, чухал илэрхийлэл байж болно учир, харин эмчилгээ байхгүй өсч хөгжих болно.

Лабораторийн дүгнэлт

зөв оношлох нь эмчилгээний энэ зүйлийн түүх, ялангуяа чухал ач холбогдолтой юм. олон өвчин эмгэг оршин лабораторийн мэдээллийн үндсэн дээр л бий болно гэдгийг баримт.

үндэслэл онош

Энэ нь гомдол, түүх, лабораторийн судалгааны тоо болон ерөнхий шалгалт дээр суурилсан цогц юм. Энэ нь өвчтөн сайтар шалгаж байна дараа л юм.

эмчилгээ

Энд эмч дагуу одоо байгаа өвчин салахыг туслах болно тэдгээр үйл ажиллагааг будсан.

блог

Энэ хэсэгт бид товчхон түүний төлөв болон динамикийг, эмчилгээний явцад ажиглагдсан харуулж өвчтөний мэдээлэл үе үе шалгалт харуулж байна.

урсах хураангуй

өвчин эмчилгээний ямар нэгэн бэлэн түүх ийм хэсгийг агуулдаг. Урсах хураангуй хүн тодорхой нэг өвчин зовлон нь тэдний өвчтөнд очиж байхад тулд бусад эмнэлгийн тоног бичсэн мэдэх. Энэ хэсэг нь эмчилгээ өвчний бүх түүхийг товч тайлбарыг өгдөг. нэр, тэрээр эмнэлэг, түүний түүхийн онцлог юу хэдэн настай тэр, юу гомдол орсон: Энэ нь өвчтөний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл байх хэрэгтэй. Үүнээс гадна, лабораторийн анхан шатны шинжилгээ, эмчилгээний үр дүнг дээр өгөгдлийг бичихдээ epicrisis, эцсийн онош тавьж, тэвчээртэй чөлөөлөгдсөн, хаана, ямар нөхцөл байдал нь харуулж байна.