Эрүүл мэндӨвчин ба нөхцөл байдал

Badda-Chiari хам шинж

Бадда-Чайарийн хамшинж нь элэг рүү урсан ургаж буй булчирхайн ургалтын тасралтгүй бөглөрөл (хаалтын эсвэл нарийн) үүсдэг. Чикари гол шалтгаан нь элэгний судасны анхан шатны үрэвсэл гэж үздэг. Харин дараах тохиолдолд элэг, доод булчирхайн венийн тромбоз зарим тохиолдолд илэрсэн.

Энэхүү зохиол нь элэг судлалын венийн судасжилтын 200 тохиолдол ( Badd-Chiari disease ) -д тохиолддог .

Аранзианы сувгийн тромбофлебитийг зүүн элэгний судсанд шууд урсдаг бөгөөд хүйн судлаачид энэ синдром нь бага насны хүүхэд аль хэдийн хөгжиж эхэлдэг. Элэгний судасны дотроо эсвэл доод хөндий судлууд (элэгний судасны уулзвар хэсгээс холгүй байдаг) зарим тохиолдолд тромби хавсран ургадаг. Энэ бүхэн нь судасны хөндийгөөр хаагдах буюу багасгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь элэгний эсийн зогсонги байдал, шахалт үүсэх шалтгаан болдог.

Бадда-Чиарийн хамшинж нь элэгний, нойр булчирхай, бөөрний хорт хавдар, бусад шинж тэмдгүүдийн эмгэг, бусад шинж тэмдгүүдэд ч бас хөгждөг. Элэгний судсаар дамжих нь элэгний судасны нарийсалтанд нөлөөлдөг. Chiari хам шинж нь бохь, echinococcosis, актиномицизаци, буглаа гэх мэтчилэн байршдаг.

Клиникийн хувьд Будда-Chiari-ийн хамшинж нь үндсэн өвчний шинж тэмдэг болж хувирдаг ба энэ нь илрэл нь судасны бөглөрөл үргэлжлэх хугацаанаас хамаардаг. Синдромын огцом, аажмаар эхэлдэг.

Элэгний судасны цочмог бөглөрөл нь бөөлжиж гэнэт илэрдэг, элэгний хавдрын улмаас баруун гипохонтрон эсвэл элэгний өвдөлт, түүнчлэн glisson капсулыг ихэсгэх, асцит үүсэх, бага зэрэг үүлдэр үүсдэг.

Элэгний синусит болон судасны даралтыг ихэсгэсэн порталын гипертензи үүсдэг.

Энэ эмгэгийн үед Ascites нь шээс хөөх эмээр эмчлэх боломжгүй байдаг тул шингэн нь парацентезийн дараа маш хурдан дахин хуримтлагдаж, цусыг залгих, магадгүй гидроторакс үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв тромбоз нь доод булчирхайн венийн доод хэсэгт үүссэн, доод мөчний хавдар, "медузын толгой", бага зэрэг даралтаар цус урсана.

Элэгний судасжилтын нийтлэг бөглөрөл, мезентеристик судасны тромбоз үүсч, өвдөх, суулгалт үүсэх, мэдрэлийн шинж тэмдэг илрэх нь элэгний эсийн гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд цөөн хоногийн дараа үхэлд хүргэдэг.

Заримдаа Badd-Chiari хамшинж, судасны хэсэгчилсэн хагарал нь удаан хугацаагаар архагшсан өвчин юм. Урсгалын энэ шинж чанараар барьцааны эргэлт нь цаг хугацааны явцад тохиолддог: арьсны өнгөц судлууд өргөжиж, портын гипертензи гарч ирэх ба улаан хоолойн varicose судлууд орж ирдэг.

Оношлогоог хийхийн тулд элэгний судсанд багасгасан даралтыг багасгаж, порформын даралтыг нэгэн зэрэг өсгөх нь чухал бөгөөд үүнийг hepato-ба splenomanometry-ийн аргаар илрүүлсэн. Элэгний рентген-гепатоматографийг хэрэглэж байгаа бөгөөд элементүүд нь элэгний судлууд руу цацагддаг. UZ-ийн оношлогоо нь шууд шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг - судасны цусны нурууны үзэгдэл юм.

Доплерийн судалгаагүй бол Будда-Chiari хам шинж:

• Элэг дэх сарнисан өөрчлөлт, элэгний хүнд элэгний өвчин , элэгний фиброзын шинж тэмдэг,

• Зураг дээр элэгний судлууд байхгүй, жишээлбэл, люмен дахь цуурайталын масс,

• Цээжний венийн доод хэсэг,

• Уг вирусийн гипертензийн шинж тэмдэг удаан хугацаанд үргэлжилдэг.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 mn.unansea.com. Theme powered by WordPress.