Rhabdomyolysis: Энэ юу вэ, шалтгаан, шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ

булчингийн эдэд гэмтлийн нөлөө сайн мэргэжлийн спортын эрхэлдэг хүмүүст нь мэдэгдэж байна. тогтмол дасгал, түүний өгөөж, аюулын "rhabdomyolysis" -ийн үзэл баримтлал нь мэддэг зургийг хүлээн авч байгаа хүмүүс. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь маш ноцтой байна. эмгэг нь netyazholoe байгаа хэдий ч организмд уршигт үр дагаварт хүргэж болно. Rhabdomyolysis - энэ юу вэ? Энэ асуултанд болох нь зөвхөн эмч нар, харин спорт бүрийн хувьд ямар мэргэжилтэй сургагч багш хариулах хэрэгтэй. эмгэг нь маш аюултай, хүнд үе шат нь хүргэдэг юм нас барсан. Гэсэн хэдий ч, энэ нь цаг хугацаа, магадгүй бүрэн гүйцэд эмчлэх нь илрүүлсэн бол.

Өвчний rhabdomyolysis - энэ юу вэ?

Энэ эмгэг нь ихэнхдээ булчингийн гэмтэл нь ажиглагдаж байна. Энэ болон цусан дахь хортой бодисын гарч эдийн устгах явдал юм. Тэгэхээр та товчхон rhabdomyolysis гэж нэрлэдэг хам шинж мөн чанарыг тайлбарлах болно. Энэ нь юу вэ, энэ нь та өвчин, бие нь түүний үр дагаврыг хөгжлийн үйл явцыг судлах бол илүү тодорхой болох юм. хүн бүр гэмтэл, эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагаа өвчин хүргэдэг гэдгийг санаарай. Rhabdomyolysis - нь хам шинж нь булчингийн эд доройтол байна. цусан дахь араг ясны булчин устгах бодис ордог тул хэвийн байх ёсгүй юм. Энэ нь - уураг myoglobin. Тэрбээр булчин хувьд чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. хэвийн бөөрөнд идэвхигүй байгаа бөгөөд бие нь хор хөнөөлтэй биш. Харин булчингийн доройтол, муудах цусан дахь хэмжээ нь өндөр концентраци хүрдэг. Үүний үр дүнд, байгууллагаар дамжуулан myoglobin урт эргэлдэж, нефротоксик гаргаж чөлөөт радикалыг. Эдгээр бодисууд нь бөөрний tubules нь эд эсэд маш их хор хөнөөлтэй юм. Үүний үндсэн дээр, энэ асуултанд хариулах боломжтой байдаг: "? Rhabdomyolysis - энэ юу вэ, хэрхэн энэ нь аюултай юм" булчин устгах гадна, энэ хам шинж зэрэг нь ноцтой байдалд хүргэдэг бөөрний цочмог дутагдал. заасан зуурдаар туслалцаа үхэл учруулах чадвартай arrester хэрэгтэй.

Rhabdomyolysis: өвчний шалтгаан

rhabdomyolysis хөгжилд хүргэдэг шалтгааны 2-р бүлэг байдаг. Эхний тохиолдолд - энэ гэмтэл нь араг ясны булчингийн. Тэд булчин (хөхөрсөн) дээр бага нөлөө оруулж байна. тусгаарлагдсан гэмтээх хүчин зүйл дотроос:

1. Хүнд зам тээврийн осол.
2. Том талбай шатаж, гүн (булчингийн давхарга хүрсэн).
3. биед цахилгаан гүйдлийн нөлөө.
4. булчингийн гэмтэл хүргэж Ноцтой актаас бүрдэнэ.
5. улмаас хордлого гэмтлийн шок.
6. Урт хугацааны мэс заслын арга.

rhabdomyolysis өөр нэг шалтгаан нь булчингийн эд хүчтэй агшилт юм. Эдгээр нь бие махбодийн хүнд стресс (бие нь ер бусын) татаж үүсгэж болно.

Үүнээс гадна, rhabdomyolysis хүргэдэг бусад хүчин зүйлс байдаг. Тэд бага нийтлэг байдаг, гэхдээ одоо ч гэсэн энэ эмгэг хөгжлийг хүргэж болох юм. Эдгээр электролитийн тэнцвэрт бус байдлыг, бактерийн, вирусын өвчин, түүнчлэн мансууруулах бодис согтууруулах орно. Энэ бүх хүчин зүйл УТҮ дутагдалтай хувь нэмэр оруулна. Энэ бодис нь дутагдал rhabdomyolysis хөгжилд нөлөөлдөг гэж нэрлэдэг. УТҮ нь бага хэмжээний электролит биед нь буурсан шалтгаан болж байна. Эдгээр нь кальци, фосфат болон кали зэрэг бодисыг орно. Эдгээр бодисын дутагдалтай тал нь дулааны болон нарны хордлого, гипотерми нь ажиглагдаж байна. Зарим тохиолдолд булчингийн эд устгах Хэвтээ байрлалд удаан хүн байх үр дүнд - immobilization.

rhabdomyolysis механизм

rhabdomyolysis эмгэг үед араг ясны булчин сүйрлийн шалтгааныг улмаас ямар хамаарна. булчин гэмтлийн нөлөө буюу бодисын солилцооны эмгэг нь гэмтэж байсан бол, дараа нь эсийн байгаа хавдар юм. Энэ нь myocytes нь мембран руу орчноос шингэн байхтай нь тохиолддог. Улмаас эсийн энэ зөрчсөн, том болж өсөж. Өөрчилж myocytes эргэн тойрны эд, мэдрэлийн утас дээр дарах хэрэгтэй. Тиймээс эрүүл булчингийн эсийн цусны урсгал нь тэдний устгалд тэргүүлэгч, тасалдсан юм. Учир нь араг ясны булчингийн уураг суллах доройтлын тохиолддог - myoglobin. Ер нь, бодис биед хортой биш юм. Гэсэн хэдий ч, уураг бөөрний ажлыг хүргэж болох юм. дараах байдлаар Энэ тохиолддог: myoglobin бөөрний эсийн байгаа нь бодис нь холбодог. Энэ бодис нь хатуу саад цусны урсгал үүсэх хүргэдэг. Үүнээс гадна, myoglobin нефротоксик нөлөө үзүүлдэг.

өвчний эмнэл зүйн шинж тэмдэг

rhabdomyolysis хүнд, хөнгөн шинж тэмдэг хуваарилах. Эхний тохиолдолд булчингийн хам шинж устгах бөөрний дутагдалтай хосолсон. Rabdomioz бага зэргийн бөөрний цочмог дутагдал хүнд дарамт үүрсэн байна. өвчний эмнэл зүйн илрэл нь:

1. Булчин сул тал нь.
2. Dark шээсний өнгө. Энэ боломж нь бөөрний үйл ажиллагаа rhabdomyolysis нь оношлогооны шалгуур юм байна.
3. Хаван болон араг ясны булчин эмзэглэл.

нэгдэн дараа, бөөрний дутагдал өвчтөний биеийн байдал муудаж. Бөөрний цочмог дутагдлын шинж тэмдэг нь:

1. мөчний хаван.
2. Бага шээсний гарц, түүний эзгүйд хүртэл.
3. Тасалгаа хам шинж. Энэ нь булчингийн эд хавдар холбоотой юм. Энэ бол амин чухал эрхтэний шахалтын хүргэж болно. Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг нь: амьсгал богиносох, цусны даралт, шок буурсан байна.
4. Тахикарди, дараа нь - thready импульсийн.
5. Электролитийн тэнцвэргүй байдал.
6. Coma.

rhabdomyolysis оношлогооны шалгуур

булчингийн эд, булчин хөндүүрлэх нь туйлын бэрх ба хавдар, шээс бараантах учирсан гэмтэл: Сэжигтэн өвчин дээр суурилсан болно. Эдгээр шинж тэмдэг нь урьдчилсан онош "rhabdomyolysis" олгодог. өвчин үргэлж цус, шээсэнд өөрчлөлт дагалдаж байна. дараах зөрчил лабораторийн судалгаагаар тогтоогдсон бол онош батлагдсан байна:

1. креатин киназа нь дээш өргөгдсөн түвшин.
2. цусан дахь myoglobin дүр төрх.
3. Нэмэгдсэн фосфор, калийн түвшин, кальцийн ион буурсан байна.
4. креатинин, мочевин нь их хэмжээний - бөөрний дутагдал хөгжүүлэх нь.
5. Myoglobinuria (шээсэнд уураг).

Үүнээс гадна, өөрчлөлтүүд нь ЭКГ (өргөтгөл ховдлын цогцолборууд, T-долгионы тохиолддог) дээр ажиглагдаж байна. хамшинж эрс шахалтын онд дотоод эрхтэн, яс хохирол байж болох юм. Тиймээс эмгэг оношлох рентген хийх шаардлагатай байна.

эмчлэх rhabdomyolysis арга

Өвчтөн тэрээр "rhabdomyolysis" гэсэн онош тавьжээ аль болох хурдан, нэн даруй хангах эхлэх нь тусал. өвчин эмчилгээ, эмнэлэгт хийх ёстой энэ нь электролит түвшинг хянах боломжтой тогтоох нь эмнэлэгт байна. байгууллага нь зохион сэлбэх цэвэрлэнэ. хүнд rhabdomyolysis шаардлагатай тохиолдолд шингэн эмчилгээ физиологийн уусмалаар. Мөн чухал ус давс, электролит бодисын солилцооны залруулах юм. Шээс хөөх эм "Furosemide" шээсний ялгаралтыг ихэсгэх хэвийн буюу "Mannitol" гэж танилцуулсан байна. маш хүнд тохиолдолд, гемодиализын ашиглаж байна. булчингийн даралт 30 мм-ээс хүрдэг бол. Hg. . Fasciotomy - Урлаг, эд мэс заслын тайралт хэрэгтэй. цорын ганц арга нь байгууллагын цаашдын шахалтын төгсгөл авчрах.

өвчин болох хүндрэл

Та тэр үед бага зэргийн өвчлөл туслах rhabdomyolysis зогсоох болно гэдгийг мэдэж байх ёстой. хам шинж мэдээ Эрүүл мэндийн сэдвээр холбогдох мэдээллийн нөөцийг хуудсан дээр элбэг дэлбэгээр, хамт Фото өвчтөн. нөлөөлөлд булчинг яаж харж мэдэхийн тулд хүнд биеийн хөдөлмөр эрхэлж буй хүмүүст маш чухал юм. сэжигтэй rhabdomyolysis тохиолдолд шаардлагатай цус, шээс лабораторийн шинжилгээ хийх. өвчин нь ноцтой хэмжээнд боловсруулсан бол, дараах хүндрэл аюултай юм:

1. эрхтэн, эд эсэд гэмтэл. Энэ нь хам шинж тасалгаа улмаас тохиолддог.
2. Бөөрний цочмог дутагдал.
3. DIC. Энэ нь холбоотой юм цусны нөжрөлийн муу. Хүнд тохиолдолд, энэ нь үхэлд хүргэдэг.

rhabdomyolysis нь амьдралд урьдчилсан тооцоо

тавилан өвчин хүндийн зэргээс хамаардаг. Өвчний эхний шатанд эм сайн хариулна. Recurrences зөвхөн дахин traumatization тохиолдолд ажиглагдаж байна. эмгэг ноцтой зэрэгтэй, тавилан бага таатай хүрсэн бол. Гэсэн хэдий ч, нөхөн сэргээх эмийн эмчилгээ болон мэс заслын оролцох нь хослуулан боломжтой юм. бөөрний цочмог дутагдал гарсан тохиолдолд нас баралт 20% байна.