Зүрхний Уушигны Машины: зорилго, үйл ажиллагааны зарчим

Зүрхний Уушигны Машины - амьдралын хүний үйл явцыг хангах чадвартай байдаг зүрх болон уушиг түүний чиг үүргийг биелүүлэх бүрэн зогсоох буюу хэсэгчлэн бол тусгай эмнэлгийн тоног төхөөрөмж. "Биеийн аль ч хэсэгт амьдрах нөхцөл нь хадгалан хамгаалах" ойлгох боломжийг санаа 1812 онд гарч, гэвч эхний командаар төхөөрөмж, цус шахах механизм, хүчилтөрөгчийн бүрдэж, зөвхөн 1885 онд гарч ирсэн.

1930 онд зохион байгуулагдсан анхны нээлттэй зүрх мэс засал, зүрх уушигны машин оролцсон байна. бүрэн бүтэн организм, бүс нутгийн, биологийн шингэн нь тухайн эрхтэн, эсвэл газар болон туслах цусны эргэлтийн өөрчлөлт хангагдсан байна, үүгээр Зүрх судас, тойруу: Түүнээс хойш хэд хэдэн үндсэн арга хэрэглэж програм AIC.

онцлог арга техник

Нийтлэг хиймэл эргэлтийн зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа болон тусгай механик багаж хэрэгсэл, төхөөрөмжүүдийг уушгинд хий солилцох бүрэн солих юм. Энэ нь өргөн зүрхний мэс засалд хэрэглэж байна.

Бүс нутгийн цусны урсгал нь тухайн байгууллага, эсвэл биеийн нэг хэсэг гэж нэрлэдэг. Ийм арга нь идээт халдвар, хорт хавдар нь мансууруулах бодис их хэмжээгээр нэвтрүүлэх ашиглаж байна.

Regionarnoe Зүрх судас, судас сонголт нь зүрх биеийн температур санаатайгаар бууруулах (буурах) хослуулан богино үйл ажиллагаанд ашиглаж байна. Ийм үйл явц нь титэм судасны гүрээний шингэн сэлбэх гэж нэрлэдэг.

онцлог тээврийн хэрэгсэл

Орчин үеийн зүрх уушигны машин юм ажиллагааны зарчим доор хэлэлцэх болно, дараах шаардлагыг хангасан байх ёстой:

• өвчтөний биеийн цусны эргэлтэнд минутын эзлэхүүний шаардагдах түвшинг дэмжих;
• 35-45 мм-ийн м.у.б - чанарын хүчилтөрөгчийн нь хүчилтөрөгчийн ханалтын түвшинд бус, 95% -иас бага, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ байрлах ёстой. Дугаар зүйл.
• хэмжээ дүүргэлт аппарат 3-аас дээш литр биш юм;
• төхөөрөмж байх нь цусны эргэлтийн давталтад өвчтөний цусыг нь буцаах;
• Энэ бүтцийн элемент дамжин өнгөрөх цусны гэмтээж болохгүй;
• халдваргүйжүүлэх, ариутгах ажиллагаа явуулах хийсэн нь гаргах механизмыг материал, хоргүй байх ёстой.

төхөөрөмж

Ямар ч уушигны машин физиологийн (артерийн насос, oxygenator, цусны эргэлтийн хүрд) болон механик нэгжийг багтана. Гадагшилна өвчтөн венийн цусны oxygenator, энэ нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн цэвэршүүлэх баяжуулсан болно орж, цаашид нь цусаар дамжин буцаж цусанд болгон насос.

Цусны буцаж явдаг өмнө, энэ нь тусгай шүүлтүүр дамжин өнгөрдөг барих тромбо, агаарын бөмбөлөг, хавхлага системээс, хүссэн температурыг дэмждэг дулаан солилцооны замаар кальцийн хэсэг. биед цус хөндийд бол, энэ нь тусгай насос зүрх уушигны машин илгээсэн байна.

үндсэн элементүүд

AIC нь дараах бүтцийн элементүүдийг байна:

1. Oxygenators. нь цусны шууд холбоо гэхэд хүчилтөрөгчтэй баяжуулсан болно механизм байдаг, харилцан тусгай мембраны дамжин явагддаг хаана байдаг хүмүүс байдаг.
2. Шахуурга. Өөр өөр хавхлага болон valveless нь цусны хөдөлгөөн үүсдэг байдлаар хамааран.
3. Дулаан солилцогч. Энэ нь цус температур, өвчтөний биеийг арчилж байдаг. температурын Залруулга төхөөрөмжийг угааж усаар явагддаг.
4. Нэмэлт цэг. Эдгээр хөндий, эсвэл цус нөөцөөс хасч хадгалах хавх, танк зэрэг орно.
5. Механик нэгж. Энэ нь төрөл бүрийн параметрүүдийг, онцгой байдлын гарын авлага диск тодорхойлох нь орон сууцны нэгж, oxygenator нь хөдөлж эд анги, аппарат бүрдэнэ.

Зүрхний Уушигны Машины HL 20 - хамгийн сайн жишээг нэг юм. Энэ механизм нь шингэн сэлбэх систем нь хамгийн дээд стандарт, хайсан үгийн утганд яг тохирч. Энэ нь аюулгүй байдал, найдвартай, сайжруулсан мэдээлэл цуглуулах систем, уян хатан байдал, ямар ч булхай дасан зохицох чадварыг хослуулсан.

Бэлтгэл ажил болон төхөөрөмжийн холболт

Хэрэглэхийн өмнө, ажиллах механизмыг бэлэн эсэхийг шалгах хэрэгтэй. AIC (зүрх уушигны машин) нь шууд цус холбоо барих гадаргууг туйлын цэвэр ариун бөгөөд ариун байх ёстой.

физиологийн нэгж хамрагдсан бүх бүтцийн элементүүд, угаалгын нунтаг, эсвэл усаар цаашид угаах шүлт нь өндөр агууламж эмчилсэн. ариутгасны дараа. иж бүрэн угсралт, цусны системийн бөглөсний дараа, энэ үйл ажиллагааг тодорхой үе шатанд өвчтөнд холбогдсон байна.

биед цус хариуд нь улам бүр заримдаа өгсөх аорт дамжуулан, гуяны, эсвэл ташааны артерийн ээр хандах ашиглаж байна. биологийн шингэн хуурай хөндийн венийн дамжуулан төхөөрөмж ордог. Өмнө өвчтөнд oxygenator орж цусны гепарин хэрэглэх нь зүйтэй удирдаж байна (кг биеийн жин хоногт 2-3 мг). өвчтөн аюулгүй байна гэж, артерийн системд нэвтрэх венийн сэтгүүрдэх өмнө хийж гүйцэтгэнэ.

Мэдээ алдуулах ба наркозын

үйл ажиллагааны зүрх уушигны машин ашиглах зарим функцийг учраас мэдээ алдуулах ба энэ үед барьж өөр юм.

1. Буй олон premedication.
2. цусны урсгал өмнө хугацаа шаарддаг хиймэл агааржуулалт сүнслэг удирдамж болон амьсгал дээр өндөр даралтын үзүүлэлтээр.
3. шингэн сэлбэх мэдээ алдуулагч нь хугацаанд Хаяг дамжин биед оруулна уу. Агааржуулалт хийх амьсгал дээр дарамт нэмэгдэж байгаа нь онцлог юм.
4. posleperfuzionnom хугацаанд удаан механик агааржуулалт шаардах гемодинамик сэргээсэн.

Эмгэг жам

нь зүрх уушигны машин ашиглаж байгаа үед хүний биеийн ер бусын нөхцөлд байна. зүрхний хөндийн онд аорт дахь шингэн сэлбэх зэрэг Буцах цусны урсгалыг бууруулж даралт хийх эмгэг урвал илэрч болно, уушигны эргэлтэд ажлын байдал - биеийн хэвийн нөхцөлд жирийн биш юм нөхцөлд.

хүний оролцоогүйгээр үед цусархаг цочролд ойрхон байдалд байна. Энэ нь цусны даралт, нийт захын тэсвэртэй бууруулах тохиолддог. Хэвийн нөхцөлд ийм урвал хамгаалах гэж үзэж байна, гэхдээ Хаяг ашиглах нөхцөлд энэ нь хэвийн цусны урсгалыг нөхөн сэргээх халддаг.

үр дагавар нь цусан дахь гипоксийн ба бодисын солилцооны хүчилжих боловсруулах явдал юм. хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх microcirculation, хамгаалалтын цусны дахин хуваарилалтын үзэгдэл арилгах сайжруулах дээр суурилсан байна.

аль болох хүндрэл

Гол хүндрэл нь:

• судасны эмболи цусны бүлэгнэл, хий, липид, кальцийн тоосонцор нь бөглөрөл үүссэн байж болно;
• гипокси - улмаас хангалтгүй ажил oxygenator буюу дамжин цус биеийн дотор буцаж урсах ёстой цусны насос тохиолдож болно;
• hematological хүндрэл - Өвчтөн болон түүний бүлэг, Rh хүчин зүйл нь зүрх уушигны машин цусны эсийн цитрат цус traumatization, бүлэгнэлтийн эмгэг сэлбэсэн нь өвчтөний биеийн урвалын хандивлагч хооронд цус нийцэхгүй.

Гар утас байнга явцад аль болох хүндрэл бууруулахын тулд сайжруулах өртөж байна. Орчин үеийн шинэчлэл, технологи, өндөр мэргэшсэн эмч нарын баг - амжилттай оролцох гол.