Титэм тойрог зам - энэ юу вэ? Титэм судасны артерийн графикууд

Зүрхний ишемийн өвчин бол 21-р зууны жинхэнэ цээрлэл юм. Бараг хүн бүр энэ өвчнөөр өвддөг. Зарим нь энэ өвчнийг эмчилдэг боловч зарим нь мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Зүрхний судас дахь цусны эргэлтийг сэргээх гол үйл ажиллагаа нь титмийн гаж нөлөө юм.

Энэ юу вэ?

Энэ нэр томъёо нь удаан хугацааны турш олон эрүүл мэндийн эх сурвалжуудад гарч ирэв. Одоогоор энэ үйл ажиллагаа нь бараг цорын ганц зүйл юм. Статистикийн мэдээгээр сая сая ийм үйл ажиллагааг дэлхий даяар жил бүр хийдэг.

Титэм артерийн өвчтэй ихэнх өвчтөнд титэм артерийн судас залгах шаардлагатай байдаг гэж ярьдаг. Харамсалтай нь, цөөхөн хүн энэ нь юу болохыг мэддэг.

Титэм артерийн судас залгах үйл ажиллагаа нь зүрх судасны судаснуудад түр зуур нэвтрэх шалтгаан болдог.

Үйл ажиллагаа нь өргөн цар хүрээтэй бөгөөд маш хүнд.

Статистикийн мэдээгээр, энэ үйл ажиллагаа нь хэрэгцээтэй бүх хүмүүсийн дөнгөж 12 хувийг л хийдэг. Зарим нь түүний зан үйлийн эсрэг заалттай байдаг бол зарим нь эмнэлгийн тусламжийг үргэлж авдаггүй.

Эрдэмтэд олон тооны эрдэмтэд сонирхолтой байгааг хараад удалгүй үйл ажиллагаагаа явуулснаас хойш хоёр жилийн дараа үйл ажиллагааг нь хориглов. Хэдэн жилийн дараа энэ үйл явдал дэлхийн хэвлэлд гарч ирэхэд энэ нь зөвхөн хэдэн жилийн дараа дахин танилцуулагдсан юм. Түүнээс хойш түүний хэрэглээ бараг өдөр тутам болж байгаа бөгөөд олон эмч нар энэ үйлдлийг хийхийн зэрэгцээ IHD-ийг анагаах өөр боломж байгааг харуулж байна.

Зүрхний ишемийн эмгэг жам

Зүрхний титэм судасны өвчин нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг. Энэ нь тэдний лийрийг нарийсгаж байгаатай холбоотой юм. Төрөлхийн гажиг, нярай хүүхдийн эмгэг жам, нягтрал, төрөлхийн гажиг зэргээс эхлээд атеросклерозын товрууны тархалтаас шалтгаалан багасдаг.

Ихэнх тохиолдолд IHD-ийн шинж тэмдгүүд нь лентийг 70-аас дээш хувиар багасгах хүртэл өөрсдийгөө илтгэдэггүй. Эмнэлэг нь зөвхөн бие махбодийн хүчин зүйлтэй холбоотой тохиолдолд л гарч ирдэг.

ИДЭ-ийг хөгжүүлэх үндсэн шинжүүд нь цээжинд өвдөх, амьсгал давчдах, айдас мэдрэх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Титэм судасны ихээхэн нарийн ширхэгтэй тул зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Консерватив эмчилгээний үр дүнгүй байдал (вазовирусийн эмийг хүлээн авах) нь титэм артерийн эмгэгийг агуулдаг.

Үйл ажиллагааны явц

Энэ үйлдэл нь нээлттэй зүрхэнд хийгддэг, өөрөөр хэлбэл, шархыг онгойлгох шаардлагатай байдаг. Зүслэгийг ихэвчлэн зүүн талдаа мөгөөрсний мөгөөрсний дагуу хийдэг.

Өвчтөн интервенцийн үед зүрх судасны уусгалд холбогдсон .

Энэ үйлдэл нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Шунт үүсгэхийн тулд ихэвчлэн гадаргын судсыг (хөлний арьсны судалт эсвэл дотоод цээжний артери) ашиглана. Татаж авсан shunt нь олборлолт хийснийхээ дараа титэм артерийн нарийсалтын дээд ба доод хэсэгт байрлуулж, хөлөг онгоцны доторх хатуулаг. Энэ нь өртсөн артерийн дагуу цусны урсгалыг хөнгөвчилж, миокардийн ишемийг арилгах боломжийг олгодог.

Зарим тохиолдолд артерийн шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хэрэглэдэг. Учир нь артерийн судасны дамжуулалт илүү сайн байдаг.

Одоогийн байдлаар хиймэл гүйлгээгүйгээр үйл ажиллагаа явуулах сонирхол илүү байдаг. Учир нь энэ аппаратаар цус дамжуулдаг цусны улаан эс болон цус задралын гэмтлийг үүсгэдэг.

Үйлдлийн заалт

Дараах тохиолдолд титэм артерийн судас залгаасыг дурьдвал:

• Зүүн титэм артерийн цусыг 50% -иар бууруулах. Энэхүү хөлөг онгоц нь миокардийн хоол тэжээлийн гол үзүүлэлт болдог. Цусны дийлэнх нь үүн дээр яг таарч байдаг бөгөөд учир нь энэ хөлөг онгоцны түвшний блок нь хүнд ишемиа болон миокардийн шигдээсээр дүүрэн байдаг.
• Бүх титэм судасны лаазыг 70 хувь болгон багасгах.
• Өмнөх артерийн судасны артерийн судасны эмгэгийн байршлын байдал (ялангуяа судасжилтын байрлал).

Эдгээр илрэлүүд нь титмийн гаж нөлөө бүхий мэс засал хийхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үүнээс гадна хоёрдогч, шинж тэмдгийн илрэлүүдийг тодорхойлж болно. Тэдгээр нь ихэвчлэн angina (өвдөлт, цээжинд шахалтын мэдрэмж) үүсдэг, ихэвчлэн эмчилгээнд зогсдог. Гэсэн хэдий ч эмийн эмчилгээ үр дүнгээ алдаж, хурцадмал байдал улам бүр хурцдахад асуудал хүндэрнэ. Энэ тохиолдолд сэгсрэх тухай асуудал нь аль хэдийн өсөн нэмэгдэх болно.

Эсрэг заалт

Мэдээллийн технологийн өргөн тархсан мэдээллийн ачаар титэм артерийн судас залгагдах талаар сурч мэдэх нь тийм ч хэцүү биш. Бүх зүйл эсрэг заалттай харьцуулахад илүү төвөгтэй байдаг.

Хагалгааны шинж тэмдгүүдээс ялгаатай нь бүх эсрэг заалтууд харьцангуй байдаг тул өвчтөн бүрийн хувьд үйл ажиллагааны асуултыг өөрийн өгөгдлүүд дээр үндэслэн авч үзэх ёстой.

Өвчтөний нас, ялангуяа 70-аас дээш насныхан энэ үйл ажиллагаанд хориг тавих хүчин зүйл гэж үздэг. Өнөө үед олон настай өвчтөн зүрхний мэс засалд сайнаар нөлөөлдөг (энэ нь гемодинамикийн нөлөөлөлд өртсөн архаг өвчнүүдтэй холбоотой байдаг). Ийм өвчний улмаас эмч нар зүрх судас, судасны шилжүүлэн суулгах мэс засал илүү илэрдэг (хэрэв задраагүй нөхцөлд байхгүй бол).

Өмнө нь титэм артерийн судсаар залгасныг бөөрний дутагдалтай, идэвхтэй онкологийн процесс явуулаагүй байсан . Амьдралын таатай үр дүн, амьдралын хугацааг уртасгах 10-аас дээш жилийн хугацаанд ийм амжилтанд хүрэх арга хэмжээний талаарх мэдээллийг та одоо олж авч болно.

Өвчтөнийг нөхөн сэргээх

Үйл ажиллагаа нь нилээд өргөн цар хүрээтэй, хэцүү тул титэм судсаар мэс заслаар мэс засал хийлгэсэн өвчтөнг зөв зохицуулах нь чухал юм. Үйл ажиллагаа дууссаны дараа уушгины агааржуулалт (өвчтөний удаан хугацааны агааржуулалтын түүхийн улмаас) болон халдварт хүндрэл ихэвчлэн хөгждөг.

Амьсгалын эрхтний эмгэгээс урьдчилан сэргийлж бөмбөг, тусгай тоглоом хийдэг. Халдвартай хүндрэл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд боолтыг байнга болгоомжтой, цаг алдалгүй өөрчлөх нь халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Өвчтөний цусны тоо хэмжээг хянах хэрэгтэй. Учир нь их хэмжээний үйл ажиллагаа нь их хэмжээний цусны алдагдалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн цус сэлбэх шаардлагатай байдаг.

Энэ мэс засал хийлгэсэн бүх өвчтөнүүд - титэм артерийн аргаар залгагдах - урт хугацааны туршид нөхөн сэргээх, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь гуурсан дээр металл хуримтлагдахаас зайлсхийхийн тулд хийгддэг.

Үйл ажиллагааны талаархи өвчтөнүүдийн санал бодол

Илүү олон өвчтөн зүрхний судаснуудад оролцож байна. Хэрэв та энэ асуудалд онцгой анхаарал хандуулсан янз бүрийн сайт, форумыг судалж үзвэл титэм артерийн судсанд залгагдсан олон хүмүүс эерэг санал хүсэлттэй байдаг нь тодорхой байна. Амьдралын чанарыг сайжруулж, олон өвчтөн бүрэн нөхөн сэргээх боломжтой (зөвхөн нөхөн сэргээлтийн дараа). Angina-ийн халдварын тоо буурч, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлдөг.

Олон хүмүүс өөрсдөөсөө асууж байна - энэ үйл ажиллагаа хэр их үнэтэй байдаг вэ?

Энэ нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдал нь тухайн үйлдлийн заалтыг тодорхойлох үед хамаардаг. Хэрэв та титэм судсыг хагалгааны мэс заслаар үзүүлсэн бол үнэ нь мэс заслын мэс засалчийн хэмжээ, мэс заслын мэс засалчийн чадвар зэрэг хүчин зүйлээс бүрдэнэ. Гэхдээ бараг бүх үйл ажиллагаа үнэ төлбөргүй байдаг. Тэдний санхүүжилтийг улсын төсвөөс хуваарилдаг (хувийн эмнэлэгт үйл ажиллагааны зардал 7-10 мянган доллараас их үнэтэй байдаг).

Энэ үйл ажиллагааг хийхэд үнэ цэнэтэй юу?

Урт хугацаатай angina бүхий олон өвчтөнүүд нь титэм артерийн судас залгах замаар зовж байдаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ - цөөн хэдэн хүмүүс мэддэг, учир нь тэд эмчийн нарийвчилсан тайлбарыг шаарддаг. Зарим нь айдас төрүүлж, мэс засал хийлгэхээс татгалзаж, эмчилгээ нь хүндрэлтэй, хүндрэлтэй байдаг тул хүндрэлийн эрсдэл маш өндөр байдаг. Бусад нь эрсдлээс зайлсхийж, хөндлөнгийн оролцоогүйгээр бүх зүйл улам бүр дордох болно.

Үйл ажиллагаа явуулахад тохиромжтой эсэх нь хувь хүний сонголт юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв үйл ажиллагаа нь илэрвэл түүнийг хэрэгжүүлэх нь илүү дээр юм. Яагаад гэвэл үр дүн нь үр дүнтэй (үйл ажиллагааны үеэр 2-оос бага хувь нь үхэлд хүргэдэг) амьдралын нөхцөл байдал, чанар сайжирч байна.