Элэгний урагдал: шалтгаан, эмчилгээ, үр дагавар ба тавилан

Ихэнх тохиолдолд тэд хохирогчдын амьдралд аюул эзэлж оноос хойш хэвлийн эрхтний гэмтэл, хамгийн хэцүү зүйлүүдийн нэг юм. Ийм хохирлын шалтгаан нь зам тээврийн осол болно, гайхалтай өндрөөс ходоод газар, эсвэл намар шуурч байна. Хамгийн олон удаа улмаас хангалттай том хэмжээтэй, биеийн бүтэц элэгний завсарлага тохиолддог. хохирогчдод туслалцаа үзүүлэх, хэрхэн энэ нь эмнэлгийн байгууллагад газар эмчилгээг авч болно гэж элэгний завсарлага гэж юу вэ? Хариулт нь та энэ нийтлэлийг уншиж сурах болно.

элэгний бүтэц

Элэгний хохирлын шинж чанар нь цааш үргэлжлүүлэхээс өмнө, энэ нь биеийн бүтцийн тухай хэдэн үг хэлэх хэрэгтэй. Гэж юу вэ элэг, энэ нь байрлаж байгаа бөгөөд энэ нь биеийг өвтгөж вэ? элэгний баруун дээд квадратад эзэлж, хэвлийн гялтан дээд хэсэгт байрладаг. Насанд хүрсэн хүний элэг масс нэг хагас килограмм нь дунджаар хүрдэг. шууд диафрагм дор захиран зарцуулсан нь дээд болон доод: Эрхтэн хоёр гадаргууг байна.

Зүүн ба баруун: элэгний гэсэн хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Эзлэх хувь хавирган сар мэс ажилбаргүйгээр тусгаарлагдсан. Элэг цөсний гэхэд усан сан биеийн цөс хуваарилсан байна ноогдоно.

элэгний үйл ажиллагаа

элэгний хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь цусыг нь цэвэршиж биеийн уургийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой янз бүрийн тоглодог, фермент үйлдвэрлэдэг болон бодисын солилцоонд бүх төрлийн оролцож байна. Ургийн хөгжил нь хүний элэг үеэр цусны үүргийг гүйцэтгэнэ. Гэсэн хэдий ч, олон хүн ийм элэг, хэрхэн биеийг өвтгөж гэж энэ тухай маш бага мэддэг. Эдгээр нь мэдлэг маш чухал юм: цаг хугацаа ямар нэг өвчин байгаа эсэхийг үзэх бол, эмчилгээ их сайн үр дүн авчрах болно.

гэмтлийн нулимс

элэгний нэлээн зузаан тууштай боловч эрхтэн бүр нь ихэвчлэн гэмтсэн байна. Энэ нь элэг нь зөвхөн (биеийн арын гадаргууг оруулахгүйгээр) хэвлийн хана хамрагдсан байна байгаатай холбоотой юм. Нимгэн хэвлийн гялтан гадны нөлөөнөөс эсрэг найдвартай хамгаалах таатай биш юм. Олон хүчин зүйл нь элэгний урагдал үүсгэж болно: энэ өвчний шалтгаан нь маш олон янз байдаг. Жишээ нь, даавуу нь маш амархан гэмтэл, эсвэл цус харвалт урах болно.

элэгний гэмтэл цээж болон бэлхүүс гэмтэж болно. осол байнга элэгний завсарлага байна. Гэмтлийн элэг нь хүчтэй цохилт өдөөн болно. Энэ нь тодорхой эрхтэн анатомийн байрлал, түүний гайхалтай жин холбоотой юм. элэгний өөр өөр мэдрэмж бөгөөд хавирга хооронд тогтмол тул, нурууны энэ нь ихэвчлэн хангалттай гэмтсэн байна.

Зарим тохиолдолд, элэг буруу зүрх уушигны сэхээн хийж хүргэж болох цоорч, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог байна.

Энэ нь элэгний аяндаа урагдах боломжтой юу?

тохиолдолд элэгний тасралтын өндөр эрсдэлтэй биеийн ямар нэгэн өвчин мөргөж байна. хумхаа, тэмбүү, эвдэж amyloidosis онд бүр ч хүчтэй гадны нөлөө үүсгэж болзошгүй байна. Ийм хохирол нь зөвхөн буудсан элэг, булчингийн ачаалал үүсгэж болох боловч ханиалгах үед бас жишээ нь, нь, товч дарах хэрэгтэй. Аяндаа элэгний завсарлага байгууллага буюу судасны цүлхийх нь хорт хавдар өмнө тохиолдож болно.

элэгний тасдах Жирэмсний дэвсгэр эсрэг тохиолдож болно. Энэ эмгэг 1844 оноос хойш бараг 120 удаа тодорхойлсон байна. Үүний зэрэгцээ, ихэнх нь эмэгтэйчүүд АГ-тэй гэж оношлогдсон байна.

элэгний завсарлагааны ангилал

Эдгээр гэмтэл 4 үндсэн ангилалд хувааж байгаа ноцтой дагуу:

• бага зэрэг цус алдалт бүхий капсул бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн;
• цус мэс засалч оёдлын дараа хурдан зогсоно гэдэг нь цуллагийн ялгаа;
• нь хохирогч цочрол болон ухамсрын алдагдал үзсэн гүн хугарал,
• цуллагийн урагдал, том хөлөг онгоцны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний хамт - ийм гэмтэл нь хүн хурдан учраас цус алдах үхэх болно.

Энэ нь хоёр үе шат буюу хойшлогдож элэгний завсарлагааны гэж гарч байна. Ийм гэмтэл дараа хэвлийн хөндий рүү эвдсэн podkapsualnaya буюу intrahepatic гематом бий болсон үед.

элэгний ялгаа ширхэгт биеийн бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн дагалдаж байгаа бол, цус хэвлийн хөндий ордог. тохиолдолд ам, гялтангийн хөндийд илэрсэн цус тэнд гэмтсэн байна. утаслаг бүрхүүлийн гэмтсэн бол, цус аажмаар түүнд болон паренхим хооронд хуримтлагдана.

аюултай элэгний урагдал?

Хохирогч амьдардаг элэг хөнгөлөлтүүд нь бараг үргэлж аюул болж байна. Энэ хүчин зүйл нь цус алдалтын хэмжээнээс хамаарч энэ нь: Энэ нь нэг эсвэл олон ч байж болно. Энэ нь элэгний паренхим болон цусны судас бууруулах боломжтой биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Энэ нь өөрөө аяндаа зогсоож чадахгүй цус алдалт хөгжлийг, шалтгаан болж байна. Түүнчлэн, цус алдах элэгний байнга амьсгал нь хөдөлж байгаа байгаа нь олшруулсан байна. Үүнээс гадна, цусны цөс, ихээхэн түүний нөжрөлийн төвөгтэй хольсон. ховор тохиолдолд цус алдалт эмнэлгийн оролцоогүйгээр зогсоож болно. Ер нь, энэ ямар ч том хөлөг онгоц устгагдсан тохиолдолд гардаг.

шинж тэмдэгээр илрэх

элэгний тасралтын гол шинж тэмдэг дотор нь:

• ходоод нутагт өвдөх. Өвдөлт нь бараг мэдэгдэхүйц, хурц байж болно. Ихэнх тохиолдолд, хохирогч байр сууриа сууж үүдэлтэй элэгний гэмтэл авсан үед: маяг өөрчлөх гэж оролдож байх үед илүү хүчтэй өвдөх ( "Roly-Poly" хам шинж) болдог.
• Хохирогч зүүн талд болсон бол өвдөлт хүчтэй болдог: энэ нь хэвлийн баруун талд хуримтлагдсан цус, зүүн тал руу нүүсэн байна байгаатай холбоотой юм.
• Хохирогчийн уруул, хөх эргэж болох юм.
• гэмтэл ходоод цаг болон зурсан дараа.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• хүйтэн хөлс төрх мөчүүдийг хөргөх.
• Хохирогч маш их цангаж мэдрэх болно.
• Цайвар арьс.
• ухамсрын алдагдах, өвдөлт шок.

завсарлага элэгний жижиг гематом дээр бол, өвчтөний биеийн байдал нь ихэвчлэн хангалттай юм. гэмтэл их байгаа бол, өвчтөн ноцтой нөхцөл байдал юм. Хэзээ байхгүй шинж тэмдэг хүлээн авснаас хойш эхний өдрүүдэд бага зэргийн гэмтэл. Ихэвчлэн өвдөлт хол нэг, хоёр хоногийн дараа бүдгэрч, харин элэгний бага зэрэг томорсон юм. , Температурын өсөлт нь байж болно, заримдаа жижиг шарлалт боловсруулдаг. Дараа нь, ямар ч бага зэрэг хүчдэл капсул урагдал үүсч чадна, ингэснээр цусан хураа хэвлийн хөндийд цутгана байна.

Нэн даруй дараа гэмтэл үйлдвэрлэсэн, даралт нэмэгдэж байгаа хэдий ч энэ нь олшруулах цус алдалт дараа буурч эхэлдэг. Энэ нь цусны алдагдал 800-1500 мл хүрдэг дараа даралтын уналтыг эхэлдэг гэж үздэг.

элэгний урагдал хэрхэн оношлогдсон байна вэ?

элэгний ялгаа Онош тодорхой хүндрэл тэвчээртэй бусад гэмтэл авсан, ялангуяа бол байж болох юм. цаг онош "элэгний урагдал" хийж чадахгүй бол үр дагавар нь хүнд байж болох юм. Аз болоход, оношлогооны алдаа орчин үеийн арга ачаар хамгийн бага байна.

Саяхан элэгний завсарлагааны оношлох тусгай катетерийн нэвтрүүлэх нь хэвлийн хатгаж хэрэглэнэ. Энэ арганд хурдан гэмтэл онцлогийг тодорхойлох, шаардлагатай арга хэмжээг явуулах боломжтой юм. зөв оношлох зарим өвчтөнүүд элэг нь хэт авиан хийх нь зүйтэй.

цус алдах улмаас эрчимтэй өөрчлөлтийг тодорхойлох, цусны шинжилгээ тусалдаг. цусны улаан эсийн тоо урагдал үүссэн дараа, хэдхэн цагийн дотор буурч улмаар хүнд цус багадалт боловсруулж эхэлнэ. цусны улаан эсийн тоо буурсан хурд дотоод цус алдалтын эрчмийг тодорхойлох. Цусны шинжилгээгээр бүр хэдэн цаг, та нар өвчтөний нөхцөл динамик хянах боломжийг олгодог хийнэ.

subcapsular цус нь маш хэцүү онош: эхний хэдэн өдөр, өвчтөний нөхцөл хангалттай, дараа нь энэ нь ийм гэмтэл нь муудаж байна.

Өвчтөн эсвэл гэмтлийн тархины гэмтлийн улмаас ухаан онош согтууруулах согтууруулах төвөгтэй болно.

эмчилгээний арга хэмжээ

Энэ өвчний консерватив эмчилгээ боломжтой юм амттан элэг ялгаа гэж эсэхийг ихэнх нь сонирхож байна. ан цавын эмчилгээ зөвхөн мэс байж болох юм. ямар ч тохиолдолд татах байж болохгүй: Хэрэв та элэгний урагдал тоохгүй бол үр дагавар нь үхлийн аюултай байж болно. эмчилгээ, дотуур цус алдалт зогсоох цус, үхжилт эдийн хэвлийн хөндийд хуримтлагдсан устгах явдал юм. Үйл ажиллагааны аль болох богино хугацаанд шаардлагатай: хүлээгдэл бүрийн цаг үхлийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хохирогч ажиллагаагүй ноцтой нөхцөл байдал эмнэлэгт авсан бол үйл ажиллагааг татгалзах л зөвтгөж байна.

элэгний тасралтын тавилан

өвчтөн элэгний урагдал бол тавилан нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• эрхтэн гэмтэх зэрэг;
• гэмтэл мөн чанар;
• Өвчтөний нас: хүүхэд, өндөр настай өвчтөнд бусад төрлийн хамаагүй хүнд элэгний завсарлага зовох;
• мэс заслын цагаа олсон.

хүндрэл нь юу байж болох вэ?

элэгний тасралттай холбоотой байж болох хамгийн ноцтой хүндрэл нэг hematobilia юм. гэмтлийн улмаас алдагдаж цусны судас нь hemobilia зам нь цөсний хүүдийн болон цөсний урсгалын сувгийн эргэн тойронд хуримтлуулж эхэлдэг бол. Hemobilia л хөлөг онгоц болон цөсний хоорондын харилцаа холбоог арилгах замаар засаж болно. Үгүй бол, өвчтөн, учир нь өргөн цар хүрээтэй цус алдах нь үхэх болно.

Rarer хүндрэл biligemiya юм. нэгэн зэрэг цөсний суваг, том судас болон цохисон үед энэ байдал боловсруулдаг. Энэ тохиолдолд, цусны цөс руу урсах болно. Ийм нөхцөл байдал нь зөвхөн мэс засал эмчилж байна.

буруу мэс засал хийсэн нь ихэвчлэн улмаас удаан хугацаагаар цус алдалт ус зайлуулах замаар эсвэл шууд хэвлийн хөндий рүү тохиолддог. Ихэвчлэн энэ цус мэс заслын дараа хэдхэн хоногийн дараа илэрсэн байна. Үүнээс гадна, зарим нэг өвчтөнд бий буглаа, subdiaphragmatic элэг уйланхай , эсвэл мэс заслын дараах фистул.

цусны хэмжээ ногдуулах улмаас ихэнх тохиолдолд завсарлага үед нэрвэгдсэн элэг үхэл алдсан байна. Мэс заслын өмнөх хугацаанд нас барсан хүний тоо 9% байна. Өвчтөн бусад эрхтэнд хохирол бол нэлээд нас баралт нэмэгдэж (24% хүртэл).

элэгний урагдал, шалтгаан нь маш олон янз байж болно, яаралтай эмнэлгийн оролцоог шаарддаг нь аюултай нөхцөл байдал юм. Өөрөөр хэлбэл, өндөр гэмтэл нь энэ төрлийн дагалдах улмаас хүнд хэлбэрийн цус алдах нь нас барах эрсдэл.