Японы энцефалит: шинж тэмдэг, зөөгч, вакцинжуулалтын

Японы энцефалит - халдварт өвчин хүн төдийгүй нь зөвхөн амьтан нөлөөлдөг. вирус нь голдуу тархи нөлөөлдөг. Эндемик дэгдэлт есдүгээр сар хүртэл гарч, мөн жилийн 50-аас дээшгүй хоног үргэлжилнэ. халуун цаг агаар нь дэвсгэр дээр аадар бороо сэх - энэ нь вектор аж ахуй өвчин ашигтай орчин юм - шумуул.

Бага зэрэг түүх

Тэр ч байтугай 1871 онд Японы эмч нар тохиолдлын 60% -д нь хортой үр дагаварт нь өвчнийг тайлбарласан. Аль хэдийн 1933 онд Haiashi вирус тусгаарлаж, өвчин дамжих яг хэрхэн тодорхойлдог. ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр, япон энцефалитын вирус анх дурдсан 1938 онд, өвчин өмнөд Приморийн хязгаар онд нээсэн юм үзэгдэв.

вирусын улмаас Японд өвчний дэгдэлт өөрийн нэрийг авсан. тухайлбал 1924 онд тэд аймшигтай дахин үед вирус нь 7000 гаруй хүн өртсөн байсан өвчтөнүүдийн 80% нь нас барсан байна.

Манай оронд, өвчин мөн B энцефалит нь шумуул, эсвэл зун-намрын энцефалит гэж нэрлэдэг.

Шалтгаан болон нян судлалын Японы энцефалит

өвчний нөлөөлөгч агент Togaviridae гэр бүлийн вирус төрөл Flavivirus юм. Вирус 56 градусын температурт хүртэл халааж байхдаа амь үрэгдсэн бол 30 минут байна. Энэ нь буцалгана бол, дараа нь 2 минутын дараа нас барж байна. вирус нь хуурай болон хөлдсөн бол, энэ нь алдсан байх болно болон бараг үүрд хадгалагдах болно. өрөөний температурт, вирус нь 45 хоногийн турш, сүүн дунд 30 хоногийн өмнө амьдрах чадварыг хадгалж болох юм.

боломжтой вектор

Байгалийн нөхцөлд, гол зөөгч усны шувууд юм. Зарим нь мэрэгчдийн вирус мөн тусгаарлагдсан байна.

ферм дээр уугуул Японы энцефалит гахай, адуу ажиллах болно. Гахай шинж тэмдэг ямар ч өвчин авч явах, болон Өвчний далд үе нь 5-аас дээш хоног биш юм. Маш ховор тохиолдолд өвчтөн гахай, аяндаа үр хөндөлт байж болно.

Халдвартай хүн бусдад аюултай юм. Хүний биед вирус нь халдвар авсан шумуулын шүлс ордог. Хүн онд Өвчний далд үе нь 4 21 хоногийн дотор хэлбэлзэж байна. Халдварын хуримтлуулж, тархины янз бүрийн хэсгээс мэдрэлийн эдэд тохиолддог. Судасны гэмтэл боломжит бүрхүүл, тархины эд юм. Үүний зэрэгцээ, ихэвчлэн шинж тэмдэггүй эмгэг. энцефалитын хэзээ ч амссан билээ Ихэнх хүмүүс, цусны системд эсрэгбие байдаг. нас нь, бүр хүний дархлааны систем нь зөвхөн бэхжүүлэх.

вирус нь хамгийн түгээмэл хаана байдаг вэ?

Мэдээж, Японы энцефалит нь манай орны хувьд маш их нийтлэг биш юм. вирус Зүүн Өмнөд Азийн өмнөд хэсэгт олж, Австрали, Энэтхэг, Пакистан, Тайланд, Япон, Индонез хойд хэсэг нь юм. "Аюултай" улс орнуудын жагсаалт тухай 24 улс багтдаг. Ер нь дэлхий дээр 3 тэрбум орчим хүн амтай эхлэхээс аюул дор. Манай оронд өвчин үүсгэж болох шумуул нутагт энэ нь ихэвчлэн бороо, өндөр чийгшил, тосгон, хотын захад орхисон тосгонд байдаг.

эмгэг жам

Тэмдэгтийн Японы хувьд энцефалитын эрүүл мэндийн ерөнхий төлөв хамаарна. эрүүл хүмүүс, өвчний бага эрсдэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд вирус тариур талбайд аль хэдийн нас барсан байна.

Дараа нь вирус "ноцож" гэж, хурдацтай хөгжиж байгаа бөгөөд, энэ нь хүртэл явдаг бол: Хэрэв бүгд ижил вирус биед "дуугүй", түүний хөгжил нь биеийн температураас хамаарна. нэмэгдсэн биеийн температур өвчин эрчимтэй явцад хувь нэмэр оруулдаг. вирус цус тархины хоригийг даван туулах дараа, энэ нь тархины паренхим руу илгээсэн байна. Энэ вирус нь идэвхтэй хөгжүүлэх эхэлж хаана байна. Хүнд тохиолдолд, нөхөн сэргээх, үржүүлэх мэдрэлийн системийн эхлэх болно.

Японы энцефалит: шинж тэмдэг

хүний өвчин гурван үе шаттайгаар явагддаг:

1. Start. 3 хоног үргэлжлэх хугацаа. 40 ° С нь аяндаа температурын өсөлт 10 орчим хоногийн турш энэ түвшинд барьж болох онцлогтой. толгой өвдөх, даарах, бие бүсэлхийн нуруу өвдөлт, ходоод гэдэсний мөчид чиглэлээр санаа зовж хүн. Зарим өвчтөнүүд бөөлжиж хүрч, дотор муухайрах мэдэрдэг. даралтыг нэмэгдүүлж, 140 цохилттой нь судасны түргэсгэдэг болно.

2. цочмог үе. 3-р болон 4-р өдөр сэдрэлийн эмгэг ирдэг нд шинж тэмдэг өвчтөнд шинж менингит буурсан байдал, тэр ч байтугай ухаангүй гарч ирэх болно. Олон өвчтөн сэтгэцийн эмгэг, хий юм үзэгдэх, төөрөгдлүүдийн ажиглагддаг.

Булчин ая нэмэгдэж байгаа бөгөөд өвчтөн зөвхөн талд, эсвэл нуруун дээр нь Хэвтээ байрлалд байж болно. тэр үед үе мөчүүд нь авъяас байр суурьтай байна. Булчин агшиж татахад Хүзүү, зажлах булчин тохиолддог. хавдар хүртэл кабелийн мэдрэл боломжтой улайх. Зарим өвчтөнүүд хатгаа буюу бронхит байна.

3. хугацаа эдгэрэх. Энэ үе шатанд Японы энцефалит 7 долоо хоног явцын болно. Биеийн температур нь тогтворжиж, хэвийн эргэж байна. тархины гэмтэл, булчин сул дорой, зохицуулалт алдагдах, bedsores үлдэгдэл нөлөө байж болно.

мэдрэлийн шинж тэмдэг ч бага зэргийн хэлбэрээр өвчин зовлон өвчтөн байдаг.

Хүнд өвчин үхлийн аюултай байж болно.

Ялангуяа тархвар судлал ба тавилан

Япон энцефалитын нь идэвхжүүлэгчид ихэвчлэн цөөрөм, намаг ойролцоо slaboobzhityh нутагт байдаг. Халуун орны улс орнуудад халдварт өвчин 50 хоногийн илүү удаан үргэлжлэх. Эрсдлийн бүлэг гадаа, эсвэл усны ойр ажилладаг хүмүүс багтана. Ихэнх нь 20 40 жилийн Японы энцефалит эрэгтэй ажиглагддаг.

эрсдэл нь халуун орны уур амьсгалтай, өндөр чийгшил, борооны байдаг нь тус улсад амарч явах жуулчид байдаг. Энэ нь Филиппин, Тайланд, төр, Энэтхэг, Индонез, бусад улс оронд, ялангуяа хойд хэсэг юм. Замын Тиймээс хүчтэй халуун орнуудад аялж өмнө вакцинд хамрагдсан байх ёстой зөвлөж байна.

нөхөн сэргээх урьдчилсан маш бага нас баралтын магадлал 80% байна. Дүрэм, аюултай эхний 7 хоногийн байдлаар өвчтөн ухаангүй, эсвэл уналт төгсгөлгүй зовлон руу унах болно.

өвчин бүх үе шатанд явж байгаа хүмүүс нь ихэвчлэн үлдэгдэл нөлөө:

• сэтгэцийн;
• hyperkinesis;
• оюуны чадвар буурах;
• саажилт;
• asthenic нөхцөл.

оношлогооны арга хэмжээ

өвчний оношлогоо - эмнэлзүйн ба лабораторийн судалгааны багц юм. аргыг сонгох үед эмч нар нь өвчтөний нөхцөл байдал дээр гол төлөв чиглэсэн байна. Онош багтана:

1. Лабораторийн туршилт. Эхний долоо хоногт халдварын дараа энэ нь цусны шинжилгээгээр байж болох эмгэг тодорхойлох. Дараагийн хоёр долоо хоног, та өвчин тархи-нугасны шингэн судалгааны үр дүн дээр тулгуурлан оношлох болно.

2. биетийн шинжилгээ. Онош фермент холбоот урвалын арга ашиглан, эсвэл RN, RNGA-, RTGA- болон DGC туршилт явдал юм.

эрүүл мэндийн эмчилгээ

Япон энцефалитын вектор "уулзсан" өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь зөвхөн нэг эмч эзэмшиж болохгүй. эмчилгээ халдварт өвчин, мэдрэлийн болон resuscitators багтсан байна. суурин нөхцөлд өвчтөн тодорхой иммуноглобулин болон ийлдэс эмчилгээний нэг долоо хоног орчим өдөрт 3 удаа зохион байгуулдаг байна. энэ байх шинж тэмдэг болон pathogenetic эмчилгээ хамт. Эдгээр үйл ажиллагаа нь тархины хаван, хоргүйжүүлэх, бүх эрхтэн, системийн хэвийн урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн байна.

Гол асуудал нь эмчлэх боломжгүй Японы энцефалит биш юм байгаа юм. Эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгаж болно. Тиймээс энэ нь цаг тухайд нь вакцинд хамрагдсан байх нь маш чухал юм.

өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

тахал урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал хүн амын идэвхтэй вакцин юм. Япон энцефалитын эсрэг вакцин нэрийг "formolvaktsina" байна. Идэвхгүй яаралтай урьдчилан сэргийлэлт 6 мл, 10 мл-ийн иммуноглобулин hyperimmune адууны ийлдэс удирдлагыг гэсэн үг юм.

Үүнээс гадна, өвчин урьдчилан сэргийлэх - энэ нь шумуул халдлагаас хамгаалах цогц арга хэмжээний цуврал юм. эпидемиологийн эрсдэл газар хамгаалалтын хувцас хэрэглэхийг зөвлөж болно. , Шүрших тос, зочны өрөөнд шумуул урьдчилан сэргийлэх бодисыг заавал хэрэглэх бүх арга хэмжээг ашиглах.

Москва дахь япон энцефалитын эсрэг вакцин орон нутгийн болон хувийн хэвшлийн эрүүл мэндийн байгууллага байж болох юм авах.

Ихэнх тохиолдолд вакцин хүн "алсан" вакцин, ямар ч вакцин хийлгэсний дараа хүндрэл. Үүний зэрэгцээ, энэ нь харшлын урвал байсан бол эмчид зөвлөж байна. улайх Магадгүй гадаад төрх, тарилгын сайт дээр хавдар. булчин нь толгой өвдөх, гүйлгэх, өвдөлт гарч ирэх болно. Зарим өвчтөнүүд толгой эргэх болон дотор муухайрах, даарах, бие болон тууралт гомдоллодог.

Дархлаажуулалтын гарч халдварт өвчний хэд хэдэн өмнө нь heterologous уураг, хүнд харшлын урвал нь өвчтөний хэт мэдрэг гэж мэдэгдэж байгаа бол хээлтэй болон хөхүүл хугацаанд гүйцэтгэсэн байна.

Өнөөдөр япон энцефалитын эсрэг вакцины 4 үндсэн төрөл байдаг:

• идэвхигүй;
• хулганы тархины эсүүд дээр суурилсан;
• Vero эсийн дээр суурилсан идэвхигүй,
• рекомбинант амьд, сулруулсан вакцин амьдарч байна.

Хамгийн алдартай вакцин SA14-14-2 ДЭМБ давтан сургах батлагдаж, БНХАУ-д үйлдвэрлэсэн.

Жуулчдын хувьд, вакцинжуулалт нь тэд ямар улс орон, хэр удаан, 1 долоо хоног, сар, жил, хотын захад, эсвэл хотод очиж тэд амьдрах болно хаашаа явж байна хамаарч хийдэг.

Вакцинжуулалт нь хоёр схем дамжуулан гүйцэтгэж болно:

цагийн ферм байдаг Иргэн, амьтан, тэдгээр нь ургаж байгаа вакцин хангах ёстой. Гахай нь хамгийн ихээр "амьд" вакцин хэрэглэж байна. эрсдэл газар гэж ангилна нутагт энэ нь хортон шавьжтай тэмцэх тогтмол эмчилгээ хийх нь зүйтэй.