ICSI - хээлтүүлгийн. ICSI - журам. IVF IVF + ICSI ялгаатай гэж юу вэ?

үржил шим хосуудын олон тооны нөхөн үржихүйн технологийг нэвтрүүлэх нь эцэг эхчүүдэд удаан хүлээсэн хүүхдийн талархал болж болох юм. Хиймэл нь vitro бордоо (IVF) - хамгийн дэвшилтэт арга. түүнийг хэрэглэх заалт нь эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь үргүйдлийн төрөл бүрийн байдаг. эмгэг журам үр ашигтай хамааран дээш 50%, хүрч чадна. ICSI-бордож - судсаар сэлбэсэн нь өндөр үзүүлэлттэй хувилбарыг.

Бага зэрэг түүх

vitro бордоо аргаар анх удаа 1976 онд Англид хэрэглэж байсан. Гэвч, харамсалтай нь, энэ жирэмслэлт цулцан (Тубал) байсан юм. анхны хүүхэд "туршилтын хоолой" - Гэхдээ аль хэдийн 1978 онд нэг эмнэлэгт Bourn танхим төржээ. Түүний ээж нь - Luizy Braun - фаллопийн хоолой хасагдсан байна. Харин 1993 онд анх удаа нэг Бельгид хийсэн ICSI-бордоо. ихэнх хэсэг энэ аргыг өндөр үр ашигтай үйл ажиллагааны хяналт,. Гэвч хэрэг тус бүр өвөрмөц бөгөөд аль аль нь эерэг болон сөрөг үр дүнд компани итгэл, мэдээж байж болохгүй.

vitro бордоо журмын-д хэрхэн хийх вэ?

Юуны өмнө та нарийн эрүүл мэндийн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. журам "vitro-д" явуулж байна оноос хойш эмэгтэйн бие, эр хүн нь үр хөврөл эсийг гаргаж авсан байна. Ирээдүйн ээж нь мансууруулах бодис ашиглан Үүнийг хийхийн тулд дэмжихийн өндөг хугацаа ба жирэмсний endometrium бэлтгэнэ. татаж авах өндгөвчний oocyte хатгаж замаар шаардлагатай үйл ажиллагааг хүрч дараа. бордооны болох тулд тэд үрийн шингэн, нөхцөл байдал, байгалийн төстэй байдаг нь туршилтын хоолой байрлуулж байна. гурваас таван өдрийн дараа амьдрах чадвартай үр хөврөл умайн хөндий рүү тээвэрлэж байна. Зарим эмэгтэй байгууллагаас татгалзаж, байж болох л тэдний нэгийг нь хөгжинө болно гэж ихэвчлэн гурав, дөрвөн хөврөлийг авч явж байна. Гэвч судсаар сэлбэсэн нь үр дүн байж болно, олон жирэмслэлт юм.

IVF IVF + ICSI ялгаатай гэж юу вэ?

цаашид бордоо байгалийн арга зам нь тусгай орчинд байрлуулсан спермийн уламжлалт IVF өндөг (өндөг цитоплазм руу спермийн тусдаа танилцуулга байна). ICSI-журам Энэ нь microneedle шахах замаар өндөг дотор бэлгийн эстэй тарьж явдал юм. үрийн шингэний чанар, түүний илрэлийн жирэмслэлт давтамж нь, ёс мэт, хамаардаг байна. процедурын хувьд та спермийн наад зах нь нэг чанар байх ёстой.

ICSI журмыг хэр байна вэ?

бордоо oocyte нь үрийн шингэний боловсруулах, бэлтгэл өндгөвчний сэрэл, цоорхой, болон цуглуулах: (уламжлалт судсаар сэлбэсэн шингэний шиг) бэлтгэл бүх үе шатыг дуусгасны дараа. Үүний тулд тусгай урвалж ашиглан эмбриологич түүний хамгаалалтын давхаргыг устгана. микроскопоор дагуу хамгийн идэвхтэй бэлгийн эстэй авсан. Аль аль нь эс шаардлагатай температурт тусгай ариун орчинд байрлуулсан байна. Дараа нь үрийн шингэний сүүлнээс нь micropipette тусгай тогтмол ovum ашиглан тусгаарлагдсан болон microneedle байрлуулж байна. Эмбриологич, маш болгоомжтой манипуляторуудыг ашиглан микроскопоор дамжуулан дүр үзэж, тэдний бүх хөдөлгөөн нь өндөг дотор бэлгийн эстэй танилцуулж хянах. ICSI-процедур нь одоо дууссан байна. Одоо та бордооны эхний эсийн хуваагдлын дараа хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Ямар IVF IVF + ICSI өөр байна үзэл баримтлалын журмын гадна вэ? Дархан энэ ялгааг ба төгсгөл ярьдаг. Амжилттай дараа бордооны, эмэгтэй эмч нарын байнгын хяналтан дор, түүнчлэн судсаар сэлбэсэн дараа болно.

Ямар нөхцөл байдал журмыг ICSI харуулж?

ICSI гэхэд бордоо хамгийн хүнд хэлбэрийн дагуу явуулж , эрэгтэй үргүйдэл, untreatable. Жишээ нь:

• Azoospermia - ejaculate нь спермийн бүрэн байхгүй.

• Teratozoospermia - spermatozoa 14% -иас бага хэмжээний ердийн тохиргоог байх эсэх.

• Oligozoospermia - спермийн хангалтгүй тоо.

• нэмэгдсэн өртгийн үйлчилгээний deferens төрөлх байхгүй.

• vasectomy дараа нөхцөл байдал.

Үүнээс гадна, ICSI арга спермийн чанарын болон тоон бүтэц муу гүйцэтгэл, судсаар сэлбэсэн шингэний тодорхой бус гаралтай үргүйдэл өмнөх амжилтгүй оролдлогын чанар "хөлдөөгүй" спермийн зориулж зөвхөн ашиглагддаг.

журмыг хэрхэн бэлтгэх вэ?

журмын өмнө ICSI эмэгтэй, эр хүн туршилтын цуврал өнгөрөх ёстой:

• цусан төрөл, Rh хүчин зүйл;

• тэмбүүгийн;

• ДОХ-ын;

• Гепатит С, Б.

шинжилгээний үр дүн нь дараагийн гурван сарын хугацаанд хүчинтэй байна.

Энэ эмэгтэй зэрэг судалгаа хийх хэрэгтэй:

• дээр нь цусны шинжилгээ даавар (FSH, LH, саалийн, эстрадиолын, тестостерон, прогестерон, TTG, DHA-S);

• далд халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчин бэлгийн замаас арчдас;

• цусны шинжилгээ, эмнэлзүйн биохимийн;

• Шээсний ерөнхий;

• ургамал дээр т рхэцийн;

• бүлэгнэлтийн шинжилгээ.

ICSI бэлтгэх аль заалт нь эмэгтэйчуудийн их эмчийн нь заавал зөвлөгөө явдал юм.

Учир нь хүмүүс, бордоо журмын бэлтгэл хамгийн чухал судалгаа үрийн шингэн юм. Энэ шинжилгээ нь бодох нь хүний чадвараар тодорхойлогддог дамжуулан энэ юм. Semen шинжилгээ спермийн тоон болон чанарын шинж чанар, мөн түүнчлэн дараах судалгааны гишүүн харуулж байна:

• spermotest - туршилтын хуруу шилэнд хөдөлгөөнийг хадгалахын тулд эр чадвар дүн шинжилгээ хийх;

• тоог тодорхойлох үрийн онд leucocytes нь ;

• халдварын тодорхойлох;

• MART туршилтын;

• Будаж т рхэцийн шинжилгээг.

oocyte цоорхой эмэгтэйн өдөр идэх хориотой байдаг нд эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр дараа л ууна. журмын гурав, дөрвөн хоногийн өмнө хүн хэд хоног архи ууж чадахгүй байсан нь харьцаанд тэвчих явдал юм.

үйл ажиллагааны үр нөлөө

ICSI-бордоо тохиолдолд 30-60% -д үзэл хүргэдэг. Энэ нь нөхөн үржихүйн эсийн байдалд хамаардаг, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд (магадгүй тэдний нэг нь удамшлын доголдол хүргэдэг) аль алинд нь, түүнчлэн мэргэшлийн журмыг гүйцэтгэсэн эмбриологич (өндөг явцад гэмтэж болно). бордоо гарсан бол, шинээр бий болсон эсүүд тэр нь эрүүл хөврөлийг хөгжүүлэх болно магадлал нь 90-95% байна. Энэ нь олон жирэмслэлт эерэг үр дүн нь уламжлалт бага байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. олж авсан журам хэд хэдэн үр хөврөл үр дүн шингэн азот ашиглан тэдний байгаль хамгаалах хийж болно бол. Ийм үр хөврөл хэдэн жилийн дараа ч гэсэн түүний шинж чанарыг алдах болно.

Аль тэр журмын үр дүнд нөлөөлж болох вэ?

амжилттай ICSI-бордоо Энэ нь төрөл бүрийн хүчин зүйлсээс хамаарна:

• Түнш насны;

• үргүйдлийн шалтгаан;

• эмнэлэг,

• Эмч үйл ажиллагаа;

• өндөг Төрийн.

Эерэг үр дүн нь журам нь үрийн шингэн, эрэгтэй, эмэгтэй нь өндөр чанарын oocytes идэвхтэй spermatozoa шаарддаг. эр хүн ямар ч идэвхтэй бэлгийн эстэй бол үзэл баримтлалын магадлал буурна.

физиологийн гүйцсэн спермийн сонголт

Эрэгтэй хүчин үр хөврөлийн хөгжилд томоохон нөлөө үзүүлж байна. Ихэнхдээ эрэгтэй үргүйдэл шалтгаан ejaculate нь дутуу спермийн тооны үйлчилдэг. нас бие гүйцсэн эр гиалуроны хүчил холбох. Энэ нь шаардлагатай эс сонгох энэ суурилсан арга байна. Эмч embriologist биохимийн gialorunanom холбоотой эрх бүхий бэлгийн эстэй сонгоно. Энэ нь ICSI ашиглаж эдгээр физиологийн боловсорсон эсүүд юм.

ICSI-бордоо: үйл ажиллагааны зардал

Өдөр бүр, эмэгтэйчүүдийн олон арван процедурын хувьд хамгийн сайн эмнэлэг хайж, үр ашиг, журмын зардал сонирхож байна. ОХУ-д, нэг ICSI бордооны үнэ 150-200 мянган рубль болох ойролцоо оролддог. Гадаадад дээр ийм үйл ажиллагааны зардал. Израилийн - ойролцоогоор 2 дахин. 3-4 цагт - АНУ, Герман, Швейцари байна.

аль болох эрсдэл

олон давуу тал хэдий ч, ICSI, бордоо Энэ нь нэг ноцтой дутагдалтай байна - байгалийн шалгарал хүчин зүйл нь энд ажиллаж байна. Энэ нь удамшлын өвчин (жишээ нь, Klinefelter хам шинж, болон бусад) нэмэлт арга техникийг ашиглах ямар ч хүүхэдтэй болж чадахгүй байгаа байлцуулан нь эрэгтэйчүүдийн хувьд ялангуяа чухал ач холбогдолтой юм. Ийм өвчин өвлөн авсан бөгөөд олон жилийн турш тохиолдож болно. ирээдүйн хүүхдийн генийн аливаа хүндрэл бэрхшээлийг арилгахаар IVF журмын өөрөө улмаас боловсруулж байна. Гэсэн хэдий ч, үргүйдэл эцэг эх нь үр удам эрүүл мэндэд нөлөөлж болно. бие даасан үр хөврөлийн аль хромосомын болон генетикийн эмгэг илрүүлэхийн тулд, энэ нь өмнөх суулгац суулгах оношлогоо хийх санал болгож байна. Энэ бол зургаан blastomeres гаруй тайзан дээр хийж болно.

өөр ямар дахь vitro бордооны арга?

Бэлэг - oocytes болон үрийн шингэний (gametes) өөрийн ач холбогдол нь нэг бол наад зах нь, фаллопийн хоолой шилжүүлсэн байна.

Zefta - бордож oocytes (zygotes) фаллопийн хоолой тээвэрлэж байна.

ОД - ЭКО oocyte хандивлагч , умайн retsipientki руу хөврөлийг тээвэрлэх, дараа нь. Энэ арга нь эмэгтэйчүүдийн өндгөвч болон тэдгээрийн чиг үүрэг, ээж нь генетикийн эмгэг, байгалийн цэвэршилтийн зөрчсөн байхгүй хэрэглэж байна.

"Тээгч эх" - хүүхэд үүрэх нь үр хөврөл генетикийн эцэг, эх нь өөр эмэгтэйн умайн руу шилжүүлсэн байна. Үүний шалтгаан нь өвчтөний умайн байхгүй, эсвэл хангалтгүй байж болно, гэхдээ өндгөвчний үйл ажиллагаа хадгалах байна.

IVF журам Мэдээж хэрэг, нэг зардал, цаг хугацаа шаардсан, хээлтүүлгийн хийх шаардлагатай тоног төхөөрөмж, бүх биш эмнэлэгт мэргэжлийн эмч бас нэлээд хэцүү байдаг олох хэрэгтэй юм. Гэсэн хэдий ч, энэ програм нь олон хүүхэдгүй хосууд эх нялхас, эцэг хамгийн агуу баяр баяслыг мэдэх боломжийг олгодог.