3-р ангийн хөхний хорт хавдар: насан туршдаа. хөхний хорт хавдрын эмчилгээ

Хөхний хорт хавдар - хорт хавдар нь зөвхөн эрүүл мэнд, эмэгтэй хүн гоо сайхан, бас түүний амийг аюул учруулж байна. өвчтэй өвчтөнүүдийн тоо болзошгүй хэлбэлзэлтээс найдвартай болон хязгаарлалтын гэхэд ОХУ-д өссөөр байна. Хэрвээ тэр ч байтугай 30 жилийн жилд бүртгэгдсэн эмч нар сүүлийн шатанд өмнө 6000 тохиолдол, харин одоо энэ тоо хоёр, нэг хагас дахин нэмэгдсэн байв. Энэ нийтлэлд бид 3-р ангийн хөхний хорт хавдар заналхийлж ямар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно. амьдрал SPAN эмэгтэйчүүд, түүний эмчилгээ, шинж тэмдэг нь тэр мэдрэмж, аюултай өвчний урьдчилан сэргийлэх нь юу - энэ бүгд дээр уншина уу.

хорт хавдар зэрэг 3 вэ аюултай?

бид нь эхлэхийн тулд өвчин болохыг ойлгох болно. Эмч нар гэж хэлэх нь хөхний хорт хавдар энэ нь маш том хавдар юм - 3-р шатанд эмэгтэй байна. , Хөөлт, арьсны эпидермисийн бараан нимбэгний хальс хэлбэрээр авдаг: диаметр нь таван сантиметр, улмаар арьсанд тархсан байж болно хүрдэг. суга нь тунгалагийн зангилаанууд үсэрхийлэлтэй байна: тэд хэмжээ ихээхэн өссөн гагнаж, өтгөн. Эхний хоёр үе шаттайгаар дээр хавдар болохоор тэр өвчний идэвхтэй явагдаж байна эмчид эргэж ихэвчлэн мэдэгдэхгүй хэвээр байна.

Хавдар 3 градус - нь системийн өвчин. Энэ нь хангалттай биш зүгээр л эмчлэхийн тулд хорт хавдарыг бууруулах гэсэн үг юм. Хамгийн магадлалтай, хавдар аль хэдийн дотоод эрхтэнд бичил метастаз үзье байна. Иймээс үйл явдлын ийм Мэдээж хэрэг давтагдахаас, бусад газарт хорт хавдар, mastectomy хөгжилд, ялангуяа хүнд тохиолдолд өвчин үхлийн аюултай болох аюул учруулж байна. хорт хавдар эмчлэх мэс засал бус, эмчилгээ хийдэг дараа дахилт тохиолдолд 100% тохиолддог бол.

эрсдэлт хүчин зүйлс

харж болно хувьд эргэлт буцалтгүй үр дагавар зэрэг 3 хөхний хорт хавдар хүргэж болох юм. өвчтөний дундаж наслалт нь түүний мэдлэг хамаардаг: дээш тэр өвчний тухай мэддэг, таны биед сөрөг үйл явцыг анзаарч магадлал илүү их. Үүний зэрэгцээ, эмч нар хавдар үүсэх хүргэж болзошгүй хүчин зүйлүүд дээр анхаарлаа хандуулж байна. Нэгдүгээрт, эмэгтэйн амьдралын дүрс. үр хүүхэдгүй ахмад эмэгтэй, эсвэл 30 жилийн тосны хоол идэх хандлагатай байдаг цацраг нь эх үүсвэр нь байнга харилцаатай байж, залуу хатагтай хойш анх удаа жирэмсэн хүмүүст эрсдэлтэй өвчтэй. 40-аас дээш насны насанд аюултай хавдрын өвчтөнүүд, генетикийн өвчин өртөмтгий, түүнчлэн эрт ирээгүй эхэлсэн хүмүүсийн талаар болон хожуу цэвэршилт (нас 12 өмнө) ирдэг.

Хоёрдугаарт, хавдар үүсэх эрүүл мэндийн түвшинг нөлөөлдөг. Хавдар мэдрэг өвчтөн нь өндөр цусан дахь эстроген дааврын түвшин, бодисын солилцооны эмгэг, хэт таргалалт, дотоод шүүрлийн асуудал, бамбай булчирхайн өвчин байдаг. нь эмчийн хяналт байх ёстой дагуу бэлгийн хорт хавдар болон хөхний, түүнчлэн тэдгээр авч аман жирэмслэлтээс засалд хатагтай нар нь тэнд хөхний өөрчлөлт юм.

бусад шалтгаан

Өвчин, хөхний хорт хавдар нь шалтгааны улмаас үүсдэг. Тэр эдэд эмгэг үйл явц нь янз бүрийн өмнө болно. Жишээ нь, улмаас давтан dishormonal hyperplasias нь fibrocystic mastopathy нь голомтоос үүсэх. үр хөндөлт, хөхний томруулах хэмжээ, өвчин, төрсөн хүүхэд буруу хооллох хавсралтууд хийлгэж дараа нь хөгжүүлэх нь бүгд ижил дотоод шүүрлийн эмгэг: Тэдний шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

Харамсалтай нь, нэг өвчин "олох" гэсэн эрсдэл хөхний хэмжээнээс шууд хамааралтай байна. том уналтын, илүү анхааралтай та өөрийн нөхцөл байдлыг хянах хэрэгтэй. эмэгтэй нь үр хөврөл байсан бөгөөд эхийн хэвлийд байхад нь хорт хавдрын өсөлт мөн анатомийн хэвийн бус, эмгэг, илүү их бий хувь нэмэр оруулна. fibroadenoma - Бид хоргүй хавдар нь булчирхайлаг эд, төрөлхийн эсвэл генетикийн урьдач нэмэлт дэлбэнгийн байлцуулан тухай ярьж байна. Тэд хорт хавдар эхнээс ялгахад хэцүү байдаг, учир нь эдгээр бүх аж ахуйн нэгж мэс арилгасан байх ёстой.

шинж тэмдэг

Энэ нь гунигтай, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн эмэгтэй хожим нь үе шаттайгаар хөхний хорт хавдар анзаарсан юм. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг ба өөрөөр харуулж байна. Үндсэн - илрүүлэх үед цээж мэдэрсэн болно тамга. Энэ нь заавал хавдар биш, харин эмнэлэг Үлэмж байх болно очиж. хавдрын нутагшуулах өөр өөр байж болно: зүүн, баруун хөхний байна. Зөвхөн тохиолдолд 2.5%, хоёр талын хорт хавдар ажиглагдсан: хөхний хоёр дахь цэг нь тусдаа тогтоц, үүдэлтэй метастаз аль нэг байж болно. хорт хавдар өвчтөнүүдийн тэн хагас нь ойр суга гадна талд байрлуулсан "дуртай".

Хөхний хорт хавдар, шинж тэмдэг ба өвчний хөнгөн хэлбэрээр гурав дахь шатанд эмэгтэйд хатуу тогтоц санаа зовох нь харагдаж байна. Тэд муу зүйл байхгүй, харин таагүй бий: цээжний хананд germinating, хад мэт хатуу бөгөөд уналтын ихэвчлэн суурин баримал болгон хувиргаж байна. өртсөн арьс бол өвчин нүцгэн нүдэнд үзэгдэх нь: арьсны эпидермисийн, хэлбэрийг хамарч хөх татах. Хэрэв эхлэн олж харан, эсвэл цагаавтар ялгадас явж болно. өртсөн тунгалагийн зангилаанууд суга газар томорсон болон төвөг байгаа бол.

хорт хавдрын хэвийн бус хэлбэр

Ер нь 3-р ангийн хөхний хорт хавдар, үүнээс эмэгтэйн эрх бүхий үйл ажиллагаа хамаарна эмч нь хэд хэдэн сорт байдаг үед дундаж наслалт. Эмнэл зүйн зураг дээрх стандартын гадна хавдрын ер бусын хэвийн бус хэлбэртэй байж болно:

1. Mastitopodobny хорт хавдар. Энэ нь хурдан гүйдэл, хөхний эмзэглэл, түүний өсөлт нь онцлог юм. арьс, улаан, хүрэхэд халуун, сунган, түгшүүртэй юм. өвчин мастит маш төстэй байдаг тул оношлогоонд эмгэнэлт алдаа элбэг байдаг.
2. Rozhistopodobnaya хэлбэр. Хямралын, хол түүний хилийн чанадад тархдаг нь арьс улайх, нэг шүдтэй Jagged ирмэг байна. Эмэгтэй хүн эрс температур өсөх болно. хавдрын энгийн ёлом, улаанууд амархан эргэлзэж байна.
3. Хуягт хорт хавдар. Маш аюултай хэлбэр. Энэ нь бөөмөрхөг нягт тогтоц үр дүнд улмаас арьсны ан цав болон тунгалагийн зангилааны нэвчилт нь тохиолддог. Энэ нь цээжний том хэсгийг хамардаг Бүрхүүлийн хэлбэрээр илэрдэг.
4. Хавдар Paget. хөх тэрээр авчээ нь шингэн secretes зуурчихлаа. Энэ нь ихэвчлэн экзем нь буруу юм. эмчлэхгүй орхивол хорт хавдар нь хорт цэгийг тэнд бүрдүүлэх, гүн эд нэвтэрнэ.

Эдгээр хэлбэр нь бүгд энгийн хорт хавдар дуртай биш байна. Харин туршлагатай, мэргэжлийн хувьд өвчний тодорхой төрлийн хэцүү биш байх болно оношлох.

Юу биед юу болдог вэ?

эмэгтэй гистологи бүтэц нь хөхний хорт хавдар adenocarcinomas буюу шилжилтийн хэлбэр нь олон ургальч нь өвчин гэж нэрлэгддэг хатуу хэлбэрт хамаарна. Хавдар тойм болон тархалтын хамааран хэлтэнцэрийн болон хэлбэрийг сувганцарын байна. Энэ нь мэдэх нь үнэ цэнэтэй юм гэдгийг хөхний ийм саркома бус, хучуур эдийн хавдар, гарч болох нийтлэг хорт хавдар гадна. Энэ нь маш ховор тохиолддог - тохиолдолд зөвхөн 1%. Тэдний оношлогоо, эмчилгээний түгээмэл хавдар төстэй байдаг.

Хөхний хорт хавдар нь эстрогений рецептор (ERZ) нь тухайн улсын өмнө, эсвэл байхгүй хамааран хоёр төрөлд хувааж болно. Энэ нь эрс, өвчин замналыг өөрчилж болно энэ нь ихэвчлэн эмч сонгосон гэж түүнээс эмчилгээний стратегийн хамаардаг байна. Эдгээр хавдар ERZ цэвэршилтийн илүү онцлог юм. 70% - ижил анхдагч хорт хавдар нь олон тооны хамаарна. ERZ сөрөг хавдар цэвэршилтийн өмнө эмэгтэйчүүдэд илүү нийтлэг байдаг.

үсэрхийлсан хавдар

Энэ нь амь нас, эрүүл мэнд, боловсрол, эмэгтэй хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон үед ихэвчлэн өвчний хожуу үе шатанд тохиолдох нь маш аюултай юм. Үсэрхийлэлтэй - ижил хавдрын эс, тунгалагийн урсгалыг ашиглан (тэр маш их хөхний эд боловсруулж байна) тунгалагийн зангилаа тархсан байна. Эхний хавдар нь ихэвчлэн биеийн суганы, subscapular болон эгэмийн газар нөлөөлдөг. Дараа нь хүзүү газар, хоёр дахь хөхний болон эргэн тойронд газар үсэрхийлэлтэй мөлхөж байна. Тэр хорт хавдар олджээ өмнө Заримдаа үсэрхийлсан хавдар нь харагдаж байна. Энэ тохиолдолд та нэн даруй хөхний хорт хавдар гэмтэл гаргах бүх шалгалтыг хийх хэрэгтэй.

Hematogenous арга зам - Цусны эргэлтийн тогтолцооны замаар - бусад эрхтэн, тэд parasitize эхлэх метастаз авах болно. Ер нь тэд тархи, элэг, уушиг, гялтан, ясны эдэд байрлаж байна. боловсрол араг яс, хамгийн гол нь тэд бага аарцгийн онд "суурьшиж" залгагдаж байгаа бол гавлын яс, нуруу, хавирга, femur болон humerus. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн явлаа өвдөлт, амархан булчингийн тогтолцооны эмгэгтэй андуурч байна гэж бодоогүй. хорт хавдар - Ирээдүйд тэд шалтгааныг эмчлэхгүй бол, хүнд хэцүү хурц, тэвчихийн аргагүй байх болно.

оношлогоо

хорт хавдрын эмчилгээ өвчин зөвхөн боловсруулж эхэлж байгаа бол хөхний маш амжилттай байх болно. Бусад тохиолдолд, ихэвчлэн илүү түрэмгий эмчилгээнд resorting. Гэхдээ та тохирох арга хэрэгслээр шийдэх өмнө эмч нь зөв оношлогоо хийх үүрэгтэй. Тэр батлах буюу хорт хавдар таамаглал debunk тулд, түүнчлэн ажиллаж байна хавдрын төрөл, тодорхойлох хэрэгтэй болно. Үүнээс гадна, эмч өвчин үүсэх байршил, үе шат тодорхойлдог. оношлогооны аргууд нь дурдвал: хэт авиан, MRI (соронзон резонансын эмчилгээ) болон маммографи - хөхний рентген зураг.

өртсөн эд талбайн гистологийн шинжилгээ - Мөн эмэгтэй нь биопсийн хийх санал болгосон байна. хүнд хэцүү журам, тиймийн тул, нэг амбулаторийн үндсэн дээр орон нутгийн мэдээ алдуулах ашиглан гүйцэтгэсэн байна. Нэмж хэлэхэд, өвчтөн болон хэвлий, радиоизотопи судалгааны хэт авиан чиглэсэн байна нурууны рентген туяа нь уушгины. Үүнээс гадна, шаардлагатай бүх тестийг болон тунгалагийн зангилааны нийт нэвтрүүлэх хуруу шалгалт улиран тохиох болно.

эмчилгээ

Энэ нь хэмжээ ба хавдрын төрөл, үсэрхийлэл байгаа эсэхээс хамаарна. эмэгтэй хөхний хорт хавдар илрүүлэх оройтсон бол мэс засал нь зайлшгүй юм. Энэ нь өвчний гурав, дөрөв дэх үе шатанд хамаарна. оролдох хавдар хими эмчилгээ эсвэл дааврын эмчилгээ нь "алах" эхлэх хэрэгтэй. Бүрэн байж болохгүй хорт хавдар салахыг, харин та нар үүнийг ажиллагаатай болгож, орон тооны цомхотгол хүрч чадна. Мэс заслын хувьд эмч нар бүрэн хавдрын өвчтэй тунгалагийн зангилаанууд хайчилж хичээдэг. ажлын хэмжээ өөр өөр байдаг: үүсэх хэмжээнээс хамаарч. Заримдаа та бүх хөхийг бууруулах хэрэгтэй.

удирдаж хөхний хорт хавдрын туяа нь мэс заслын дараа. зорилго - дахилт зайлсхийх. улирал тутам - оролцоогүйгээр дараа эхний 5 жилд Хорт хавдрын эмч очих хэрэгтэй. Энэ нь эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, өвчтөний байдлыг хянадаг. Эмэгтэйчүүдийн эм нь мэдээж ашиглах явдал эмнэлгийн эмчилгээ томилж болно.

урьдчилсан мэдээ

хавдрын үргэлж үхлийн аюултай биш юм. 3-р ангийн хөхний хорт хавдар нь цаг хугацаанд нь илэрсэн бол, дундаж наслалт нэлээд нэмэгдэх болно. Асуудлын эерэг үр дүн болон эмчийн бичиг ба үсэрхийлэл байхгүй хувь нэмэр оруулна. Харамсалтай нь, өвчин эхэлсэн бол өвчтөн зөвхөн гурван жил амьдрах болно. эхний үе шатанд хувьд таван жилийн бойжилтын хувь нь 90% байна.

Ийм аюултай нөхцөлд өвчин авчрах байхгүйн тулд, энэ нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх хангалттай байдаг. Нэгдүгээрт, охин нь үр хөндөлт байдаг байх нь тэдний эрүүл мэндэд хяналт тавих ёстой ч гэсэн залуу насандаа, төрсөн хүүхдэд хугацаанд нь өгөх нь зөв хөхүүлж, баруун идэж, тэнцвэртэй өдөр тутмын болон дасгал ажиглах. Хоёрдугаарт, 30 жилийн дараа, та байнга тэдний хөхөө шалгаж байх хэрэгтэй: сэжигтэй тамга хайж, түүнийг бүтээгдэхүүний. жилд нэг удаа - 40 жилийн дараа: Гурав дахь, та шинжээчийн системтэй зөвлөгөө болон маммографи батлахад хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж хялбар байдаг. санаж энэ байлга, сайн байх хэрэгтэй.