ACTH (а даавар) - энэ нь юу вэ? ACTH

эд, эрхтэн - биеийн ажил түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бүх харилцаан дээр суурилсан байна. Гэсэн хэдий ч, тэдний үйл ажиллагааны гол зохицуулагчид өөр өөр бүтэц, биологийн бодис юм. Энэ бүтэц нь даавар орно. Эдгээр бодисын нэг чухал adrenocorticotropic (эсвэл ACTH) даавар юм.

ACTH (а даавар) - энэ юу вэ

бараг бүх чиг үүргийг гүйцэтгэх үүрэгтэй гол нь дотоод шүүрлийн булчирхайн - Энэ бодис нь өнчин тархины булчирхайн гаргасан байна. ACTH үйлдвэрлэл нь урд өнчин тархины тухай эозинофилийн эсийг хангаж байна.

даавар Латин нэр хэлнээс орчуулсан үгчилбэл шиг сонсогдож байна "бөөрний дээд булчирхайн холбоотой." тэдэнд цусны урсгалыг дамжуулах, бодис тодорхой бөөрний дайвар бодис хөгжлийг дэмжих Эдгээр булчирхайн үйл ажиллагаа эхэлнэ. гормон Эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааны механизм идэвхтэй дарамтанд илэрдэг бараг бүх хамгаалах механизмыг идэвхжүүлэх зорилготой.

өөрөө, ACTH нь уураг молекул юм. Түүний бүтэц нь маш төвөгтэй байдаг: энэ нь олон хэсэг, тус бүр нь тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг байна (тодорхой рецепторт холбогдож эрхтэний үйл ажиллагааг тогтворжуулах, immunogenic нөлөө хариуцдаг).

Бодис, өөрөөр хэлбэл түүний агууламж бусад цагт илүү нэг удаа, нэг circadian хэмнэл дагагч.

biosynthesis

нийлэгжсэн ACTH (а даавар) гэж? Энэ нь юу вэ, энэ нь ойлгоход хэцүү байдаг тул молекул болон уураг (амин хүчил) элементүүдийг ба гидроксил бүлэг (-OH), болон оюутан аминууд (-NH2) төрх байдлыг хослуулсан. молекулын хамгийн уламжлалт энэ нь пептид буюу уургийн гэж үзэж байна амин хүчлийн үлдэгдэл нь гинжин учраас.

бодис нь гэж нэрлэгддэг урьдал өвчнийг уураг нь нэгтгэсэн байна. дэмжсэн opiomelanocortin дааврын молекул үйлдлийн синтез үндэс юм.

Adrenocorticotropic даавар аль хэдийн дурдсан шиг circadian хэмнэл, өөрөөр хэлбэл холбогдуулан үйлдвэрлэж байна Өдрийн цаг. , Синтез нь мөн гормоны хамааралтай юм - corticotropin (эхлэх гипоталамик даавар өнчин тархины идэвхжүүлсэн хариуцдаг). Corticotropin идэвхтэй 6 цагт 9 цагт үйлдвэрлэсэн, 19, 23 цагийн хооронд цусан дахь өөрийн хамгийн бага тоо нь ажиглагдсан. Энэ байдлаас шалтгаалан, мөн цусан дахь ACTH хэмжээг variruetsya.

даавар үүрэг

дурьдсанчлан, adrenocorticotropic даавар бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг хариуцдаг. кортизол, cortisone болон adrenokortikosterona - тэдний цусны урсгал руу авах, дааврын глюкокортикоид үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Эдгээр гормон идэвхтэй хүмүүсийн болон бусад эс, булчирхай дэмжихийн тулд байгууллагын ашигладаг. дааврын үйл ажиллагааны механизм нь тэдний олон эд эсэд байрлах тусгай адренерг рецептор болон цусны судас руу заавал дээр суурилсан. Дээр дурьдсанчлан, эдгээр дааврууд "стресс", өөрөөр хэлбэл байна ямар нэг эмгэг үр дүнд нь аюул байлцуулан организмын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх.

Эдгээр гормон нь синтетик үүсмэл анагаах ухаанд ашиглаж ирсэн гаргах, идэвхитэй үрэвслийн эсрэг нөлөөтэй байдаг.

Цаашилбал, ACTH болон бөөрний дээд булчирхайн даавар нь тодорхой холболттой байх хооронд нь: бодисын бөөрний дээд булчирхайн даавар концентрацийг нэмэгдүүлж, тэдний илүүдэл ACTH (даавар) үйлдвэрлэх зогсоод Үнэндээ хүргэдэг. үзэгдлийн хувьд энэ нь юу вэ, яагаад энэ болж байна - одоо ч тодорхойгүй байна, гэхдээ парадокс нь өөрөө "санал" гэж нэрлэдэг.

эмнэлзүйн ач холбогдол

ACTH бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Энэ даавар бол эдгээр булчирхай төрөл бүрийн өвчний хүргэж байсан бөгөөд энэ нь идэвхгүй болно.

Гэсэн хэдий ч, энэ нь заримдаа тохиолддог тул цусан дахь ACTH хэмжээ харилцан адилгүй болохыг, түүний тодорхойлолт шаардлагатай. Даавар ACTH бөгөөд цусанд 9 46 нэгж (мкг / мл) тэнцүү байх ёстой хэмжээ өнчин тархины хэвийн, зохистой үйл ажиллагааны үйл ажиллагаа харуулж байна. гормоны хэмжээ дээшлэх болно, эсвэл буурсан (ихэвчлэн - цусан дахь түүний туйлын дутмаг).

пептид хэрэглэсэн ACTH туршилтын түвшинг тодорхойлох.

Энэ нь ихэвчлэн өвчний сэжигтэй өмнө тохиолдолд явуулж байна. Энэ судалгааг хийх Эрүүл хүн үзүүлсэн байна.

бөөрний дээд булчирхайн түвшин, өнчин тархины булчирхайн хооронд ямар нэгэн холболт улмаас гипоталамик-өнчин тархины тэнхлэгийн түвшинд - цусны агууламж даавар түвшинд үзвэл, тэр юу буурсан байна эмгэг үйл явц юм дээр дүгнэж байна.

цусны даавар түвшинг тодорхойлох

Урьд нь дурдагдсаны адил ACTH шаардлагатай даавар агууламжийг тодорхойлох - тест. Энэ журам нь та цусанд энэ дааврын эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Судалгааны өмнөх орой нь, идэвхтэй дасгал хийх, түүнчлэн согтууруулах ундаа, сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг татгалзаж байх нь зүйтэй. цочмог болон утсан хүнсний санал болгож байна. 3 цаг судалгаагаар тамхи хориглоно өмнө.

Цусны ихэвчлэн өглөө (ямар ч тусгай журам Гармоны эмч байдаг л бол) нь хоосон ходоод дээр нь шийдвэрлэх юм. Зарим тохиолдолд (сэжигтэй турш Cushing өвчин), дааврын орой судалсан байна.

өвчтөнд судалгаа нь венийн цус. Энэ adrenocorticotropic даавар тодорхойлогдоно үүнийг байна.

ACTH (түүний түвшин) үр дүнг харьцуулахад дараа лавламж (хэвийн даавар 9 46 мкг / мл-аас агуулсан). Аливаа хазайлт нь ихэвчлэн хэвийн бус гэж үзэж байна.

ACTH түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгаан

Ямар өвчин ACTH нэмэгдсэн? Эдгээр эмгэг үйл явц нь:

• Addison өвчин (хүрэл өвчин, анхдагч бөөрний дээд булчирхайн дутмагшил). ACTH түвшин улмаас гормон бөөрний дайвар булчирхайн үйлдвэрлэж чадахгүй гэдгийг өсдөг.
• Төрөлхийн гиперплази.
• Cushing өвчин (улмаас ИТХ-ын эмгэг агууламж нь дааврын хэмжээг нэмэгдсэн).
• цулцан ACTH үйлдвэрлэл (өвчин хэвийн бус газар ACTH үйлдвэрлэл хариуцсан өнчин тархины эд боловсруулах холбоотой) -ийн хам шинж.
• Нелсоны хам шинж.
• Зэргээс үүссэн хам шинж (хавдар).
• мэс засал, эсвэл гэмтэлтэй холбоотой нөхцлүүд.
• Virilism бөөрний дайвар булчирхай.
• шууд эмийн захиргаа (шууд өнчин тархины даавар) болон шууд бусаар (гипоталамусын нөлөөлж, бөөрний дээд булчирхайн булчирхайг дарах замаар) өнчин тархины булчирхай зохицуулдаг.
• Хүнд стресс, эсвэл эрс тэс нөхцөл байдал.

Багасах даавар түвшин

ямар дагуу нөхцөл ACTH доошилж?

• Хоёрдогч бөөрний дээд булчирхайн дутмагшил. ACTH буурсан улмаас гэдгийг байсан бөөрний дээд булчирхайн даавар байгаа нь хэт их хэмжээний, түүний үйл ажиллагаа харуулж чадахгүй байсан хэдий ч боловсруулсан.
• Бөөрний дээд булчирхайн хавдар (Cushing хам шинж). Энэ нь үүсэх үр дүнд бөөрний дээд булчирхайн даавар ACTH синтез болон дарангуйлах түвшин нэмэгдсэн хүргэдэг гэж даавар үйлдвэрлэх эд тоог нэмэгдүүлдэг.
• kriptogeptadina ашиглах. Энэ нь эмийн гипоталамусын байрлах өлсгөлөн төв дарах зорилготой байдаг. Үүний үр дүнд энэ алаг цоог синтез liberinov болно.
• Kortizolprodutsiruyuschie хавдар. Cushing хам шинж нь хавдар нь бага зэрэг өөр, гэхдээ үр нөлөө нь ижил байна.
• өндөр тунгаар glucocorticoid эмийн хэрэглээ. Торгоны зам бөөрний дээд булчирхайн даавар байгалийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг, харин улмаас оролт их агууламжтай ACTH үйлдвэрлэх зогсоодог.

өөрчилж дааврын түвшин өвчтөнд эмчилгээ

Тэр adrenocorticotropic даавар нэмэгдсэн бол өвчтөнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

ACTH (а даавар) эмийн эмчилгээ, өртөх болон мэс заслын арга хэрэглэх хянаж болно.

Эрүүл мэндийн эмчилгээ cytostatics (өсөлтийн талаар болон дааврын түвшин буурч ашиглаж) ашиглах орно. Ихэнх тохиолдолд тэд хорт хавдар байгаа эсэхийг нотлох ашиглаж байна. Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг "Hloditan", "Mercaptopurine".

Цацраг эмчилгээний тархины нутагт хавдар үүсэх байрлалыг ашиглаж байна. гамма-эмчилгээ буюу протоны нөлөө түрхэнэ.

Мэс заслын оролцоо консерватив эмчилгээ (эм, цацрагийн) нь амжилтгүй болсон тохиолдолд томилогдсон байна. Бөөрний дээд булчирхайн булчирхай нь ихэвчлэн эрчимтэй хими эмчилгээ, дараа нь устгагдсан байна. Тархи хавдар мөн устгаж байгаа хэдий ч оролцоо маш төвөгтэй байдаг, тиймээс энэ нь хааяа хийж гүйцэтгэнэ.

дааврын түвшин өөрчлөлттэй холбоотой хүндрэл

Энэ нь ихэвчлэн ACTH нь ихэсгэсэн эсвэл багасгасан түвшин янз бүрийн хүндрэл хүргэж болно гэж тохиолддог байна.

Бөөрний дээд булчирхайн хямрал - ACTH (а даавар) нэмэгдсэн Үнэндээ хүргэдэг хамгийн түгээмэл нөхцөл. Энэ юу вэ?

Бөөрний дээд булчирхайн хямрал тахикарди илэрдэг бөөрний дээд булчирхайн даавар, нэмэгдсэн даралт хэвийн бус өндөр түвшинд байгаа нь онцлог юм. Ийм нөхцөлд ихэвчлэн зүрхний шигдээс, цус харвалт хөгжүүлдэг. Үүнээс гадна, хямралд хүргэж болзошгүй бие, хомсдол нь маш аюултай бөгөөд үхэлд хүргэж болно.

ACTH түвшинг бууруулах нь ихэвчлэн бөөрний дээд булчирхайн дутагдал, fainting эсвэл нуралт байнга bouts хөгжилд хүргэдэг. Түүнчлэн, хэсэгчлэн эвдэрсэн, бэлгийн үйл ажиллагаа (бөөрний дээд булчирхайн шиг тестостерон болон эстроген дааврын бага хэмжээний үйлдвэрлэх).

Нарийн эдгээр эмгэг хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд, энэ нь дааврын түвшинг хянах нь цаг тухайд нь зөвлөж байна.