"Ginipral" нэгжтэй. "Ginipral" Юу сольж болох уу?

Жирэмсэн - эмэгтэй бие, эрүүл мэндэд чиглэсэн анхааралтай, анхааралтай хандлагыг шаарддаг нь тусгай байдал. Нэлээд нь ихэвчлэн жирэмсний янз бүрийн үе шатууд өөр өөр шинж чанар эв нэгдэлгүй байдал, нэг нь нэмэгдсэн байна харагдах үед умайн ая, дутуу хөдөлмөр өдөөн болно. хүсээгүй үр дагавар myometrium сулруулах зорилготой бодис заасан тоог урьдчилан сэргийлэх. эх барихын prescribers "ginipral" (шахмал) гэдэг нь олон гэх мэт.

Түүний аналог нь мөн өөр өөр эм бие даасан организм нөлөөлөхгүй, учир нь энэ нь маш олон удаа хэрэглэдэг - За нэг бусдын хүссэн нөлөө өгч чадахгүй байж болно тусалдаг. Үүнээс гадна, энэ эмийн, дутуу хүргэх урьдчилан сэргийлэх нь өндөр үр ашигтай байгаа хэдий ч эсрэг заалт, гаж нөлөө нь хангалттай тооны, зарим өвчтөнүүд айж болон хүсэлгүй үүнийг хүлээн учруулсан байна. Ямар ч тохиолдолд, энэ эмийн талаар сонгуулийг зогсоох, эсвэл солих юу "ginipral" онцгой эмч зөвлөж байна шийдвэрлэх.

бэлтгэл ажлын тодорхойлолт

Эм "ginipral" үйлдвэрлэсэн онд The хэлбэр нь цагаан biconvex дугуй шахмал тус бүр агуулсан 500 мг-аар hexoprenaline сульфат-д The хэлбэр нь шийдэл нь судсаар захиргааны үед тун 5 мг тутамд 1 мл шингэн (10 мг идэвхтэй орц 1 хуруу шилэнд). Мөн сэлбэсэн (нэг ампулыг 25 мкг hexoprenaline сульфат) нь шийдэлд зориулсан баяжмал гаргаж байна.

үйл ажиллагааны механизм

Бэлтгэл "ginipral" арга хэмжээ нь умайн (myometrium) нь булчин ая болон агшилт үйл ажиллагааг багасгах бодис хэлнэ, шинж чанар hexoprenaline сульфат нь, сонгомол beta2-агонистуудын нэрлэдэг холбоотой юм, жишээ нь дутуу хөдөлмөр урьдчилан сэргийлэх тустай.

захиргааны үед, ялангуяа судсаар нь маш хурдан энэ нь умайн, бууралт окситоцин томилох өөр давтамж, умайн булчин, аяндаа, эсвэл өдөөн хатгасан дарангуйлах эрчмийг бууруулах тусалдаг өнгөөр нэмэгдсэн буурсан шалтгаан болж байна. хөдөлмөрийн хугацаанд хэрэглэсэн үед хэт хүчтэй, эсвэл ээлжит бус агшилт хэвийн тусалдаг. дутуу умайн үйл ажиллагаа дуусгавар хүүхэд хугацаанд бий оновчтой нь жирэмсэн хэлэх эмэгтэй олгодог.

эмийн тодорхой нөлөө гадна томилох нь авч үзэх ёстой зүрхний үйл ажиллагаа, эх, ургийн аль алинд нь цусны урсгалын байдал, зарим нөлөө үзүүлдэг байна.

гэрчлэл

эмийн умайн булчингийн амралт сувилал, агшилтын давтамж, эрч бууруулах улмаас нарийн Энэ арга нь умайн хүзүүний тодруулга, "ginipral" хэрэглэх нь урьдчилан сэргийлэх, шалтгаан оноос хойш.

эмийн агшилтын хурдан таслан зогсооход онцгой нөхцөл байдлын үед, уусмал дахь удирдаж байна:

• төрөлт цочмог ургийн ураг нь амьсгалын дутагдал үеэр тохиолдолд;
• Хүүхдийн хажуугийн байдлын гарын авлага сэлгэн өмнө;
• Утас нь өнхрөх;
• төвөгтэй хөдөлмөр, хүргэх;
• Мэс заслын хэсгийн өмнө умай амрах;
• эмнэлэг явуулахаасаа өмнө жирэмсэн-д агшилтын дарангуйлах нь дутуу төрөлт.

Судсаар эм "ginipral" бас ашиглаж болно:

• дутуу төрөлт агшилтын эрсдэлтэй;
• түүний зуурдаар задруулахаас сэргийлэх түүний хүзүүнд оёдлын-ын удирдах үед умайн булчин амрах;
• нь бэлтгэлгүй Умайн хүзүүний дэвсгэр дээр бага жирэмсэн бууралт болон нэмэгдсэн давтамж болон багасгах саад болно.

"Ginipral" хэрэглэх үед ийм заалт нь хэдэн сарын турш үргэлжлэх магадлалтай эмийн бүхэлд нь мэдээж хүлээн шаардаж болно.

Шахмал ихээхэн дусаах эмчилгээний үргэлжлэл болгон, дутуу төрөлт хөгжиж буй эрсдэлтэй заасан.

заалт

эмийн хэрэглээ, гаж зарим ноцтой нөлөө бүхий холбоотой байдаг тул анхааралдаа заримдаа эм "ginipral" analogs тодорхой нөхцөл байдалд илүү их ирж болно хандуулан, бүх одоо байгаа заалт авч, зөвхөн эмч болгон ашиглаж байна.

өвчин нь хэд хэдэн эмийг бүү авч:

• thyrotoxicosis;
• tachyarrhythmia;
• гажуудалд зохицон митрал хавхлага,-ын болон аортын стеноз,
• миокардит,
• Титэм судасны өвчин;
• цусны даралт ихсэх,
• хүнд элэг, бөөрний өвчин;
• өнцөг-хаах глауком;
• өөр өөр шалтгаантай, ихэс нь дутуу тасаг умайн цус алдалт,
• ургийн халдвар боловсруулах;
• Жирэмсний эхний гурван сард,
• саалийн (хехуул);
• (Түүхэн дэх sulfites ялангуяа гуурсан хоолойн багтраа буюу мэдрэг) мансууруулах бодис нь хэт мэдрэгшил.

, Солих эм "ginipral" нь аналоги авах нь хялбар биш юм олж зарим тохиолдолд Contra хүчний жагсаалтыг байгаа нь энэ оронд ерөнхий бүхэлд нь гөлгөр булчингийн юм myometrium нь тодорхой нөлөө үзүүлдэг гэж байна.

схем програм

Урьд нь дурдагдсаны адил, "ginipral" -ийн төхөөрөмжийн чанд заалт, тун нарийвчлалыг шаарддаг. эмийн эмчилгээ 5-10 минутын турш түүний хүргэх удаашруулах явдал оноос хойш судсаар удирдлага, автомат тоолууржуулах юмуу судсаар дуслаар насос ашиглан эмнэлгийн орчинд гаргах нь зүйтэй юм.

онцгой тохиолдолд хурдан агшилт шийдлийг зогсоох зорилгоор "ginipral" эмийн сэлбэсэн дараа нь 10 мкг (бүтээгдэхүүний 2 мл агуулсан нэг ампулыг) нь тунгаар хэрэглэсэн байна. Дуслын 0.3 г / мин хурдтай маш удаан нэвтрүүлэх нь томилсон. Энэ нь умайн үйл ажиллагаа аажмаар буурч гэж байгаа бол, шийдэл нь урт хугацаа (0.075 г / мин) дээр удирдаж байна.

Энэ цаашдын эмчилгээ эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн гаж нөлөөг сайжруулах болно ус ууж зөвлөж байна 500 мкг тунгаар үед шахмал, хэдий ч, кофе эсвэл цай ашиглан хийж болно бол. 4-6 цагийн дараа - тэдэнд анхны таблет 3 цаг дамжуулан нэг нэгээр нь авч, харин дараа нь өдөр тутмын тунг 4-8 шахмал хэсэг юм.

сэрэмжлүүлж

гаж нөлөө нь маш олон тооны байх нь ялангуяа зүрх судасны системийн үйл ажиллагааг хянах хэрэгтэй өвчтөн болон ургийн эрүүл мэнд, нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Энэ нь эмчилгээний өмнө болон Хэрэв үеэр ЭКГ хэмжилт хийх нь зүйтэй юм.

Өвчтөн ийм эм нь нэмэгдсэн мэдрэмжийг бол энэ нь жижиг тунгаар удирдан эмчлэх эмчийн тогтмол хяналт-шинжилгээ, чанд хувь хүний сонгосон байна.

нь хүчтэй, тод томруун тахикарди, бага цусны даралтыг байгаа бол тунг бууруулна. амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илрэл, зүрх өвдөлт, зүрхний ишеми шинж тэмдэг, энэ эмийг нэн даруй цуцлах явдал юм. багасгахын тулд гаж нөлөө эмийн "ginipral" "верапамил", зүрх судасны системд сөрөг нөлөө саармагжуулах зорилготой гадна удирдаж байна.

Энэ арга хэрэгсэл ашигласны улмаас учирсан цусан дахь сахарын түвшин нэмэгдэж, энэ нь та анхааралтай чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд нүүрс усны бодисын солилцооны үйл ажиллагаанд нь хяналт тавих хэрэгтэй.

Бэлтгэл "ginipral" шээсний гаралтыг багасгахад тусалдаг, тиймээс энэ нь биеийн шингэнийг баривчлах холбоотой байж болох бүх өөрчлөлтийг тэмдэглэх шаардлагатай. Заримдаа кортикостероид нь coadministered уушигны хаван болно, тиймийн тул, тогтмол хяналт тавих шаардлагатай дусаах хугацаанд болон injectate эзлэхүүний хувьд хийх явдал юм.

гаж нөлөө

Ийм эм зэрэг бүх биеийг нөлөөлөх цогц чадвартай эм хэрэглэж байгаа бол "ginipral" гаж нөлөө ямар ч бие нь системээс гарч болно:

• толгой өвдөх, толгой эргэх, айдас түгшүүр, хуруугаараа бага зэрэг чичиргээний тодорхойлогддог төв болон захын мэдрэлийн системд сөрөг нөлөө;
• зүрх судасны систем дээр нөлөө нь жирэмсэн тахикарди, гипотензи (ихэвчлэн диастолын), маш бага хэмнэлтэй зөрчсөн байж болох шалтгаан болдог (ховдолын эртэдсэн) , эсвэл хурдан эмийн халах дараа өнгөрөх kardialgiya;
• Хоол боловсруулах замын ховор эмгэг дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэсний хөдөлгөөнд бүрэн зогсонги хүнсний ухаан хүртэл дарангуйлах илэрхийлэгдэх болно;
• анафилаксийн шок хүртэл - эм мэдрэмжийн ийм бэрхшээл амьсгал, гуурсан хоолойн агшилт, ухаан руу sulfites нь астма буюу мэдрэг өвчтөнд явах магадлалтай ухамсрын үнэ цэнийн бууралтын талаар харшлын урвал үүсгэж байгаа бол.

Үүнээс гадна, энэ нь хөлрөх, oliguria болон хаван үүсч нэмэгдэх болно. Нярай нь ихэвчлэн гипогликеми болон хүчилшил ажиглагдсан.

хэт их

нь онц байдлаар, дутуу төрөлт, эсвэл умайн hypertonus үргэлжилсэн тохиолдолд их хэмжээгээр энэ эмийг зааж байна, энэ нь хамгийн их зөвшөөрөгдөх өдөр тутмын тунгийн болон холбогдох сөрөг үр дагаврыг илүүдэл үүсгэж болно.

хэт их шинж тэмдэг гэхэд нь: хуруунуудаас нь жирэмсэн үед тэмдэглэгдсэн тахикарди (ураг Ийм үзэгдэл маш ховор байдаг), хэм алдагдал, чичиргээ, янз бүрийн нутагшуулахыг, хөлрөх, түгшүүр, худал зүрхний бах, бага цусны даралт, амьсгал богиносолт толгой өвдөх. Эдгээр шинж тэмдэг илэрч ийм эмнэл зүйн зургийг өгч чадахгүй цуцлах "ginipral" Эмийн аналог үндэс суурь юм.

Ийм шинж тэмдэг илрэл бус сонгомол бета хоригч үүргийг антагонист бодис, чадвартай удирдан үед бүрэн эмийн нөлөөг саармагжуулна.

бусад эмчилгээний бодис нь харилцан

өвчин заавал эм шаардаж болно жирэмсэн эмэгтэй байх нь булчингийн relaxant үргэлж нийцтэй биш байдаг, тиймээс энэ нь асуудал байж болох юм: "? үндсэн эмийн устгах боломжгүй бол" ginipral "сольж болно гэж юу вэ"

уусмал, эсвэл хамтарсан томилох нь хэвийн бус үйлдлийг харуулсан бодис "ginipral" шахмал орно:

• бета-хориглогч сулруулж болно, тэр ч байтугай "ginipral" эмийн нөлөөг саармагжуулах;
• , Түүний үр нөлөөг дээшлүүлэх (бодис "теофиллин" гэх мэт) methylxanthines;
• glucocorticosteroids, нийлмэл нөлөө элэгний гликоген хуримтлал эрчмийг бууруулах болно;
• Энэ эмийн хамт хэрэглэж аман hypoglycemic бодис нь тэдний эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэх нь бага үр дүнтэй байх;
• зүрх судасны болон гуурсан хоолой тэдний нөлөө болон хэт их шинж тэмдэг бий даамжруулж болох нь эмийн харилцан үйлчлэл,
• halothane болон бета adrenostimulyatorov өсөлт The давтамж нь гаж нөлөө дээр The зүрх болон бусад элементүүд нь олон тоо цусны эргэлтийн систем;
• ergot алкалоид, Мао дарангуйлагч, гурван мөчлөгт антидепрессантууд , мөн кальци, витамин D, түүнчлэн digidrotahisterol болон минералокортикоид агуулсан бүтээгдэхүүн, бүтээгдэхүүний "ginipral", цаазаар авах ялыг халах нь энэ тохиолдолд туйлын шаардлагатай юм нийцэхгүй байна.

идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг (hexoprenaline сульфат) өндөр идэвхжил байхгүй байна оноос хойш, дараа нь энэ нь зөвхөн үржүүлэх зөвшөөрнө нь isotonic шийдэл натрийн хлорид, 5% декстрозын (глюкоз) байна.

Эм "ginipral" ижил утгатай ба аналог

бета-агонистуудын бүлэгт заана, хэрэгсэл ижил төстэй үйл ажиллагаа, эм заалтыг хэд хэдэн байна:

• "Partusisten" - судсаар захиргаа нь ариутгасан уусмал байдлаар болон шахмал хэлбэрээр байдаг, зөвхөн эмнэлэгт дутуу төрөлт урьдчилан сэргийлэх заасан.
• "Ritodrine" - гуурсан хоолойн багтраа болон бусад бөглөрөлт нөхцөлд гол төлөв хэрэглэдэг, харин амарч, умайн булчингийн боломжтой юм.
• "Fenoterol" - зөвхөн эмнэлэгт эмчийн хяналтан дор хэрэглэгддэг нь ижил нөлөөлөлтэй байдаг.
• "Salbupart" - дутуу төрсөн аюул судсаар 6-12 цагийн хугацаанд маш удаан танилцуулж байх үед өгсөн байна.

Үүнтэй нэгэн адил бууруулах арга хэмжээ умайн ая байдаг нь магнийн материал гэж хийгддэггүй кальцийн суваг, үр дүнтэй тайвшруулж The myometrium, харуулах маш цөөн тооны гаж нөлөө.

простагландин нь саатуулагч холбоотой "Indomethacin" гэсэн аналог - эм "ginipral" сольж болох бас нэг мансууруулах бодис. Тэр бол боломжгүй багасгах сайн нэмэгдсээр умайн ая, гэхдээ хэзээ энэ нь, ашиглаж дараа нь олон тоо Жирэмсний 32 долоо хоног улмаас нэлээд ноцтой гаж нөлөө: тусалдаг удаан доош The боловсролт нь ургийн уушигны эд, лааз шалтгаан шарлалт болон гэдэсний.

Зарим эх барихын сав бэлтгэх "Nifedipine" -ийн ая бууруулах зааж. Энэ нь түүний хамрах хүрээ нь ихэвчлэн зүрх судасны эмгэгийн эмчилгээ хамаатай, харин арга хэрэгсэл гөлгөр булчингийн тайвшруулж хувьд, энэ нь умайн булчингийн хурцадмал байдал зайлуулахад ашиглаж болно, тусгай хэрэгсэл, эх барих эмэгтэйчүүд хэрэглэж байгаа биш юм. Энэ нь мансууруулах бодис нь цусны даралт ихсэх, гипотензи түүний өвчтөнүүдийн томилгоог урьдчилан сэргийлэх нь буурсан шалтгаан болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

сэтгэгдэл

Олон жирэмсэн эмэгтэй эмийн томилох умайн нэмэгдсэн ая устгах, дутуу хөдөлмөрийн гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой болохыг анхаарна уу. жирэмсний хугацаанд эм "ginipral" хүлээн авсан эхчүүд, нярайн түүний урт хугацааны хүлээн дээр ямар нэгэн сөрөг нөлөө тэмдэглэж байна. бодисын олон томилох бие даан амьдрах бэлтгэх түүний бүх эрхтэн, системийн хувьд түүний төрсөн хугацаанд аюулгүй хүүхдийг мэдэгдэх нь тусалсан юм. Зарим нь хуруу, толгой өвдөх, бусад нь чичрэх,, эмийн аажмаар халах хүргэсэн энэ нь хаях байх биш болох нь боломжгүй гэнэт хэлбэрээр гэрэл сөрөг нөлөө туршлагатай. Шинэ эм Шилжилтийн зарим нь цаг хугацаа, ямар үед тайван нэгэн давуу эм нэвтрүүлэх үед тун "ginipral" Эмээ багасгах хэрэгтэй. заалт, гаж нөлөө, урт жагсаалтад байгаа боловч ихэнх нь одоо ч гэсэн эерэг, умайн, дутуу хүргэх онцгой байдлын үед маш чухал юм булчинлаг ханан дээр мансууруулах бодис сулралт нөлөө тэмдэглэх ярьдаг.

Тиймээс "ginipral" хэрэглэх нь оролцож эмч зөвхөн үйлдвэрлэсэн буюу хойшлогдож хөдөлмөрийн гарахаас хамарсан онцгой нөхцөл байдлын тохиолдолд эмнэлэгт ашиглаж байна. Энэ тохиолдолд бүх заавар, зөвлөмж тун болохоор зэрэг гаж нөлөө төрхийг хүргэж байх нь заавал дагаж мөрдөх ёстой. Үед, хэрэв энэ эмийг хэрэглэж өчүүхэн доройтол, ялангуяа анхааралтай байх, эсвэл тэдний байдал, цаг тухайд нь тохиолдол бүрт нь илүү тохиромжтой болох хүчингүй "ginipral" эмийн аналог хүртэл нөхцөл байдалд хариу арга хэмжээ авах өөрчлөх шаардлагатай бол ёстой. Энэ нь умайн болон хурдан дутуу хөдөлмөр myometrium бууруулах, таслан зогсоох чадварыг hypertonicity-д мансууруулах бодис нь өндөр үр ашигтай тэмдэглэх нь зүйтэй боловч.