Дээр Ponseti clubfoot эмчилгээ

хөл шилбэний тууш тэнхлэг, хугацаа "гэж clubfoot" -аас дотогш эргэж байгаа шинж деформаци тайлбарлах хэрэгтэй.

Төрөлхийн clubfoot бүлэг мөчний согог хэлнэ болон хөл өөр өөр хэв гажилтын, хөл, шилбэ булчин гаж ихэвчлэн хамт supination хослол юм. Clubfoot хоёр цэгийн хэргийн 50 орчим хувь нь тохиолддог. нийтлэг буюу clubfoot нь "сонгодог" хэлбэр нь эрүүл мэндийн хугацаат - Talipes ekvinoravus (Talipes equinovarus). (: 1 харьцаа 2) ихэвчлэн төрөлхийн эмгэг охид харьцуулахад хөвгүүд илүү байнга тохиолддог. Өвчний шалтгаан нь бүрэн ойлгож байна.

төрөлхийн гажигтай хамт, бас хэлбэр, гэж нэрлэгдэх Мэдрэлийн шалтгаант clubfoot, олж авсан ихэнх тохиолдолд зөрчил innervation-д учруулсан байна.

Хөл эмч нийтлэг согогийн оношлогоо төрсний дараа нэн даруй оруулж байна. Тэр зогсож, алхаж сурч хүртэл Clubfoot, хүүхдийг санаа зовох байх болно. Гэсэн хэдий ч, clubfoot эмчилгээ хамтарсан капсул, үений холбоос болон шөрмөс бий эдийн уян хатан давуу талыг төрсний дараа аль болох хурдан томилж, мөн дараалуулан үргэлжилж байна. Энэ нь муруй хэвээр дараагийн үе мөчний өвдөлт хүргэж, хөл нь бүхэл бүтэн хөдөлгөөнийг нөлөөлдөг нь эдгэрсэн зогсоох биш юм шиг, хамгийн сайн үр дүнд хүрэх нь маш чухал юм.

Хүүхдүүд ихэвчлэн мэс заслын ямар эмчлэх оролдлого нь консерватив арга, Ponseti clubfoot эмчилгээ (эмчилгээний массаж болон гипс шидэлт) гэж нэрлэдэг.

Ихэнх clubfoot төрсний дараа зургаан найман долоо хоногийн эхэн үед эдгэрэх боломжтой. Ортопед мэс засалч эцэг, эх нь эмчилгээ тохируулгууд нь төрөл бүрийн авч үзнэ. засах Түүний саналыг хөл деформаци үйл ажиллагааны талаар тодорхой ойлголт дээр тулгуурласан байх ёстой хөл, анатоми булчин, холбоосуудаар яс биологийн урвалын.

Доктор Игнасио Ponseti өөр Айовагийн их сургуулийн (АНУ) 50 гаруй жилийн өмнө боловсруулж, маш сайн батлагдсан хяналттай арга - дээр Ponseti clubfoot эмчилгээ. Ponseti арга сүүлээр 1990-ээд онд Их Британид танилцуулж, Стив Wilde өөр улсын физик эмчилгээний Үндэсний эрүүл мэндийн үйлчилгээ дэлгэрүүлж байна. Африкт - 2000-аад оны үед арга нь АНУ болон Европын доктор Жон Herzenbergu нь өргөн хэрэглэгддэг ачаар, мөн Их Британийн Үндэсний эрүүл мэндийн үйлчилгээ Стив Mannayonu нь мэс засалчийн ачаар болж байна.

Одоо clubfoot нь Ponseti эмчилгээний хамгийн өндөр хөгжилтэй орнуудад "алтан стандарт" гэж үзэж байна.

Эмчилгээ шулуутгах үе, шөрмөс, шөрмөсөнд хөл нь өөрчилсөн өвдөлт үүсгэж байх вэ, хүүхдийн амьдралын эхний болон хоёр дахь долоо хоногт эхэлнэ. журмын бүрийн дараа залруулга хүрсэн түвшинг хадгалах хэвийг хэрэглэнэ. Энэ нь хуруу явганаар эсвэл цавинд тулд долоо хоногт нэг удаа шинэ байрлалд таван долоон долоо хоног (clubfoot хүчээс зэргээс хамаарч) хэрэглэнэ. Энэ үйл явцын үед хөлийнх нь яс аажмаар нийцэж байна.

хэлтсийг мэс Achilles шөрмөс, уртасгах шаарддаг энэ нь үргэлж clubfoot нь тайрагдсан шиг - redressatsii ямар ч засвар хэрэгтэй биш дараа, дараа нь ихэнх тохиолдолд гарч tenotomy явуулсан бол. мэдээ алдуулалт дагуу, энэ нь хутга даяар бүх замаар хуваалцсан байна. хөлийнх нь хүрсэн бүрэн нурууны өргөтгөл. Тэгээд гурав, дөрвөн долоо хоногийн турш дахин хаягдаж хөл дээр ногдуулна.

алхам засах дараа тусгай эмчилгээний гутал (аппараттай буюу "Denisa Brauna дугуй") металл төмөр зам, шагай бүс нутаг дахь үлдэгдэл ачаалал засаж залруулах замаар урьдчилан байрлалд зогсоолыг тогтмол дээр гүйдэг нь tenotomy залруулах үр дүн гардаг. нь холбох өмссөн гурав, дөрвөн сар өдөрт арван таван цаг хүртэл багасгаж болно дараа, ирээдүйд тэд шөнөөр л хэрэглэж болно. clubfoot дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх хоёр дөрвөн жил холбох хүртэл өмсөнө.

Жил бүр дэлхийн clubfoot бараг 150 000 хүүхэд төрсөн байна. дээр Ponseti clubfoot эмчилгээ - нь өвдөлтгүй, төрөлхийн гаж бүх тохиолдолд бараг 100 хувь амжилттай, өндөр үнэтэй машин үйл ажиллагаанд хэмнэх.