Нугаламын артерийн. нугаламын артерийн хам шинж: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Нугаламын артерийн эгэмийн том хөлөг онгоцны салж. Эдгээр сувгууд тэжээх тархины эд. Тухайлбал, цусны Дагзны дэлбэнгийн, cerebellum, их бие нь нийлүүлсэн. Цаашид нугаламын артерийн юуг, нарийвчлан дүн шинжилгээ хийх. Энэ нийтлэл нь судасны эмгэг, тэдгээрийг шийдвэрлэх ашиглаж эмнэлзүйн болон эмчилгээний арга ажиллагааг тайлбарлах болно.

Тойм

нугаламын артерийн сегмент нь умайн хүзүүний яс элементийн хөндлөн үйл явцад үүссэн сувгаар дамжин өнгөрч. нь түүний байршил, мөн хөлөг онгоцууд нэртэй байна. foramen Magnum дамжуулан гавлын хөндий рүү нэвтэрч, тархи ишний нь нугаламын артерийн basilar суваг нийлүүлэх. Энэ сайтаас тэд дээшээ сунгана. Тархины хагас бөмбөлгүүд дагуу салбарласан тохиолддог. Нэг гар нь зөв, нөгөө талаас өргөтгөсөн дээр - зүүн нугаламын артерийн.

анатомийн

суваг бүр зарим хэсэгт хуваагдаж байна. нугаламын артерийн дараах сегментийг тодорхойлох:

• Гавлын дотоод. Энэ хэсэг нь гавлын хөндий зай үүсэх хүртэл өргөтгөн, салбар basilar сувгийг нэгтгэх.
• Nape. Энэ хэсэг нь гавлын хөндийд төгөлдөр болохоос өмнө сээр нурууны (умайн хүзүүний) -ийн сувгийн үйл явц (өргөрөгийн) нь гаралтын хүртэл үргэлжилнэ.
• Хүзүүндээ. Энэ хэсэг нь суваг үйл явц (хөндлөн) умайн хүзүүний сээр нурууны дамжуулан өргөтгөдөг.
• Prespinal. Энэ нь доод хэсэг юм. сегмент нь умайн хүзүүний нурууны сээр нурууны сувгийн үйл явц үүдэнд эгэмийн нь нугаламын хөлөг онгоцны гарал үүслийн цэгээс өргөтгөдөг.

дарга цусан хангамж

vertebrobasilar болон гүрээний: тархины хоёр санг хооллоно. Сүүлийнх орно гүрээний судсыг нь (дотоод). Тэд нийт цусны эзлэхүүний 70 85% хангана. гүрээний артерийн бараг бүх тархины Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө томоохон эмгэг үүрэгтэй. Энэ нь юуны өмнө цус харвалт хэлнэ. Тэдний цалин онцгой анхаарал шалгалтын явцад энэ талаар, байна. Тэдний атеросклерозын гэмтэл, энэ нь үр дагавар өндөр хүү зүрхний болон судасны мэс засалч, тархи мэдрэл объект юм. vertebrobasilar сав газрын баруун болон зүүн нугаламын артерийн орно. Тэд нийт цусны эзэлхүүн нь ойролцоогоор 15-30% хангана. Ийм гэмтэл зэрэг цус харвалт зэрэг хүнд ч гэсэн өвчтөн хор нь хүчингүй болгож болно.

Цусны эмгэг

Нугаламын артерийн болон тэдгээрийн салбар cerebellum тэжээх. толгой эргэх болзошгүй үүссэн цусан хангамжийн дутагдлын үед. нугаламын артерийн Энэ шинж тэмдэг "vertebrobasilar дутагдал" гэж нэрлэдэг. хөлөг онгоцны харгалзан дамжуулан тархи ишний нийлүүлэлтийг хийж гүйцэтгэнэ. Энэ бүтэц нь амьсгалын болон Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө нь чухал төвийг төвлөрсөн. Энэ талаар онд харвалт талбай нь хангалттай хэцүү байдаг ба энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг тохиолддог. Энэ бол маш их аюултай нь умайн хүзүүний osteochondrosis илэрхийлнэ. нугаламын артерийн хам шинж ясны гажилт элементийн улмаас боловсруулдаг. Хөлөг онгоц цусан хангамжийн тасалдуулсны хүргэж, tortuous болж байна.

зөрчлийн шалтгаан

эмгэг нөхцөл тунадасжин хүчин нугаламын болон nevertebrogennoy шинж байж болно. Сүүлийн тохиолдолд бид нуруу ямар ч холбоо байдаг гэмтсэн тухай ярьж байна. Тэд усан онгоц буюу атеросклерозын хэмжээ, мэдээж төрөлхийн согог болж байна. Гэвч сүүлийн шалтгаан нь хааяа оношлогдсон байна. Энэ гажиг бие даасан утга байхгүй байна. Харин улмаас артерийг муудаж бусад хүчин зүйлийн гадна маш таагүй нөхцөл бий болсон юм.

Нугаламын гэмтэл нуруу (- голчлон osteochondrosis) янз бүрийн эмгэг үүдэлтэй юм байна. Эдгээр эмгэг тэр ч байтугай бага насны буюу гаж хувирал бүхий, эсвэл умайн хүзүүний нурууны posttraumatic тогтворгүй төрх эсрэг өсвөр өөрсдийгөө харуулах болно. Үр дүнд нь, энэ нь нугаламын судсыг нь хэлбэрээ болно.

цусан хангамжийн дутагдлын шинж тэмдэг

үзсэн эмгэг хамгийн онцлог шинж чанар нь түүний толгойд paroxysmal хэцүү лугшсан өвдөлт нэмэгдэж, зарим тохиолдолд, тогтмол байх ёстой. Ер нь, энэ Дагзны нутагт орон нутгийн чанартай байна. дайралтын үеэр өвдөх нь бусад аймгууд руу тархсан байж болно. Ихэнх тохиолдолд тэр духан эсвэл чихэнд Париетал-цаг хугацааны хэсэгт, нүд сокет, хамар өгдөг. Хөндүүрлэх нь туйлын бэрх paroxysmal болон байнгын чанар аль нэг байж болно. ихэвчлэн нэг гараараа нутгийн мэдрэмж.

хуйх нь эмзэглэл байнга тохиолддог. Энэ мэдрэмж самнах, тэр ч байтугай бага зэрэг холбоотой нь харагддаг. эргүүлж, эсвэл хазгай дарга шинж хомсдолд тохиолдож болох үед, шатаах, зарим тохиолдолд ажиглагдаж байна.

дотор муухайрах эсвэл бөөлжих, сонсголын алдагдал чих, янз бүрийн харааны-д шуугиан дуудлагын / зарим тохиолдолд, нугаламын артерийн хам шинж бүхий өвчтөнүүдэд толгой эргэх дагалдаж юм шиг. Сүүлийнх нь нүдний өмнө манан нь хөшигний гадаад төрх зэрэг үзэгдэл, давхар алсын хараа, шагайгаар болон бусад багтаасан байх ёстой. Хааяа өвчтөн залгих нь хоолой (залгиурын мигрень) гадаадын байгууллагын дэргэд болон хэцүү мэдрэмж нь гомдоллож байна. автономит эмгэг дунд халуурах болон даарах нь өлсгөлөн, цангаа, мэдрэмж нь богино мэдрэмжийг мэдрэх болно.

симпатик сүлжээнд хэсэг ялагдал

Энэ тохиолдолд тэнд хам шинж, Бернард-Horner. Төрийн Дүрэм, нэг талыг барьсан өвдөлт, paresthesias зэрэг дагалдаж байна. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хатуу тагнай, шүд, хэл тулгарч авах. хоолой дээр нь хорссон, дуулианыг шатаж буй гадаадын байгууллагын байгааг мэдэрч байна. Эдгээр шинж тэмдэг гадна, толгой эргэх, итгэмээргүй болон дамжуулан унаж хэлбэрээр вестибуляр төрлийн өвчин байдаг. Эдгээр эмгэг чихэнд дотор муухайрах болон дуудлагын, эсвэл дуу чимээ дагалдаж байна. толгой өвдөх үед нь халуун байна, гүйцэтгэлийн буурсан, нэмэгдсэн хөлрөх, нэмэгдсэн ядаргаа, хараа, буурсан харагдаж байна "Түүний нүд нь өмнө анивчилтыг ялаа". толгой өвдөх эрчим байр аливаа өөрчлөлт нь маш их сайжруулсан. Гэвч тэр үед өвчтөн нь энэ мэдрэмж эрс багассан, эсвэл арилгаж болно бүхэлдээ байр сууриа олж болно.

төрөлхийн гажигтай

Энэ ангилалд эмгэг hypoplasia хэлнэ. зүүн нугаламын артерийн бага байнга өртөж байна. өвчин шинж тэмдэг тэр даруй нь ажиглагдсан байна. шинж тэмдэг нягт гемодинамикийн өөрчлөлт илрэх холбоотой байдаг. Энэ нь цусан хангамж зогсонги байдалд орж, хомсдол эмнэлзүйн ач холбогдол болж өмнө энэ нь тодорхой хэмжээний цаг авах болно гэсэн үг юм. Энэ нь хүний биеийн хэвийн хоолны дэглэм сахих нь тухайн хугацаанд зөвшөөрөх механизм нөхөн гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

гажиг шалтгаан

Яагаад хөгжүүлэх hypoplasia? зүүн нугаламын артерийн хэд хэдэн шалтгааны улмаас умайд зөв бий болно. гол хүмүүс орно:

• Хөхөрсөн, эмэгтэйчүүд жирэмсний үед унах болно.
• пренатал архи, согтууруулах ундаа, зарим эм, мансууруулах бодис, тамхи хэрэглэх нь.
• жирэмслэлт, халдварт өвчний үед шилжүүлсэн.
• Гэр бүлийн түүхийн.

hypoplasia дэвсгэр эсрэг гавлын хөндий рүү тэргүүлэх суваг төгөлдөр талбайд артерийн нь чухал ач холбогдолтой нарийсч байна.

оношлогоо

эмгэг тодорхойлох хэд хэдэн судалгааны аргуудыг ашиглах явдал юм. Юуны өмнө, өөрийн дүгнэлтийг шинжээч эмнэлзүйн зураг дээр суурилсан. Энэ тохиолдолд бид мэдрэлийн шалгалт авсан мэдээлэл, түүнчлэн өвчтөний гомдол тухай ярьж байна. онош нь ихэвчлэн хурцадмал хүзүү илэрсэн үед хүндрэл нь умайн хүзүүний сээр нурууны-д үйл явцын 1 ба 2 даралт дээр толгой, эмзэглэл эргүүлж. Судалгаагаар X-туяаг ашигладаг. MRI нь заавал үйл явдал гэж үзэж байна. Энэ журам нь хөлөг онгоцны шахалт хэсгийг илрүүлэх, нарийн шалтгаан нь цусны эмгэг илрүүлэх боломжийг олгодог. нь Допплер хэт авиан (хэт авианы Допплер) оношлох гол аргуудын нэг юм. Оношлогоо үеэр мэргэжилтэн мигрень синдром ялгах хэрэгтэй.

эмчилгээний арга хэмжээ

хөндөгдсөн эргэлтийн (нарийсган, эсвэл нугаламын артерийн хэлбэрээ), эмчилгээ ихэвчлэн цогц удирдаж байгаа бол. Эмчилгээний арга хэмжээ нь өвчтөний нас, нөхцөл байдал ноцтой, түүнчлэн өвчтөний бие даасан шинж чанар хамаарна. Улмаас тухайн өвчтөнд цус харвах эрсдэл байгаа гэдгийг, эмчилгээний арга хэмжээ үндсэндээ цусны урсгал болон судасны спазмтай нөлөөлөлд арилгахад чиглэсэн. нарийн төвөгтэй ашигласан вакуум эмчилгээ pharmacopuncture. Үүнээс гадна, эмийн хэд хэдэн авч, рефлексологи томилсон. гэрэл антидепрессант болон үрэвслийн эсрэг бодис - програм руу үзүүлсэн эм дунд. Энэ нь "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavintonum" зэрэг эм санал болгосон байна. "Betahistine" гэж толгой эргэх нь заасан байдаг.

Эмнэлэгт өвчтөн элсэх санал болгож буй нугасны шалгалт, эсвэл тархины эргэлтийн явцад эмгэг тохиолдолд. эмнэлгийн мэргэжилтний оршин суух түр өмссөн зөвлөж байсан ч зайлшгүй шаардлага байгаа бол зах Schanz. Энэ нь дараах умайн хүзүүний нуруу дээр ачааллыг бууруулах зорилгоор ашиглаж байна. нугаламын артерийн хамшинж суурь эсрэг ихэвчлэн томилогдсон Chiropractic, физик эмчилгээ болон зүү, өвдөлт намдаах эм электрофорез, phonophoresis, diadynamic гүйдлийг.