Эм "Эль-тироксины:" ашиглах, analogs, дүн шинжилгээ хийх заавар

Эм "Аль-тироксины" - синтетик бамбай булчирхайн даавар, байгалийн тироксины аналог. эмийн хүлээн Трииодтиронин нь тироксины хэсэгчилсэн хувиргах нь дараа, бүх бодисын солилцооны үйл явцад оролцож, олон эрхтэний үйл ажиллагаанд чухал нөлөө үзүүлдэг байна даавар iodo. эмийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд ашиглаж байна.

булчирхайн үйл ажиллагаа үнэ цэнэ буурсан байх үед эмийн хэрэглээ нь бамбай булчирхай арилгах, түүний эд Мөчир нахиа дараа харагдаж байна. Заримдаа эм бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа дээшлэх юм, гэхдээ эхлээд иод агуулсан дааврын шүүрлийг таслан зогсоох эмчилгээ гүйцэтгэх хүмүүст заасан байна. Ийм өвчтөнд "Эль-тироксины" түрхсэний дараа тироксины нийлэгжилтэнд оролцдог TTG үеийн үйл явцыг дарагдсан.

Маягт гаргах эмийн найрлага

"Эль-тироксины" шахмал байдаг. идэвхтэй бодис юм levothyroxine натрийн. эмийн найрлага нь үндсэн бүрэлдэхүүн нь өөр өөр хэд хэдэн тохирох эмийг эмчийн заасан танилцуулах болно. Туслах найрлага натрийн цардуул glycolate, кальци устөрөгчийн фосфат дигидрофосфат, урт гинжин хэсэгчилсэн glycerides, dextrin болон аморф целлюлоз танилцуулсан. туслах найрлага нь өөр өөр үйлдвэрлэгчид бүтэц нь бага зэрэг өөр өөр байж болно.

Pharmacodynamics, фармакокинетик, "Эл-тироксины"

мансууруулах бодис болон тироксины, гаралт нь мөн адил чиг үүргийг гүйцэтгэх, биед гардаг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг. "Эль-тироксины" бодисын солилцооны үйл явц, хөгжил, өсөлтийн үйл явцыг хэвийн хувь нэмэр оруулдаг. эмийн үйлдэл идэвхтэй бодисын агуулга тодорхойлогдоно. бага тунгаар "Эль тироксины" хэрэглэх нь анаболик нөлөө хөгжилд хүргэдэг дээд - нүүрс ус, уураг, өөх тосны бодисын солилцоо болон задаргаа хурдасгах, гар болон эдийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ, исэлдэлтийн үйл явцыг сэрэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. Үүнээс гадна, өндөр тунгаар эм төв мэдрэлийн систем, зүрх судасны систем идэвхжүүлнэ.

эмийн анх удаа хэрэглэсний дараа-ий тав хоногийн дараа үйл ажиллагаа эхэлдэг. тасралтгүй эмчилгээ гурваас зургаан сар хүртэл хугацаагаар салахыг боломжтой сарнисан бамбайн бахлуурын буюу түүний хэмжээг багасгах.

Шингээлтийн хоол хүнс хэрэглэх нь багассан нь 80 гаруй% биш юм мацаг барьж таблет хүлээн үр дүнд жижиг гэдэсний голлон явагддаг. За плазмын уурагтай холбогдсон "Эль-тироксины" мэдэгдэл холболт, бараг 100% байна гэж мансууруулах бодис гемодиализын буюу hemoperfusion ч ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй тул харуулж байна.

үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг хамгийн их агууламж нь мансууруулах бодис залгисан хойш таван цагийн дараа бие нь тогтмол байна. өвчтөнд эмийн хэсэгчилсэн зайлуулах биед бамбай булчирхайн дааврын түвшнээс хамааран өөр өөр аргаар тохиолддог.

Гипотиреодизмын өөрийн зайлуулах ес, арван хоногийн дотор, euthyroid нь явагддаг - зургаа, долоо, thyrotoxicosis хагас задралын хугацаа илүү хурдан урсан - гурав, дөрвөн хоногийн дотор.

, Элэг нь хадгалуулсан цусанд байх юм тироксины нь хурдацтай харилцан тэмдэглэх үед тун эм гол орц нь ойролцоогоор гуравны нэг нь. Энэ нь шахмал залгих "Эль тироксины" гэсний дараа метаболит үүсэх тохиолддог. эмийн хэсгийн гол бодисын солилцоо тархи, булчин, бөөр, элэгний хийж байна гэсэн тайлан, хэрэглэх тухай заавар. бөөр болон гэдэс үйлдвэрлэсэн метаболит ялгаралтыг.

бэлтгэх хэрэглэх заалт "Эль тироксины"

Vol энэ эмийг өөр өөр шалтгаантай hypothyroid АНУ-тай өвчтөнд тогтоосон ашиглах үндэслэн орлуулах эмчилгээ нь. H. гипотероидизм (бага, дунд), үйл ажиллагааны дараа босож, хүлээн хүргэсэн улс, бүрдсэн буй гэсэн үг цацраг идэвхит иод . "Эль-тироксины" хэрэглэх заавар танд дараахь тохиолдолд оноож боломжийг олгодог:

• cerebro-hypophyseal өвчин;
• төрөлхийн болон олдмол гипотероидизм;
• euthyroid goitre;
• Hashimoto өвчин, Грейвсийн өвчин (цогцолборт эмчилгээ);
• ижил шинж хамт таргалалт эсвэл гипотероидизм cretinism, шинж тэмдэг илэрсэн;
• euthyroid гиперплази (хавсарсан эмчилгээ);
• байхгүй булчирхайн эмгэг (шахмал нь урьдчилан сэргийлэх эмийн болгон ашиглаж) -д ресекцийн дараа урсгал зангилаат бахлуур;
• хавдрын хавдар (орлуулах ба suppressive эмчилгээ);
• хавдар, өндөр ялгавартай, даавар зэрэг онцлогтой байна, хорт чанар байдаг.

Эм оношлогооны тестийг хийж байсан. Заримдаа хүмүүс бамбай булчирхай нь асуудал байхгүй турах "Эль тироксины" авч, харин эмч нар ийм зорилгоор эмийн ашиглах баталж байна.

Заалт эм "Эль-тироксины" хүлээн авах

эмийн түүний бүрэлдэхүүн хэсэг нь эмзэг өвчтөнд удирдаж байна. Заалт нь:

• зүрхний шигдээс (цочмог үе шат);
• Өмнө нь эмчлэхгүй эсвэл thyrotoxicosis gipokortitsizm ажиллаж байгаа;
• зүрхний булчингийн цочмог шинж чанар үрэвсэл,
• удамшлын galactosemia;
• хам шинж, гэдэсний шингээх саад;
• lactase дутагдал.

мансууруулах бодис чихрийн шижинтэй өвчтөнд болгоомжтой ашиглаж байгаа, хатуу гипотероидизм, урт удаан хугацааны эмчилгээ хийсэн биш, зүрх судасны гэмтэл холбоотой өвчнийг урсаж үед:

• sredtsa зүрхний титэм судасны өвчин;
• цусны даралт ихсэх,
• хэм алдагдал;
• зүрхний шигдээс (түүх);
• атеросклероз.

Өвчтөн нь эдгээр өвчний зарим нь бол тун багассан, эсвэл сонгосон аналог байна.

эмчилгээ

Эмчилгээний явцад "Эл-тироксины" тунгаар арга хэрэгсэл өвчтөн тус бүрт нотлох баримт дээр тулгуурлан бие даан сонгогдсон байна. Шахмал ходоодоо хоосон ундаа зажлах биш, наад зах нь 30 минут. идэхээсээ өмнө. эмийн 0.9 мг дээд тал нь заагдсан байдаг зүрх судасны тогтолцооны өвчин, өвчтөнд жин 1 кг дээр тавин таван жил болж байна. Үлдсэн 1.6 .mu.g-аас 1.8 үзүүлэв. Эмчилгээний эхний үе шатанд, гипотиреоид өвчтөнд эмийг санал тун дараах байдалтай байна:

• зүрх судасны систем, заасан эмийг 75 мкг-аас 150 нь, өдөр тутмын тун харгалзана асуудалтай байгаа өвчтөнүүд.
• зүрх судасны гэмтэл онд, түүнчлэн хуучин өвчтөнүүдийн 25 г хэмжээний эм удирдан. Хоёр сарын дараа тунг 50 мкг болж нэмэгджээ. Дараа нь ижил зайтай нь энэ параметрийг өөрчлөлт, энэ нь боловсруулах оновчтой хэмжээ, хэвийн бус ТШ тодорхойлно хүртэл 25-г нэмэгдүүлж байна.

өөр өөр тохиолдолд "Эль-тироксины" болгох вэ, энэ нь эмч хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. хөлөг онгоцны нөхцөл байдал, зүрх муу авдаг бол, энэ нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний эмчилгээний аргыг шинэчлэх шаардлагатай байна.

Хэзээ гипотероидизм төрөлхийн эмийн тунгийн чанар нас дагуу сонгосон байна. хамгийн бага өвчтөн (хүртэл 6 сар) 25 хэмжээтэй тоосны агууламж эмийн удирдаж, харин 50-аас дээш ямар ч шаардлагатай өдөр тутмын тунг нэг кг нь 10 15 мкг-аас юм. ямар ч 1-ээс дээш жил-аас доош насны хүүхдүүд, кг тутамд 50 мг томилно. өвчтөний нас нэг нь таван жилийн хүрээнд байгаа бол, хамгийн бага тунг 75 мкг, гэхдээ ямар ч 100 гаруй хэмжээтэй тоосны агууламж юм. насны зургаан жилийн дараа (12 аас доош насны хүүхдүүд) 150 мкг тунг-аас ихгүй 100 мкг хөрөнгийг ашиглах эрхтэй. тун хүссэн Бусад хүүхдүүд нь 100 200 мкг хүрээнд сонгосон байна.

эмчилгээ, эм үеэр "Эль-тироксины", өдөр тутмын тунгийн гурван жилийн доош насны хүүхдэд зориулсан ашиглалтын зааварт тайлагнасан нэг удаа өгөх гэсэн үг юм. эмийн захиргаа хооллох дараа хагас цагийн дараа хийж болно. бага насны хүүхдийн эмчилгээнд шахмал бэлтгэсэн уусмал ашигласан байна.

Ихэнх тохиолдолд, гипотиреоид болж зовж шаналах хүмүүс, амьдралын төлөө эм авна. antitireoidinymi хамт ашиглах нь зүйтэй euthyroid улсын "тироксины" хөгжүүлэх дараа thyrotoxicosis илэрсэн хүмүүс эмчийн тогтоосон хугацаанд гэсэн үг юм.

турах нь мансууруулах бодис хэрэглэх нь

нэг өдөр гэсэн утгатай 50 микрограмм ашиглан илүүдэл жинтэй салахыг. Өглөө хийж байх ёстой хоёр алхмаас хоногийн тунг ашиглах. Хамтдаа арга нь "Эл тироксины" импульс давтамж дээр үндэслэн сонгож авсан нь тун β-түгжигч авна. цаашид тунг өргөжүүлэх нь 150 мкг нь "тироксины" зөвшөөрсөн. хүлээн авалтын өсөлт гэдэг нь гурван удаа хуваагддаг дараа аажмаар тунг нэмэгдүүлэх. Энэ тохиолдолд, сүүлийн арга нь ямар ч дараа нь 18:00-аас явуулсан байх ёстой. Мөн эмийн зайлшгүй шаардлагатай хэмжээ минутанд 60 70 цохилттой хязгаарт байх ёстой үлдсэн хэсэг нь зүрхний ханшаар, тус тусдаа сонгосон бол, тун β-түгжигч нэмэгдүүлэх.

Заримдаа та тун "Аль-тироксины" гэсэн утгатай бууруулах хэрэгтэй. Гаж нөлөө цуцлах, эсвэл эмийн тунг багасгах шаардлагагүй харуулж байна. Мэдээж долоон долоо хоногийн дараа илүү удаан эмчилгээ авч байхгүй бол, нэг сар орчим үргэлжлэх ёстой.

гэнэт эмийн хэрэглээг орхиж болохгүй, түүнийг устгах аажмаар хоёр долоо хоногийн интервалтайгаар тунг бууруулах, аажмаар үйлдвэрлэсэн. суулгалт өдөр тутмын нэг буюу хоёр капсул цаашид ундаа бодис "Loperamide" юм бол. , Жин бууруулахад чиглэсэн сургалт давтан хийнэ гурав, дөрвөн долоо хоногийн дараа байж болно.

Байж болох гаж нөлөө

Зарим сөрөг урвал "Аль-тироксины" нь эмчилгээний явцад тохиолдож болно. Зөвлөмж болгож буй тунгаар эмийг хэрэглэж гаж нөлөө нь маш ховор байдаг. нэмэгдсэн хоолны дуршил жин нэмэгдүүлэх болно, үс унаж болно, учир нь энэ нь бөөрөнд нь асуудал гарч болох юм. эпилепсийн, уналтын нэмэгдэж эрсдэл хүүхдүүд, өвчин Та багц тун "тироксины" давсан бол илүү хүнд байж болох юм. өндөр тунгаар эмчилгээний онд хөгжүүлэх магадлалтай hyperthyroidism шинж тэмдэг.

айдас түгшүүр, айдас түгшүүр эмгэг, үе мөчний чичиргээний харагдах байдал, унтах асуудал, хэм алдагдалыг ба тахикарди шинж - бусад гаж нөлөө дунд. Мөн турах болон суулгалт хөгжил, бөөлжих оршихуй тэнд байх болно. Магадгүй хөлрөх, зүрхний бах pectoris нь халдлагыг дагалдан шинж тэмдэг байгаа эсэх. Зарим өвчтөнд харшлын дерматит байна. байгууллага нь бага тунгаар "тироксины" -ийн гаж хөгжил буюу түр хугацаагаар бага тунгаар хэрэглэх эмийн хүчингүй болгож, дараа нь.

архи эмийн хослол

Ер нь, архи бага цайз нь бага хэмжээний нэг тунг төлөөлөгч "Аль-тироксины" -ийн нөлөө ямар ч нөлөө үзүүлж байна. Сэтгэгдэл харуулж эмчилгээний үед архи уух гэсэн цусны судас болон зүрх сэтгэлээрээ ямар нэгэн асуудалтай байгаа л хүмүүс байж болох юм. Бусад тохиолдолд, согтууруулах ундаа нь эмийн хослол хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. Магадгүй зөвхөн эмчилгээний үр дүнг ч мөн элэг нь зөрчсөн, төв мэдрэлийн систем нь буурахгүй байгаа.

Эмийн аналог "Эль-тироксины"

Оронд нь "Аль-тироксины" бүтцийн analogs нь "Bagotiroks", "Eutiroks" ашиглаж болно. ихэвчлэн сонгосон эм "Eutiroks" ижил төстэй заалт, эсрэг заалт болон тунг байна. "Эль-тироксины" -аас энэ нь зөвхөн идэвхтэй бодисын агууламж өөр ялгаатай. Өвчтөн тохиромжтой биш юм бол, "Эл-тироксины" аналог организмын онцлогт тохирсон харгалзан шинжээч томилсон.

бэлтгэх сэтгэгдэл "Эль-тироксины"

тойм, энэ нь бага тунгаар хэрэглэсэн эмийн хоолны дуршил дарах улмаас бодисын солилцооны хурдасгуураар өөх шаталтыг дэмжиж, илчлэгийн зардлыг нэмэгдүүлэх гэж мэдээлсэн байна. гаж нөлөө төрхийг багасгах буюу-хориглогч бета тэдний хөгжлийн тусламж урьдчилан сэргийлэх. Сэтгэгдэл маш олон ийм арга нь эм хослуулах гэдгийг харуулж байна. "Тироксины" нь ихэвчлэн жин алдах нь тусалдаг хэдий ч, турах нь ашиглах санал болгож байна. Эрүүл хүмүүсийн хувьд, эм аюултай байж болно.

Үнэ цэнийн бууралтад орсон бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нь холбоотой өвчний эмчилгээ нь эмийн ерөнхийдөө үр дүнтэй хянаж баталгаажсан юм. хэрэгслүүдийг тайлбарладаг дааврын хэвийн тэнцвэртэй хүргэдэг учраас өвчтөнүүд илүү сайн мэдэрдэг. заримдаа гаж нөлөө хөгжүүлэх, учир сөрөг сэтгэгдэл алга байна. мансууруулах бодис, сөрөг урвал нь нэлээд хэд хэдэн шалтгаан чадвартай байдаг хэдий ч энэ нь булчирхай, биеийн хэвийн ажиллаж байна, тэгснээр дэмждэг.

цаг хугацааны явцад "Эл-тироксины" хэрэглэх нь өвчин бамбай булчирхайн өвчин хасагдсан, эсвэл амьдралынхаа туршид шинж тэмдэг хүндийн зэргийг бууруулж болно.