Aplasia (agenesis) Бөөрний: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний онцлог

excretory тогтолцооны бол энэ нь хүний биеийн ажлыг төсөөлөхийн аргагүй юм. түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм бөөр. Энэ нь бадралт баг бишгүүр, үүний гол зорилго нь шингэн олдог ба усанд уусдаг элемент юм хосолсон. Энэ нь шууд бодисын солилцоо, хүчил-шүлтийн тэнцвэр зохицуулалт оролцож байна. байгууллага нь хоёр бөөрийг байдаг нь туйлын эрүүл хүн юм. Нярайн 2.5% үед гажуудалд зохицон байдаг. Харин ховор хэдий ч, харин ямар ч хэвийн бус бөөр олдлоо.

aplasia (agenesis) бөөрний гэж юу вэ?

Ийм ховор өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг болон эмчилгээ доор хэлэлцэх болно. Нэгдүгээрт, та эдгээр хувьд ямар гэсэн үг юм ойлгох ёстой.

Төрөл бүрийн эрүүл мэндийн лавлах ном нь та "aplasia" болон "agenesis" хоёр үзэл баримтлал нь хольцыг олж болно. Тэдний хооронд ялгаа бий юу? Agenesis - хоёр бөөрөнд нэг, эсвэл аль аль нь бүрэн дутмаг байна. Энэ эмгэг төрөлхийн юм. сураггүй алга болсон бие газар дээр бөөрний эдэд ч анхан биш юм. Aplasia - үзэгдэл гялтангийн арын хөндийд нь холбогч эдэд л гаргадаг юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь буурай хөгжилтэй бөөрний үйл ажиллагааг нь гүйцэтгэх чадвартай биш юм.

эмнэлзүйн практикт энэ нь өвчин хүүхдүүдийн олж аль хэлбэрийг нь хамаагүй. Тэгээд ер нь, өөр нэг тохиолдолд бүтэн биеийн байхгүй байна. Нэг өвчин статистик ч бас өгсөн. Энэ нь бөөрний эмгэг Шээс бэлгийн системийн бүх эмгэг ойролцоогоор 7-11% -ийг эзэлж байгаа нь мэдэгдэж байна.

түүхэн мэдээлэл

Бөөрний agenesis эртний үеэс хүн төрөлхтөнд мэдэгдэж байна. Энэ өвчин ч Аристотель өөрийн бичээсүүдэд дурдсан. бүрэн - Тэр бол тэнд зүрхэнд ямар мал чадахгүй юм, бөөр эсвэл дэлүү ямар үзжээ. Сэргэн мандалтын үед энэ асуудлыг эрдэмтэн Бельгийн сонирхолтой болсон Андреас Vezaly. 1928 онд ЗХУ-ын эмч Соколов тавих хүн амын дунд түүний тархалтыг тодорхойлох. Түүнээс хойш, судлаачид хэд хэдэн хэлбэр aplasia (agenesis), тус бүр нь өөрийн клиникийн зураг, урьдчилан байна хуваарилсан байна.

төрөл agenesis

өвчин нь хэд хэдэн ангилал байдаг. гол байгууллагуудын тоо өвчнийг ялгах.

1. Баруун талын бөөрний agenesis (код ICD-10 - Q60.0). эмх замбараагүй байдал энэ хэлбэр нь хамгийн түгээмэл эмэгтэйчүүдийн оношлогдсон байна. Ер нь төрсөн цагаас нь эхлэн баруун бөөр, ялангуяа эмзэг байдаг. Энэ нь зүүн доор байрлах бага гар гэж үзэж байна. Ихэнх тохиолдолд, чиг үүрэг бүхий л эрхтэн хосолсон гэж үзэх бөгөөд хүн их таагүй тулгарч байна.
2. Зүүн талын бөөрний agenesis. өвчний Энэ хэлбэр нь ховор байдаг, хатуу хангалттай дагуулдаг. баруун бөөр бага боломж байна. Энэ нь нөхөн ажилд зохицсон байна.

Мөн хоёр талын agenesis авч үзэх хэрэгтэй. өвчний энэ төрөл бүрийн хоёр байгууллагын аль аль нь байхгүй байгаа нь онцлог юм. Түүний хүүхдүүд ховор амьд дагуу. Төрсөн дараа тэд тэр даруй шилжүүлэн хэрэгтэй. Гэж юу вэ, хоёр талын бөөрний agenesis код байна вэ? ICD 10 код Q60.1 дор эмгэг багтана.

хэлбэр aplasia

Энэ нь бөөрний хэвийн зөвхөн нэг талыг барьсан юм. эмгэг үйл явц нь зөвхөн зүүн болон баруун тал нь биен дээр тарааж болно. Тиймээс бөөрний ширхэгт эд нь ихэвчлэн анхан шатны хэлбэрээр төлөөлж, харин аарцаг, суваг ба glomeruli үгүй.

эмх замбараагүй байдал шалтгаан

Нярайн байхгүй байгаа нь бөөрний agenesis шалтгааны талаар ямар нэгэн зөвшилцөлд байна. Эмч нар үүднээс янз бүрийн оноо илэрхийлсэн байна. Зарим нь генетикийн урьдач нь холбоос эмгэг үзнэ үү. Зарим нь энэ баримтыг үгүйсгэж.

өвчний урт хугацааны судалгаа, олон тооны судалгаанууд нь байх нь түүний үзэгдлийн магадлалыг ихэсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлсийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Aplasia эсвэл ургийн бөөрний дараахь тохиолдолд аль agenesis:

1. Архаг архидалт, жирэмсэн үед архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх.
2. Ирээдүйн эхчүүдэд нь Чихрийн шижин.
3. Эхний гурван сард А вируст / халдварт өвчин.
4. 9 сар гаруй эмийг эмэгтэй хяналтгүй хэрэглээ.

бөөр хэвлийд амьдралынхаа 5-р долоо хоногийн урагт-д бий эхэлнэ. Энэ үйл явц нь жирэмсэн даяар үргэлжилж байна. Гэсэн хэдий ч, хамгийн аюултай 1-р ба 2-р trimesters байна. Энэ үед өвчин үүсэх магадлал, таагүй хүчин зүйл нөлөөлж, энэ нь маш өндөр байна олгосон.

нийт эмнэлзүйн зураг

бөөр Aplasia буюу agenesis өөрийгөө харуулах биш юм бол маш урт удаан цаг хугацаа байж болох юм. Жирэмсэн үед зарим эхчүүд АНУ-д явж болохгүй вэ, хүүхэд төрх дараа шинжилгээ орхигдсон байна. Үүний үр дүнд ард түмэн одоогийн эрүүл мэндийн асуудал ч мэдэж байна. Тэрээр жилийн туршид таагүй оношийг суралцдаг. сургууль эсвэл ажил эрхлэлт тутмын шалгалтын үеэр Дүрэм, байна. Энэ тохиолдолд, эрүүл бөөрний эрхтэн алга болсон, эсвэл муу ажиллаж чиг 75% хүртэл авна. Тиймээс нэг нь ямар нэгэн таагүй мэдэрч байна.

Заримдаа бөөрний хэвийн бус амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдийг харуулж эхэлдэг. тусгаарлагдсан эмгэг эмч нарын үндсэн шинж тэмдэг дунд:

• төрөл бүрийн нүүрний гажиг (хаванг, өргөн, хавтгай хамар);
• биед үрчлээс нь том тоо;
• ходоод эргэн тойронд;
• чихэнд бага албан тушаал;
• доод мөчид деформаци;
• зарим дотоод эрхтэн заалтыг офсет.

Энэ нь хүүхдийн бөөрний agenesis оношлогдсон тохиолдолд өвчин нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн эрхтэний хэвийн бус хөгжилд дагалдаж байна. Жишээ нь, охид хоёр эвэртэй умай, үтрээний atresia илэрсэн байна. хөвгүүд нэмэгдсэн өртгийн үйлчилгээний deferens байхгүй олдлоо. Ирээдүйд ийм асуудал бэлгийн сулрал, тэр ч байтугай үргүйдэл төвөгтэй болно.

оношлох арга

Насанд хүрэгчдийн үргэлж онош "Бөөрний agenesis" тахир дутуу тавьсан юм. Гэхдээ та эхлээд иж бүрэн шалгалтыг давах ёстой. Уулзалтын эмч өвчтөний эрүүл мэндийн түүхийг цуглуулж үеэр түүний удамшлын урьдач судалдаг. Судалгааны нэмэлт арга урьдчилсан оношийг баталгаажуулах хэрэгтэй болно:

• АНУ-ын.
• тодосгогч бодис нь Urography;
• Бөөрний ангиографи;
• СТ.

хэт авиан гэхэд аль байхгүй, эсвэл бөөрний ургийн hypoplasia тодорхойлох. Аль хэдийн эхлээд шинжилгээ судалгаа, 12-14-р долоо хоногт томилогдсон дээр мэргэжилтэн эмгэг баталж болно. Үүний дараа эмэгтэй хүн заавал холбоотой согог нэмэлт үзлэг оноосон.

эрүүл мэндийн эмчилгээ

өвчин, үнэндээ амьдралд аюул илэрхийлдэг цорын ганц хэлбэр - энэ нь хоёр талын бөөрний agenesis юм. Ихэнхдээ энэ оношилгоо, жимсний хэвлийд нь буюу төрөх үед ч үхэж байна. Мөн амьдралын эхний хэдэн хоногт нас барсан магадлал улмаас бөөрний дутагдал нь маш өндөр байна.

Өнөөдөр перинаталь анагаах ухааны хөгжил дамжуулан энэ эмгэг нь хүүхдийг аврахаар боломж байна. Энэ нь үйл ажиллагаа нь төрсний дараах эхний цагийн дотор хийхийн тулд, эрхтэн шилжүүлэн суулгах, дараа нь тогтмол гемодиализын болгож байна. өвчнийг эмчлэх Энэ арга нь бодит бөгөөд том эмнэлгийн төвүүдэд практикт ашиглаж байна. Гэсэн хэдий ч, анх хурдан ялгавартай оношлогоо зохион байгуулж, шээсний замын тогтолцооны бусад гажиг оруулахгүй байх ёстой.

Нэг талын бөөрний agenesis таатай тавилан юм. өвчний өвчтөн таагүй шинж тэмдэг гэхэд хэцүү биш юм бол, энэ нь жил бүр үзлэг хангалттай юм, шаардлагатай шинжилгээ авна. Энэ нь эрүүл бөөр нь анхаарал тавих нь бас чухал юм. Дэлгэрэнгүй зөвлөмж эмчлэх эмч өгөх ёстой. Дүрмээр бол тэд муу зуршил хүртэл өгч, хурц ба давстай хоол хүнс бусад нь хоолны дэглэм нийцэж байгаа зэрэг орно.

Aplasia тусгайлан эмчилж байна. Гэсэн хэдий ч, дархлааны системийг бэхжүүлэх, урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийн юу ч хийж чадахгүй байна. Та зөв идэж халдварт ба вирусын өвчин зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь бас чухал дасгал бууж өгөх нь зүйтэй.

хүнд эмгэг явцад диализ, тэр ч байтугай нэгэн эрхтэн шилжүүлэн шаардаж болно. Бусад бүх тохиолдолд эмчилгээ нь тус тусдаа өвчин, нийт эмнэлзүйн зураг мөн чанарт тохирсон байх ёстой.

урьдчилан сэргийлэх арга замууд

ICD-10-д Aplasia болон agenesis бөөрний код өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч, эдгээр өвчний аль аль нь ирээдүйн эцэг эхийн дунд санаа шалтгаан болдог. Энэ нь тохиолдох нь тэднийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Та өвчин нь генетикийн урьдач гаргах бол, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хангалттай хялбар байдаг. Тэр ч байтугай төлөвлөлтийн үе шатанд, жирэмсэн эхчүүд нь тэдний эрүүл мэндэд хяналт тавих (баруун талд идэж, боломжийн спортод татан оролцуулах муу зуршлыг орхиж) эхлэх ёстой. Ийм зөвлөмжийг амжилттай үзэл баримтлал хүүхэд дараа нь дагаж байх ёстой.

Хэрэв та эмгэг хөгжлийг зайлсхийж чадахгүй байгаа бол, энэ нь арилгах арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. хоёр талын agenesis тэгш хэмтэй ургийн хөгжлийн саатал, oligohydramnios байдаг бол. Жирэмсний 22 долоо хоногоос өмнө согог илрүүлэх тохиолдолд эмнэлгийн үндэслэлээр түүнийг цуцлах санал болгож байна. түүнээс эмэгтэй татгалзсан үед консерватив эх барихын тактикийг ашигладаг. Энэ нь нэг талын бөөр эзгүйд бүрэн амьдрал байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Та зөвхөн хааяа урьдчилан сэргийлэх үзлэг болон шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.