Clostridia гэсэн үг үү?

Clostridia нь хүний гэдэсний хэвийн микрофлорын төлөөлөл юм. Тэд ихэвчлэн гэдэсний талбайд амьдардаг боловч хоол боловсруулах тогтолцооны бусад хэсэгт, түүнчлэн бэлэг эрхтнийг болон арьс дээр олж болно.

Clostridium гэж юу вэ?

Clostridia нь гран-эерэг бактери юм. Тэд амин хүчлийг уураг задлахад оролцдог ферментийг агуулдаг. Грек хэлнээс "Clostridia" гэдэг нь "цахиур" гэж орчуулагддаг. Энэ нэр нь тэдний нөхөн үржих процессоос хамаардаг (энэ хугацаанд нян нь төв хэсэгт зузаарч, төгсгөлд нь нарийн байдаг).

Слостридийн тоо нь эрүүл гэдэсний бичил биетний нэг хэсэг юм. Тэдний тоо нь хүүхдийн наснаас хамаарна . Нэг жил хүртлэх насны хүүхдийн хувьд норм норматив нь нэг грамм 1000 колони үүсгэх нэгж, нэгээс дээш насны хүүхдэд 100000 хүртэлх нормативыг оношилгооны үед авч үзнэ.

Аюултай Clostridia гэж юу вэ?

Clostridiosis бол хүн ба амьтдад нөлөөлдөг цочмог халдварт өвчин юм. Clostridia нь псевдомбергрик колит, антибиотиктой холбоотой суулгалт, ботулизм, хийн буглаа, татран, хордлого, үхжилтэй гэдэсний үрэвсэл зэрэг аюултай өвчин үүсгэдэг. Бактерийн эмгэг төрүүлэгч нөлөөгөөр A ба B хорт бодис ялгаруулж, гэдэсний агшилтыг бууруулдаг уураг байдаг.

Pseudomembranous colitis ба антибиотиктой холбоотой суулгалтын халдвар нь ихэвчлэн эмнэлэгт байдаг. Энэ нь эмнэлэг нь янз бүрийн антибиотик ба ариутгалын бодисыг ашигладаг учир ариутгалын хэрэгсэлд тэсвэртэй бичил биетүүд үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Түүнчлэн антибиотик хэрэглэж байгаа нь clostridia-ийн илрэлтэд нөлөөлж буй хүчин зүйл юм. Ийм эмээр эмчлэх явцад зөвхөн гэдэсний эмгэг төрүүлэгч нян устаж үгүй болох боловч түүний микрофлор нь бас зовж байдаг.

Хэрэв клостриди нь хүүхдийн ялгадастай бол эцэг эхчүүд дохиоллыг сонсох шаардлагагүй. Эдгээр бактериуд нь уургийн задралд оролцож, перисталтикийг өдөөдөг гэдэсний бичил биетний төлөөлөгч юм. Гэтэл ноцтой өвчнүүдийн хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд тэдгээрийн тоо хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Clostridiosis-ийн шалтгаан

Clostridium төрөл нь 100-гаас илүү төрөл зүйлтэй, 5 бүлэгт хуваагддаг. Тэдний ихэнх нь хүний хувьд аюултай биш юм. Clostridia нь хүний болон амьтдын гэдэс дотор амьдардаг. Мөөгөнцрийн масстай үед бактери газар руу ордог бөгөөд спорын хэлбэрээр удаан хугацаанд амьдарч чаддаг бөгөөд мөн уснаас олж болно. Клостридиозын эх сурвалж нь амьтан, хүн төрөлхтөн юм.

Халдвар дамжих аргыг fecal-oral гэдэг. Халдварын зам нь холбоо барих өрх юм (аяга таваг, тоглоом, хувцас, боолын гараар). Clostridia-ийн халдварын шалтгаан нь гол төлөв хувийн эрүүл ахуйн дүрэм зөрчигддөг.

Гэдэсний бичил биетний бүтцэд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Гэдэсний бичил биетэнд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь гадаад ба дотоодод хуваагдана.

Гадаад:

• байнга оршин суудаг газрын орчны нөхцөл байдал;

• байнгын стресс;

• хоол тэжээлийн шинж чанар (хүүхдийн өтгөн дэх clostridia нь хүүхдийг хиймэл хооллоход шилжүүлсэн эрт үед олддог, насанд хүрэгчдэд clostridiosis-ийн өсөлтийг удаан хугацааны туршид хоол хүнсээр идэх эрсдэл нэмэгддэг);

• Бактерийн эсрэг, даавар, дархлаа дарангуйлах эмийн бэлдмэл.

Дотоод:

• биеийн хамгаалалтын хариу урвал сул;

• сэтгэцийн хомсдол (төрсний дараах гипокси);

• төв мэдрэлийн системийн дутагдал;

• урьдчилсан нөхцөл;

• Умайн ноокомициот халдвартай өвчний халдвар;

• унтах эмгэг;

• мэс заслын арга хэмжээ;

• Амьсгалын замын вируст халдварын цочмог халдвар.

Clostridia: Шинж тэмдгүүд

Антибиотикт хамааралтай суулгалт нь зөвхөн клостридийн улмаас үүсдэг. Өвчин үүсгэгч бодисууд нь мөн salmonella, candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella. Энэ төрлийн суулгалт нь nosocomial халдварын үр дагавар юм . Гэвч нялх хүүхэд нь энэ өвчинд өртөмтгий биш, эхийн сүүтэй адил олон тооны дархлааны хүчин зүйлийг хүлээн авдаг нь клостридийн өсөлтийг саатуулдаг.

Антибиотикт хамааралтай суулгалт нь янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно: бага зэргийн суулгалтаас болж псевдемомбергрентрит колит хүрснээр 30% тохиолдол эмчилгээ байхгүй тохиолдолд үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.

Pseudomembranous colitis 4-р 10 хоногт антибиотик хэрэглэснээс үүсдэг. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• хурц ирмэгээр тодорхойлогддог;

• биеийн температур 39.5 хэмээс дээш;

• бөөлжих;

• Хоолны дуршил буурах;

• жин алдагдах;

• Хүчтэй хордлогын шинж тэмдэг хурдан гарч ирдэг;

• Хэвлий дэх хүнд хэлбэрийн өвдөлт;

• бөөлжих;

• Өтгөн хатах үед өвчтөн гэдэсний мэдрэлийн мэдрэмжийг мэдэрдэг;

• өтгөн нь үнэртэй, шингэн, ус, ногоон өнгөтэй байна.

• Хөөх нь салст бүрхэвч, цус, салст бүрхүүл агуулдаг.

Enteritis нь хамгийн төвөгтэй өвчин бөгөөд энэ нь ямар нэгэн хүндрэлгүйгээр дуусдаг. Өвчин эмгэг судлал нь өвөрмөц онцлог шинжгүй юм.

Үхрийн үрэвсэл нь салст бүрхэвчийг устгах шархлаа, гэмтлийг үүсгэдэг. Шинж тэмдэг:

 жижиг гэдэсний эхэнд цусархаг үхжил үүсэх;

• улаан өнгөтэй цус алдалт;

• үрэвслийн талбай дахь гэдэсний хөндийгөөр нарийсгах;

• Өвчтөн чичирч, хүчтэй халуурах болно;

• бөөлжих;

Bloody foamy суулгалт.

Нялхас дахь Clostridia нь хүнд хэлбэрийн өвчин үүсгэдэг. Ялангуяа clostridiosis нь дутуу төрсөн хүүхдэд аюултай . Шинж тэмдэг:

• хүүхдийн нөхцөл байдал эрс доройтсон;

• амьсгал хурдан байх;

• Хордлого ба герзозын шинж тэмдгийг нэмэгдуулэх;

• Зааварчилгаа;

• Саа өвчтэй гэдэсний түгжрэл.

Өвчин нь дутуу төрсөн нярайн нярай хүүхдүүдийн дунд илүү их тохиолддог гэдэсний болон перитонитийн гэмтэл үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд нярайд clostridiosis нь үхлийн үр дагаварт хүрдэг.

Гэдэсний бичил биетийг шалгах шаардлагатай юу?

• Өвчний удаан хугацааны эмгэгийг эмчлэх боломжгүй.

• Өтгөнд байгаа Clostridia нь өтгөн хатсан хэсэг, салсан хоолонд салиа байгаа бол; Баасанд жигд бус будалт.

• сандалны тогтворгүй шинж чанар.

• Эмчилгээ хийдэггүй гэдэс, гэдэсний булчирхай.

• Цус багадалт, рахит.

• Хоёрдогч халдварын элементүүдтэй атопик дерматит.

• Амьсгалын замын цочмог хурц халдварууд.

• Sepsis.

Клостридиозын оношлогоо

Клостридиозын оношлогоо дараахь шинж тэмдгээр (өвчтөний анамнез) дараах байдлаар тохиолдоно:

• Бактерийн эсрэг эм хэрэглэснээр євчин їїсэх єндєр холболт;

• Ихэнх тохиолдолд өвчин нь бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг;

• Clostridiosis нь цочмог атираагаар тодорхойлогддог;

• Хүнд халуурах;

• Хүнд хордлогын шинж тэмдэг;

• Колитийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Лабораторийн оношлогоо:

• Бактериологийн үзлэгээр (сонгомол шим тэжээлийн бодисыг тариалах ургамал) үржүүлж байгаа хүүхдийн ялгадас clostridia;

• Дотроскопын шинжилгээг тогтоосон;

• Зарим тохиолдолд салст бүрхэвчийн биопси илэрдэг;

• Судсаар томографи нь нягтрал болон гэдэсний хананы хаван байгааг илрүүлдэг.

Clostridia: эмчилгээ

Клостридоз эмчилгээг эхлэхээс өмнө антибиотик эмчилгээг зогсоох нь чухал юм.

Хэрэв хүүхэд клизоридтай бол эмчилгээ нь бичил гэдэсний микроавтарыг сэргээхэд оршино. Эдгээр зорилгоор "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Bifikol", "Hilak-forte", "Lineks" гэх мэт эмүүдийг хэрэглэдэг.

Клостридийн ихэнх бүлэг "Vancomycin", "Metronidazole" -д мэдрэмтгий байдаг. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед өвчтөнд шингэн алдагдлыг сэргээхэд дусаах эмчилгээг өгдөг.

Бүх тохиолдолд хүүхэд, насанд хүрэгчдэд клостридийн эмчилгээнд eubiotics, фермент бэлдмэл (Мезим-байт, Омец, г.м), витамин (B бүлэг), инсозорбент (Polysorb, Smekta, Enterosgel "Бусад нь).

Клостридиозын пролифлакоз

Клостридийн халдварыг урьдчилан сэргийлэх гол арга бол ариун цэврийн шаардлага хангасан ариун цэврийн стандартыг сахих явдал юм. Үүнд: гараа тогтмол угаах (хоолоо идсэний дараа, олон нийтийн газар очсоны дараа), хэрэглэхээсээ өмнө хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэээр самнах, самнах, бүтээгдэхүүний дулааныг халах. Үүнээс гадна, гэдэсний эрүүл бичил биетэн болон дархлааны тогтолцооны ажлыг хийх шаардлагатай. Чухал: антибиотик эмчилгээг зөвхөн эмчийн томилолтоор эхлэх хэрэгтэй.