Plasmapheresis - нь ... Cascade plasmapheresis. мембран plasmapheresis

Plasmapheresis - Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө нь арилгах арга цусны сийвэнгийн. үйл ажиллагааны явцад хасагдсан биш юм цусны эс, болон плазмын krovozamenyayuschimi шингэн сольсон байна. Энэ нь хамтдаа биеийн устгаж хортой бодисоос сийвэн нь (үрэвсэл, холестерин, липидийн, endotoxins нь зуучлагч), цусны зуурамтгай чанар нь буурч, эмийн мэдрэг чанар нэмэгдэж, дархлаа залруулах тохиолддог.

плазмын гэж юу вэ?

Энэ нь цусны улаан, цагаан эс, ялтас (thrombocytes) болон шингэн нь өгөгдлийн элемент нь эсийн түдгэлзүүлсэн Улсад байгаа эзэлж байгаа нь мэдэгдэж байна. Энэ нь шингэн уураг болон электролит нь шийдэл бөгөөд "сийвэн" (фото зүйлд байхгүй бол) гэж нэрлэдэг.

плазмын цэвэршүүлэх арга

Plasma цэвэршүүлэх таталцлын хүчний болон тусгай шүүлтүүр хүчээр хийж болно. Эхний тохиолдолд, цус нь центрифуг дамжин, хоёр дахь тохиолдолд нь сүвэрхэг баталсан байна мембран шүүлтүүрийг.

мембран plasmapheresis ашиглан цуснаас плазмын салгаж тулд. үйл явцад, цусны эсүүд дэвсгэр, хортой бодисыг зайлуулж байна. Үүнийг хийхийн тулд, плазмын тусгай шүүлтүүр дамжин нэрмэл байна. Мембран plazmeferez - Янз бүрийн өвчнийг эмчлэх хангалттай үр дүнтэй арга нь хүний биеийн дотоод орчин улмаас харилцан адилгүй байдаг. Энэ нөхцөлд эм хүчин мөхөс байна.

Эдгээр эмгэг нь:

• гэмтэл;

• өргөн хүрээтэй түлэгдсэн;

• дотоод эрхтний цочмог үрэвсэл,

• хордлого,

• хүнд халдвар.

мембран plasmapheresis хэвийн дархлаа, идэвхжүүлсэн цусны эсийн тусламжтайгаар эдгээх үйл явцыг хурдасгаж, цус хөдөлгөөнд судаснууд хурдассан байна, нас барсан магадлал ихээхэн буурсан байна.

дархлааны эсүүд цус цэвэршүүлэх аутоиммун өвчний шинж тэмдэг арилгах хэрэгтэй. илүүдэл өөх, тос, цусыг цэвэрлэнэ, атеросклероз нь зохион байгуулсан болно. Мембран plasmapheresis цацраг, эсвэл хими эмчилгээний дараа эрүүл мэндийн өвчтөний байдлыг сайжруулах болно. Ийм бодис урвуулан ашиглах, жирэмсэн Rh зөрчил, urogenital халдвар, вируст гепатитаар дараа сэргээх хугацаанд нөхцөл нь маш үр дүнтэй. Plasmapheresis та чихрийн шижин хоёрдогч хүндрэл магадлалыг багасгах боломжийг олгодог.

Cascade plasmapheresis - арга , цусыг цэвэршүүлэх хангалттай жижиг нүх бүхий тусгай шүүлтүүр дамжин плазмын Өнгөрөх бүрдсэн. ажиллагааны явцад, плазмын уураг өөх тос агуулдаг том молекулуудын цэвэрлэсэн байна. Боловсруулсан техник Японы эрдэмтдийн 1980 онд байсан юм. Өнөөдөр өргөн түүнчлэн тархинд цус харвах, аневризмыг, тархинд цус харвах зэрэг эмгэгийн урьдчилан сэргийлэх, цусан дахь липидийн нь олон атеросклерозын эмчилгээнд ашиглаж байна. системийн чонон ярын-д plasmapheresis Cascade батлагдсан тэтгэмж, ревматоид артрит, Кроны өвчин, шархлаат колит, олон myeloma болон бусад олон эмгэг.

Хандивлагч, эмнэлгийн plazmeferez

Хандивлагчдын plasmapheresis - журам сийвэн дэх бүрдэх нь донор (өөрөөр хэлбэл эрүүл хүн) цуглуулсан байна. Тоо цус материал чанд хандив тухай хуулиар зохицуулж байна. , Хүний цусны тусгай багажийн дамжин байсан нь буцаан байна элементүүдийг бий буцаж цутгаж байгаа бөгөөд үр дүнд нь плазмын нь хадгалан хамгаалах өртөж байсан, цусан бүтээгдэхүүн, дараагийн сэлбэх үүсгэхийн тулд ашиглаж байна.

нэг удаа эмнэлгийн үйл явцад боловсруулсан, 30% нь өвчтөний цусны байна. Түүний хэсэг биеэс зайлуулж, аппарат дамжин өнгөрч болон цэвэршүүлсэн улсын руу буцаж асгасан.

процедурын хувьд заалт

Plasma солилцооны эмчилгээ, дараалан бүх ажлыг хийж болно биш юм. Энэ нь заавал туслах эмчилгээний арга, гол эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгч чадахгүй байна.

Үүнээс гадна дээрх өвчнөөс, plasmapheresis эмчилгээ үед үзүүлсэн:

• архидалт,

• эмийн донтох;

• гуурсан хоолойн багтраа,

• Хавдар судлалын;

• зүрхний титэм судасны өвчин;

• ангина,

• цусны даралт ихсэх,

• тромбоэмболизмийн;

• Хоол боловсруулах замын трофик шархлаа,

• цирроз;

• элэгний дутагдал;

• нь гломерулонефрит бөөрний хам шинж ,

• эмнэлгийн эмчилгээ цусны даралт ихсэх, галд тэсвэртэй,

• идээт процессийн үжилт шок;

• Арьсны өвчин.

заалт

Энэ журмын туйлын эсрэг заалт нь гэдэсний шарх, ходоод, цус болон эмгэг бүлэгнэхээс дагалдаж байдаг.

харьцангуй заалт нь дурдвал:

• гэмтлийн, анафилаксын шок болон бусад төрөл;

• элэгний хүнд өвчин, халдварт гепатитын цочмог хэлбэр;

• 70-аас дээш жилийн настай өвчтөнд зүрхний өвчин хамт цус багадалт болж зовж шаналж;

• хангалттай хүнд захын венийн сүлжээ.

Байж болох гаж нөлөө

Үндсэндээ, журам маш сайн тохирдог байна. мигрень нөхцөл байдал маш ховор, эсвэл бага зэргийн дотор муухайрах тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч ийм таагүй үйл явдал богино хугацаанд өөрсдийгөө байна.

журам нь зөвхөн өвчтөнд цусны нөжрөлийн ядуу тохиолдолд ноцтой аюул учруулж байна: цус алдалт тохиолдож болно. цусыг нь боловсруулах үед антикоагулянт ашиглан гулсмал үүнийг урьдчилан сэргийлэх. Хэзээ ч муу нөжрөлийн Ийм нэмэлт иж бүрэн nesvorachivaniya цус үүсгэж болох юм.

ашигласан тоног төхөөрөмж

нь плазмын тусгаарлагдсан байна (баруун талд) төхөөрөмж, зөөврийн болон суурин байна. plasmapheresis эхний хуралдаан ч өвчтөний гэр боломж олгодог. Орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь цус жижиг хэсгийг авч тэдгээрийг нэг нэгээр нь цэвэрлэнэ. Энэ нь амархан бусад өрөөнд журмын үүнийг шилжүүлэх ч шилжүүлж болох бөгөөд өвчтөний орны хажууд тухай заасан учраас зөөврийн тоног төхөөрөмж нь тохиромжтой юм.

хүчингүй цус нь 40 мл-ийн нийт дараа цусны урсгал тусгай хавхлагыг хаасан байна. Цусны цэвэршүүлсэн болон ар биед руу буцаж байна. Дараа нь хашааны шинэ хэсгийг ирдэг. Тиймээс журмын явцад ямар нэг таагүй мэдэрч байна.

цэвэрлэх минутад зөвхөн чадвартай, өвчтөний биеийн цусыг нь 100 мл-ийн эргэн сайн машин. Тиймээс нэг цагийн сийвэнгийн 800 мл-ийг гаргаж чаддаг байна.

журмын хөгжил

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 90 минут байна. Үүнийг барьж байхад ямар ч ая тухыг алдагдуулж мэдэрч байна. , Аль алинд нь гар катетер оруулах тухай судлууд нь тусгай сандал дээр өвчтөн байрлуулсан байна. Дараа нь өвчтөн эмнэлэгт нэг байгаа бол, хөгжим, эсвэл цагны зурагтаар сонсож болно. Бүх зүйл өөр төхөөрөмжийг болгоно. Өнгөрсөн журмын болтол өвчтөний биеийн байдал нь байнга хянаж байдаг: түүний цусны даралт, амьсгал, зүрхний цохилт болон цусан дахь хүчилтөрөгчийн байгааг хэмжих.

Нэг удаагийн үеэр нь сайтар цэвэрлэх 3 эмчилгээ доод тал нь шаарддаг учраас цус 25-30% хүртэл цэвэршүүлэх болно. цусны хэмжээ нь хуралдааны цэвэрлэж байх ёстой эмч дансанд өвчтөн, түүний нас, биеийн ерөнхий байдал жинг авч, бие даасан суурийг тодорхойлдог.

цусыг нь Цэвэрлэгч нь төвөгтэй процедур юм, тийм болохоор түүнийг дууссаны дараа өвчтөн 30-60 минутын мэргэжилтэн хяналтан дор байх ёстой.

Plasmapheresis ямар нэг тусгай сургалт ч хийж чадна. Мөн энэ нь ямар нэгэн тодорхой зөвлөмжийг дараа журмыг баримтлах нь чухал биш юм. Гэсэн хэдий ч, зарим тохиолдолд таны эмч нь зарим зөвлөгөө өгч чадна.

Жирэмслэлтийн үед Plasmapheresis

журам үзэл, урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн эмчилгээний нэг бэлтгэл удирдаж болно. Жирэмслэлтийн өмнө, энэ арга нь эмэгтэй хүн тамхи татах биед хуримтлагдаж байгаа хорт бодисыг устгах ашиглаж байна. хүүхэд нь хүчтэй хордлого зовоож эмэгтэй явуулах хугацаанд бол аль хэдийн plasmapheresis тусламжтайгаар хоёр чуулган ихээхэн жирэмсэн эхийн нөхцөл байдлыг сайжруулах.

Plasmapheresis амжилттай авч явах, эрүүл хүүхэд төрүүлсэн хүнд хордлого болон ихсийн дутагдал нь эмэгтэйчүүд олгодог.

Энэхүү журам нь ийм, ургийн халдвар, LBW болон anoxia, 1.5 удаа гэх мэт асуудал эрсдлийг бууруулдаг. Plasmapheresis цусны хэвийн найрлага зэрэг, төрөх үед цус алдах магадлалыг багасгаж, тромбо үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

хүнд preeclampsia тохиолдолд энэ арга нь маш сайн үр дүн өгдөг. plasmapheresis ашиглах нь дараахь тохиолдолд батлагдсан:

• preeclampsia дахилтаас хэлбэр;

• мансууруулах бодис хангалтгүй үр ашиг;

• хүнд хавдар.

хуралдааны Нэг цусны 40% нь боловсруулсан байна. Энэ нь 3-4 хоногийн зайтайгаар 2 буюу түүнээс дээш эмчилгээг хийх шаардлагатай байна.

журам нь аюултай юу?

Plasmapheresis - нь бараг аюулгүй журам.

1. Зөвхөн нэг удаагийн хоолой катетер ашиглах. Бүх иж бүрдэл бүрэн ариутгасан, битүүмжилсэн байна.

2. Өвчтөн нь үргэлж эмчийн хяналтан дор байдаг.

3. журам өвчингүй байна. Цусны эргэлтийн төвөг үйл явцад тохиолдох биш: биеэс буцаан зүрхний цус бууруулах, өргөжүүлэх үед - энэ нь эргэж урсдаг.

4. plasmapheresis онд гаж нөлөө болон хүндрэл учруулж болох эм хамаарахгүй. Давсархаг хоолой, дамжуулан цус дамжуулдаг угааж зориулж зөвхөн ашиглагддаг.

Plasmapheresis: үйл ажиллагааны зардал

нь plasmapheresis журмыг шийдвэрлэх өмнө эмнэлэгт сайн нэр хүндийг хангах шаардлагатай байна. Холбоо барих энэ журмыг хэрэгжүүлэхэд хатуу туршлагатай мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад гагцхүү байх ёстой. Энэ нь зөвхөн туршлагатай мэргэжилтнүүд тусгайлан бэлтгэгдсэн хамт хийх ёстой. Та plasmapheresis нь сэжигтэй бага үнийг мэдэгдэх ёстой. Москва эмнэлэг нь нэг чуулганы зардал Рубель 4-5 мянган хооронд байдаг.. дунджаар 19-22 мянган. рубль 5 plasmapheresis журмыг Курс үнэ.