Ursodeoxycholic хүчил: ашиглах, analogs, дүн шинжилгээ хийх заавар

Сүүлийн үед элэгний янз бүрийн гэмтэл эмчилгээнд улам ursodeoxycholic хүчил ашиглаж байна. олон ноцтой өвчний үр нөлөөг харуулж химийн нэгдэл хэрэглэх тухай заавар. Энэ зүйл нь юу вэ? ursodeoxycholic хүчил гэж юу вэ? ямар бүтээгдэхүүн энэ нь одоогийн байна вэ?

тодорхойлолт

Ursodeoxycholic хүчил, тэдгээрийн хэрэглээ түүний гарал үүсэл, шинж чанар дээр суурилсан, цагаан шар талст нунтаг юм. Энэ нь гашуун амттай байдаг. Энэ бодис нь хэвийн ажиллаж хүний организмд бага хэмжээгээр үйлдвэрлэж байна байна. Үүний тодорхой хүндийн нийт цөсний хүчлийн жингийн 5% байна. Энэ нь усанд, ямар ч cytotoxicity байна. Энэ нь химийн бодис, архи, мөсөн цууны хүчилд уусдаг хлороформ бага зэрэг усанд уусдаг, усанд бараг уусдаггүй байна. Ursodeoxycholic хүчил бүтээгдэхүүнд агуулагддаг байна. Энэ нь цөсний олдсон хүрэн баавгайн.

Ursodeoxycholic хүчил (UDCA) chenodeoxycholic хүчил нь epimer юм. Эхэндээ энэ нь улаан хоолойн сөргөө гастрит ба хуваах цөсний эмчилгээнд хэрэглэдэг байна. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ нь ашиглаж эхлэв, мөн бусад олон өвчний. UDKH хамгийн найдвартай гэж үзэж цөсний хүчлийн.

ursodeoxycholic хүчил нөлөө

Одоогийн байдлаар ашиглах UDKH нь аутоиммуны бүрэлдэхүүн хэсэг нь янз бүрийн цөс элэгний өвчин нь стандарт эмчилгээ юм. Энэ төлөөлөгчийн үйл ажиллагааны механизм биеийн эсийг тогтворжуулах явдал юм. Түүний молекулууд нь элэгний эсийн мембран тусгах болно - hepatocytes. Ийм учраас тэд идэмхий хүчин зүйл нь тэднийг илүү тэсвэртэй болгох боломжтой юм. Энэ нь элэг бодис нь choleretic нөлөө үзүүлдэг байна. UDKH элгэнд цусан дахь холестерины нийлэгжилтийг бууруулах, гэдэс түүний шимэгдэлтийг сэргийлдэг. Энэ нь эмийн бууруулж, тэнд lithogenicity цөсний хүчлийн агуулгыг бий болгож байна. Энэ нь lipase, нойр булчирхайн, ходоодны шүүрлийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Ursodeoxycholic хүчил нь холестерин бууруулдаг нь hypoglycemic нөлөө үзүүлдэг ба цөс үүсэх, тусгаарлах өдөөдөг.

Энэ нь эмийн цусан дахь холестерины чулуу хэсэгчлэн, эсвэл бүрэн хагарлыг илүүтэй үздэг. Энэ нь илүү их хэрэглэж байгаа байгаа юм. холестерин нь холбох, түүний талст, цөсний дээр deleteriously үйлдэл уусах нэмэгдүүлдэг. UDKH, дархлаа сайжруулах арга хэмжээ лимфоцит үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх явдал юм байна hepatocytes нь мембран дээр өөр өөр антиген илэрхийллийг бууруулдаг. Энэ нь, T-лимфоцитын тоо нөлөөлдөг эозинофил тоог бууруулдаг.

UDKH түүний тархалтын болон шингэн болор үе шатанд бодисын шилжилт цөс дахь холестерин агууламжийг багасгадаг. Энэ нь цөсний давсны enterohepatic эргэлтийг нөлөөлдөг. Үүний үр дүн эндоген hydrophobic, хорт нэгдлүүдийг гэдсэнд reabsorption буурсан байна. Энэ нь эмийн шууд элэг болон choleretic нөлөө үзүүлдэг байна. Ursodeoxycholic хүчил, үүнээс hepatology мэргэжилтнүүдээс хянаж батлах түүний үр нөлөө, багасгах чадвартай байдаг элэгний фиброз нь өөхлөг доройтсоны байна.

програм

Ursodeoxycholic хүчил, програм оролцож эмчийн хяналтан дор хийж байгаа ийм эмгэг нөхцөлд томилсон байна:

• цөсний хүүдийн болон нийтлэг сувгийн физик цусан дахь холестерины чулуу байгаа эсэх;

• endoscopically эсвэл мэс эмчлэх чадваргүй;

• Архаг, хэвийн бус, хурц аутоиммун гепатит ;

• механик болон гадна талаас lithotripsy дараа цусан дахь холестерины чулуу байгаа эсэх;

• хортой (мансууруулах бодис, архи), элэгний гэмтэл;

• сорвижуулагч cholangitis;

декомпенсацид ямар ч шинж тэмдэг нь • анхдагч цөсний цирроз;

• atresia, цөсний замын;

• цист фиброз,

• Идэвхитэй архаг гепатит,

• судсаар тэжээл үед Холестаз;

• цөсний дискинези;

• цөсний дискинези болон holetsistopatii нь цөсний dyspeptic хам шинж,

• архаг opistorhoze;

• төрөлхийн цөсний atresia;

• цөсний улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл болон улаан хоолойн сөргөө гастрит.

Ursodeoxycholic хүчил (UDKH) cytostatics болон дааврын жирэмслэлтээс захиргаа үүдэлтэй элэгний гэмтэл урьдчилан сэргийлэх зориулж зөвхөн ашиглагддаг. Энэ улмаас бусад өвчний хувьд тогтоосон байна цөс нь зогсонги. UDKH элэг шилжүүлэн болон бусад эрхтэнд туслах эмүүд эмчилгээнд өгсөн.

заалт

Ursodeoxycholic хүчил, ихэнх хэсэг нь эерэг хянаж, ноцтой заалт байдаг. Эдгээр нь:

• цочмог үе шатанд цөсний хүүдий, гэдэс болон цөсний суваг нь үрэвсэлт өвчин,

• Өндөр кальцийн агууламж rentgenopolozhitelnye цөсний;

• цөсний замын түгжрэл,

• хэт мэдрэмтгий,

• декомпенсацид үед элэгний хатуурал,

Кроны өвчин •;

• нойр булчирхай, элэг, бөөр нь ажиллагаанд зөрчил зарласан.

ашиглалтын хязгаарлалт

Ursodeoxycholic хүчил, тодорхой өөрийн өргөдөлд хатуу хязгаарлалт байхгүй байгааг харуулж хэрэглэх заавар, капсул хэлбэрээр 3 жил хүртэл хүүхдүүдийг оноосон байна. тэдгээрийг ашиглах хувьд энэ нь эмийн бодис бүрдсэн хольцыг эмчлэх. Өнөөг хүртэл мэргэжилтнүүд хүүхдийн наснаас хамааран энэ бодис cholelitolitic нөлөөг тодорхойлох зорилгоор холбогдох судалгаа хийсэн байна. Үүний зэрэгцээ, цөсний atresia, элэгний зарим өвчин хүүхдүүдийн өмнө хийсэн судалгаагаар тодорхой хүүхдийн асуудлыг харуулсан байна.

ursodeoxycholic хүчил агуулсан бэлдмэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өгсөн энэ бодис нь эмчилгээний зорилтот үр нөлөө нь төрөөгүй хүүхдэд учирч болзошгүй эрсдэл илүү их байдаг л. Бид өвчтөнүүдийн энэ ангилалд химийн аюулгүй байдлыг бүрэн шинжлэх ухааны судалгаа нь хэн ч зарцуулж байна гэдгийг мартаж болохгүй. UDKH хөхний сүү нэвтэрч эсэх нь тодорхой бус тул болгоомжтой хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эмийн томилох шаардлагатай байна.

гаж нөлөө

Ursodeoxycholic хүчил, түүний өргөдөлд нь зөвхөн хязгаарлалт харуулж байна, гэхдээ бас боломжтой гаж нөлөө нь гэх мэт эмгэг үзэгдлийн хүргэж болзошгүй, хэрэглэх заавар:

• өтгөн хатах, гүйлгэх,

• дотор муухайрах,

• нэмэгдсэн трансаминазын;

• баруун дээд квадратад болон аюулхайн бүс нутагт өвдөх,

• харшлын арьсны урвал (загатнах, тууралт);

• calcining чулуу.

анхдагч цөсний элэгний хатууралтай эмчилгээ энэ бэлтгэл заримдаа өвчтөн энэ эмийг авч гарсны дараа алга, декомпенсацид түр зуурын гэсэн шалтгаан болж байна.

урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

UDKH ашиглан цусан дахь холестерины чулуу дараахь нөхцөлийг харгалзан шаардлагатай амжилттай litholysis:

• Тэдний хэмжээ нь 2-аас дээш см-ийн биш юм;

• Тэд рентгенд сүүдэр хангаж чадахгүй байна;

• цөсний хэвийн ажиллаж байна;

• суваг patency байх;

тал хүрэхгүй хувь чулуугаар дүүргэсэн бөмбөлөг •;

• нийтлэг цөсний сувгийн чулуу агуулаагүй байна.

ursodeoxycholic хүчил элсэлтийн дээр өөр ямар хязгаарлалт байдаг вэ? Энэ эрүүл мэндийн бэлдмэл өгөх зааварчилгаа урт хугацааны эмчилгээ, 1-ээс дээш сартай, тогтмол байх ёстой (1 30 хоног тутам) элэгний трансаминазын, фосфатазын, билирубин, гамма-glutamyl трансферазын цус хяналт явуулах гэдгийг харуулж байна. Ийм дүн шинжилгээ хийх UDKH нь эмчилгээний эхний 3 сард маш чухал юм. эмчилгээний үр нөлөө нь рентген зургаан сар тутамд болон хэт авиан цөсний баталгаажуулсан байна. уналтын давтагдахыг урьдчилан сэргийлэх нь cholelithiasis эмчилгээ, эрдэнийн чулуугаар бүрэн татан буулгах дараа хэвээр байна. Энэ нь олон сарын авч болно.

Нөхөн үржихүйн насны эмчилгээ UDKH эмэгтэйчүүдийн үед жирэмсний эсрэг хамгаалах найдвартай арга хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь эстроген дааврын бага хэмжээний агуулсан бус дааврын эм, эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах байж болох юм.

Хувилбарын хэлбэр, тун

Ursodeoxycholic хүчил, заавар нь хүлээн авах хэлхээ дэлгэрэнгүй тайлбарыг өгдөг нь өөр, тухайлбал тунг хэлбэрээр үйлдвэрлэж байна:

• капсуль, 150, 250 мг шахмал,

• Хүүхдэд зориулсан түдгэлзүүлсэн.

Тун UDCA хатуу бүрчлэн тогтоосон. Энэ нь хүний байдал ноцтой, түүний биеийн жин хамаарна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь өдөрт 10-20 мг / кг-аар тогтоосон байна. Энэ нь тун орой, нэг удаа авсан байна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь нотлох баримт хамаарна. Энэ нь эмийн жижиг гэдэсний автсан бөгөөд 3 цагийн дараа сийвэн хамгийн дээд концентраци нь тэмдэглэж байна. ursodeoxycholic хүчил агуулсан тогтмол хүлээн авах эм, энэ нь хүний биед чухал цөсний хүчил байдаг. Энэ материал нь өөрчлөлтийн янз бүрийн өртөж, эцсийн үр дүн ялгадас болон шээсэнд метаболит хэлбэрээр гаралт нь юм.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа оролцож эмч тогтооно. Энэ өвчний төрлөөс хамааран өөр өөр байж болно. Зарим хүнд тохиолдолд, хүлээн авах UDKH эм жилийн турш үргэлжилнэ.

бусад эмийн харилцан үйлдэл

хамтарсан хүлээн авах, UDKH "циклоспорин" тааварлашгүй өсөлт сүүлийн шингээх байна. цусан дахь эрс эмийн бэлдмэл агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Ховор тохиолдолд хүлээн авах UDKH нэгэн зэрэг бэлтгэл нь "ципрофлоксацин" өнгөрсөн агууламж багасдаг.

Ursodeoxycholic хүчил (аналог)

Ursodeoxycholic хүчил (капсул, шахмал) өөр өөр нэрийн дор үйлдвэрлэгдсэн. Ийм бодис excipients тэдний бүрэлдэхүүнд орж ялгаатай байна. Тиймээс зах зээлийн ursodeoxycholic хүчлээр эдгээр эм уулзах болно:

• капсуль "Ursosan" эмчилгээ сарнисан элэгний өвчин, cholelithiasis, цөсний улаан хоолойн сөргөө гастрит ба улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл, бага элэгний хатууралтай, мансууруулах бодис, хортой элэг гэмтэх, холецистэктоми, архи өвчин, сорвижуулагч cholangitis, цөсний atresia, согтууруулах бодисгүй steatohepatitis нь хувьд тогтоосон. Ursodeoxycholic хүчил ( "Ursosan") элэгний гэмтэл урьдчилан сэргийлэх ашиглаж байна.

• шахмал "Ukrliv" элэгний үнэ цэнийн бууралт, архаг гепатит, cholelithiasis нь авна.

• капсуль "Ursofalk" янз бүрийн нэр дэвшиж цөсний өвчин , элэг, Холестаз, зарим нь элэгний үйл ажиллагаа нь буурсан, холестерины түвшин хамт. Эдгээр нь анхдагч цөсний цирроз болон сорвижуулагч cholangitis, улаан хоолойн сөргөө гастритын болон улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл, янз бүрийн шалтгаантай гепатит, цусан дахь холестерины чулуу, цист фиброз, элэг олон гэмтэлийг, цөсний зогсонгишил орно. хүчтэй эм авахдаа Энэ бэлтгэл нь элэгний гэмтэл эсрэг урьдчилан сэргийлэх болгон ашиглаж байна.

• шахмал "Ursodeks" декомпенсацид шинж тэмдэг болон улаан хоолойн сөргөө гастрит ч цөсний элэгний хатуурлын үед авна. Тэд цөсний хэвийн үйл ажиллагаанд жижиг цусан дахь холестерины чулуу татан буулгах ашиглаж байна.

• капсуль "Ursodez" декомпенсацид ямар ч шинж тэмдэг нь элэгний анхдагч цирроз нь шинж тэмдгийн эмчилгээнд, доош холестерин чулуу, улаан хоолойн сөргөө гастрит эмчилгээ эвдэж байсан.

• капсуль "Ursolizin" холестерин чулуу болон цөсний элэгний хатууралтай, цөсний хүүдийн cholesterosis болон улаан хоолойн сөргөө гастрит шинж тэмдгийн эмчилгээ татан буулгах нэр дэвшсэн. мансууруулах бодисын архаг гепатит, элэгний хатууралтай өвчтөнд цогц эмчилгээнд ашиглаж байна.

• капсуль "Choludexan" хүндрэлгүй cholelithiasis, архаг идэвхтэй гепатит, согтууруулах ундаа, хорт элэгний гэмтэл, согтууруулах бодисгүй steatohepatitis, анхдагч цөсний элэгний хатууралтай, анхдагч сорвижуулагч cholangitis, цист фиброз, цөсний дискинези, улаан хоолойн сөргөө гастрит ба улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл эмчилгээнд зориулж зөвхөн ашиглагддаг.

• капсуль "Urdoksa" декомпенсацид ямар ч шинж тэмдэг, улаан хоолойн сөргөө гастрит нь анхдагч цөсний цирроз-д заасан байгаа. эмийн сайн, жижиг, дунд цусан дахь холестерины чулуу татан буугдсан цөсний хэвийн үйл ажиллагааг хангах үед байсан юм.

• капсуль "курсороо С", Хүндрэлгүй cholelithiasis, анхдагч элэгний хатууралтай, хурц ба архаг гепатит, сорвижуулагч cholangitis, atresia intrahepatic зам, улаан хоолойн сөргөө гастрит ба улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл, Холестаз, судсаар тэжээл үед цөсний дискинези, элэгний өвчин, хамт үед томилогдсон уйланхайт фиброз, өөх gepatoze, dyspeptic хамшинж. эм дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах болон cytostatics, хэт таргалалт чулуу үүсэх хэрэглэх нь элэгний гэмтэл урьдчилан сэргийлэх ашиглаж байна.

Ursodeoxycholic хүчил, материалын analogs авч зөвхөн эмчийн заасан байна.