Бамбай булчирхайн биопси: Энэ юу вэ, энэ нь хэрхэн хийгддэг вэ? Хөөвөр биопси: бэлдмэлийн үр дүнг тайлбарлах, үр дүнг тайлбарлах

Орчин үеийн нөхцөлд бамбай булчирхайн хорт хавдрыг эмчилгээнд нэлээд өндөр түвшинд хүргэж байна. Гэсэн хэдий ч бамбай булчирхайн булчирхайн биопси хийгдсэн бие махбодийн дотоод бүтцэд хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай хэвээр байна. Энэ юу вэ? - Та асууя. Хэрэв таны бамбай булчирхайн зангилааны зангилаа нь 1 см-ийн хэмжээтэй, эсвэл хэд хэдэн ийм формацтай байвал хариу хүлээж авахгүй. Үнэн хэрэгтээ хэт авиан шинжилгээг хийх нь үргэлж хангалттай биш юм. Боловсролын мөн чанарыг судлахын тулд та материалын загварыг авч, түүний төлөвийг авч үзэх хэрэгтэй.

Шаардлагатай үйл явцыг хүлээн зөвшөөрөх

Ихэнх эрдэмтэд, Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага ийм журмыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар боловсрол нь хэдийгээр хамгийн бага хэмжээ нь хэдийгээр хүний биед хамгийн муу нөлөө үзүүлдэг бол тэдний шинж чанарыг тодруулах нь өвчтөнд тулгараад байгаа хүндрэл бэрхшээлийг даван туулсан эмч бүрийн үүрэг юм. Иймэрхүү асуудалд тусламж эрэлхийлдэг хүмүүс эмчийн хяналтан дор байдаг. Сүүлд нь бамбай булчирхайн өдөөгч дааврыг, гуриодотиронин, тирроксин гэх мэт гормоны агууламжийг туршихад томилдог. Тогтмол хэт авиан шинжилгээг мөн заадаг бөгөөд ихэвчлэн сар бүр 3-6 удаа хийдэг. Үүнээс гадна өвчтөн бие даан хяналтандаа байх шаардлагатай.

Урьдчилсан хэлэлцүүлэг

Эмчтэй зөвлөлдөхдөө бамбай булчирхайн биопситой хавсарсан бүхий л нарийн мэдрэмжийг хэлнэ. Энэ нь юу вэ, юу хийж байгаа, ямар бэлтгэл хийх шаардлагатай вэ гэх мэт.

Мэдээ алдуулах эсвэл хийдэг үү?

Өвчтөн бүрт өвөрмөц асуулт байдаг: бамбай булчирхайн биопсууд яаж байдаг вэ? Хэдийгээр нэр нь аймшигтай сонсогдож байгаа боловч энэ нь өөрөө тийм ч аймаар биш юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь зангилааны үүрэн материалыг маш нимгэн зүүгээр хатгаж байна.

Процедурыг бэлтгэх

Бамбай булчирхайн булчирхайн биопсийн үйл ажиллагаа явагдаж байгаа тул бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Эмч эхлэхээс өмнө мэдээгүйжүүлэлт хийх нь хоёр шалтгаанаар хийгдээгүй болно:

1. Өвчтөн ихэнхдээ өвдөлт мэдрэхүйг мэдэрч чаддаггүй, зөвхөн зүү зулгаах мэдрэмж төрдөг.

2. Молекулын массын дээжийг тарих боломжтой бөгөөд энэ нь түүний чанарт нөлөөлөх бөгөөд олон дахин давтагдах ёстой.

Биопси хийх гол арга нь нимгэн зүү зүү хатгаж байна.

Биопси хийх процедур

Биологийн материалыг зангилаанаас тодорхойлохын тулд биопсийн процесс эхэлнэ. Үүнд биологийн материалыг тусгай зүү ашиглан биологийн материалыг зурах замаар судлах болно. Ийм формацтай гэж оношлогдсон бүх өвчтөнүүд ижил төстэй аргачлалыг авах ёстой. Биопси хийх хамгийн дэлгэрэнгүй судалгаа нь ганц том формацтай байдаг.

Процедурын өмнөхөн, өвчтөн ихэд санаа зовдог бол түүнийг тайвшруулах эм өгч болно. Уг процедур нь толгой дээрээ хэвтэж байгаа буйдан дээр хэвтэж буй өвчтөнтэй эхэлдэг. Тарилгын талбайг согтууруулах ундаагаар арчилж, дараа нь биологийн материалын олборлолт бүхий зангилааны талбайд хэд хэдэн тарилга хийдэг. Шаардлагатай материалын хэмжээг нэг цоорхойд өгч чадахгүй тул хэд хэдэн торгох шаардлагатай. Дараа нь сонгосон материалыг шилэн дээр байрлуулж гистологийн шинжилгээ хийлгэхээр илгээсэн .

Өвчтөнд тавих хязгаарлалт

Өвчтөнийг хязгаарладаг: эмчилгээний явцад залгиж чадахгүй. Энэ нь зүү нь маш нимгэн бөгөөд формацууд нь жижиг, тиймээс өчүүхэн түлхэлт зүүг буруу чиглэлд чиглүүлж, буруу материалыг авах болно. Бүх процедурыг хэт авианы машин ашиглан гүйцэтгэдэг. Арьсны доод хэсгийн зүүг хянахын тулд энэ нь өртөмтгий зангуунд унах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Бүх мэс засал нь хамгийн ихдээ хагас цаг зарцуулдаг бөгөөд үүнийг амбулаториор болон эмнэлэгт хийж болно.

Үйл ажиллагааны үр дүнгийн үнэлгээ

Дээжийг цитологийн шинжилгээг дунджаар нэг долоо хоног хийдэг. Үр дүнгийн нарийвчлал нь маш өндөр - 95%, 100 биш, учир нь хүний хүчин зүйл байдаг, өөрөөр хэлбэл цоорхойг гүйцэтгэх ажилтнууд хангалттай ур чадварын түвшинтэй байдаггүй, энэ журам нь маш тодорхой байдаг. Мэдээлэл алдаатай буюу мэдээллийн бус оношлогооны хамгийн өндөр хувь нь нэг см хүрэхгүй хэмжээтэй зангилааны дээж авах тохиолдлуудад хүрдэг.

Ийм үйлдэл хийхэд нарийн найрлага нь нугасны бамбай, түүнчлэн бүх өөрчлөлтүүд юм. Үр дүнг олж авахын ач холбогдол нь бүх тохиолдлын 98% юм. Мөөгөнцрийн хэлбэрээр, мөн кольпоид гэж нэрлэгддэг формальдегидууд нь уушгины хучуур эдүүдийн бүлэгт тооцогддог - эдгээр оноштой сайн чанарын магадлал 95% байдаг.

Гэдэсний 50% -д хорт хавдар нь оношлогдсон зангилаа юм.

• Аденомын ялгавартай байдал;
• Атипийн шинж тэмдгүүдтэй;
• Уушигны хучуур эдүүдийн тархац.

Ийм тохиолдолд уух нь уушгины неоплази юм.

Хамгийн аюултай ба хамгийн их хортой оношлогоо нь:

• Карцинома-гийн оношлогоонд дурдсанаар зангилааны бараг зуун хувь хавдар;
• Сэжигтэй хорт хавдар - ойролцоогоор 80-90 хувь нь магадлалтай;
• Оношлогоо, хорт хавдрын 70% -д хорт хавдарыг үгүйсгэхгүй.

Нэмэлт жишээ шинжилгээ

Зарим тохиолдолд бамбай булчирхайн үр дүн нь нэмэлт судалгааг шаарддаг. Жишээ нь, зүүнээс услах нь ихэвчлэн тироглобулин эсвэл калкитонин байгаа үед гүйцэтгэгддэг. Эдгээр туршилтууд нь судалгаагаар тогтоогдсон тохиолдолд нарийвчлалыг сайжруулж болох бөгөөд ингэснээр бамбай булчирхай дотор байрлах парацион булчирхайн зарим аденомууд илрэх магадлалтай.

Бамбай булчирхайн биопсийн шинжилгээ дууссаны дараа шинжилгээний хариуг өвчтөнд тусгай хэлбэрээр өгдөг. Түүвэр шалгалтын дараа хүлээн авсан хамгийн чухал мэдээллийг энд байрлуулсан болно: зангилааны төлөв, байршил, хэмжээ гэх мэт. Үр дүнг хүлээлтийн хугацаа ихэвчлэн 7 хоног, зарим тохиолдолд зарим төвүүдэд эсрэг тохиолдолд шинжилгээний үнэлгээний хугацаа 1-2 хоног байна.

Хорт хавдартай тэмцэх өөр нэг арга бий

Radioisotope сканнер нь зангилааны статусыг шалгах өөр нэг арга юм. Тэрбээр биопси хийхийг хориглодоггүй боловч өмнөх урьдчилсан шат юм. Эмнэл зүйн нэр томъёо нь халуун, хүйтэн зангилаа гэсэн 2 ойлголт байдаг. Бамбай эсүүд нь булчирхайн нэг хэсэг болох иодыг шингээдэг. Өвчтөнийг бамбай булчирхайн зурган дээр цацраг идэвхт иодоор өгвөл хоёр зураг авч болно. Хэрвээ булчирхайгийн зангилаа нь эсийн материалаас бүрддэг бол ямар нэг шалтгаанаар иодыг шингээдэггүй бол хөхөрсөн зураг нь хүйтнээр зангидана. Хэрэв иодыг идэвхитэй шингээж авбал зураг нь тод жүржийн дүрсийг үүсгэдэг, энэ нь халуун зангидсан болно.

Эдгээр зургуудын node-ийн сайн сайхан байдлыг тодорхойлоход нэлээд төвөгтэй байдаг. Гэхдээ хэрэв бид магадлалын тухай яривал, хэрэв зангилаа халуун байвал энэ нь хорт хавдрын магадлал нь зураастай харьцуулахад хамаагүй бага байна. Радиоисотопын сканнер нь хоёрдмол утгагүй хариу өгдөггүй тул эмч нар бамбай булчирхайн биопси хэлбэрийн эцсийн оношийг мөрдөж байна.

Бамбайн биопси: үр дагавар

Бамбай булчирхайн булчирхайг цоорох нь үнэн хэрэгтээ маш аюултай арга юм. Үүний дараа ямар ч хүндрэл үүсэх нь бараг бараг байдаггүй бөгөөд хэрэв тийм бол тэдгээр нь маш бага юм. Тэгэхээр хамгийн муу зүйл бол цоорхойд цоорох, үрэвсэх цус алдалт юм.

Зарим бага мэдлэгтэй, эсвэл ерөнхийдөө мунхаг хүмүүс нь умайн хүзүүний лимфийн цэгийг хоргүй гэж үзсэний дараа дээж авах нь хорт хавдар болж хувирдаг гэдэгт итгэдэг боловч энэ нь үнэмлэхгүй уналт юм. Сайн чанартай боловсрол нь тодорхойлолтоор хорт хавдар үүсгэх боломжгүй бөгөөд дээжийг шинжлэхэд эмч ямар нэг зүйл алддаг бол цорын ганц сонголт бол маш ховор тохиолддог. Ерөнхийдөө, бамбай булчирхайн булчирхайн биопси нь алдартай аймшигтай шинж чанаруудын тухай сонсохгүй байх, түүний үр дагавар нь үл ялимгүй юм.

Хэрвээ байхгүй бол хорт хавдар хөгжих боломжтой

Хэрэв зангилаа хорт хавдар байвал энэ нь хорт хавдар бөгөөд тэнд өвчний эхэн үед үүссэн. Хэрэв өсөлтийн эхэнд эдгээр шинж чанарууд нь эдгээр цэгүүдэд ороогүй бол тэнд хорт хавдар байж болохгүй. Үүний утга нь зангилаа өсч эхэлмэгц аль хэдийн онкольд байдаг. Зангилаа өсөж эхлэхээс өмнө шалгаж үзэх зүйл байхгүй тул ДЭМБ 1 см-ээс хэтрэхгүй зангилаатай эсэхийг шалгана уу, эс бөгөөс үүсэлт нь бага бол хэт авианы нотолгоо нь хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг.

Мэдээжийн хэрэг, хоёр жилийн дотор цоорсон дараа зангилаа өсөж эхэлдэг бөгөөд давтагдах процедурын дараа хорт хавдар хэвээр байна. Дараа нь "Миний найз бамбай булчирхайн биопситой байсан, үзлэг сайн байсан, зургаан сарын дараа процедурын дараа зангилаа хөгжиж эхэлбэл энд ямар асуудал байна вэ?". Эндээс харахад хорт хавдрыг одоо зөвхөн тэнд л илрүүлчихээд байгаа юм биш, энэ асуудал нь ихэвчлэн гурван зэр зэвсгээр илэрдэг:

• Эхний цооролт нь маш цөөхөн талбайд хийсэн. Магадгүй эмч нь процедурыг гүйцэтгэсэн тохиолдолд буруу материалыг өөрөөр хэлбэл зангидсангүй.

• Түүвэрлэлтийн буруу арга. Зарим мэргэжилтэн, ялангуяа жижиг хотуудад ажиллаж байгаа хүмүүс, бамбай булчирхайн биопси байгаа эсэх, юу нь мэдэгдэхгүй, үүнийг яаж хийх, яаж мэдэхээ мэдэхгүй, буруу үр дүнг олж авдаг.

• Стомологичид, бамбай булчирхайн булчирхайн биопси хийгдэж байх үед эмгэгийг анзаарсангүй. Уг процедурыг өөрөө төгс хийж, дээжүүд нь сайн болж хувирдаг ч цитологчийн мэдлэг нь маш чухал байдаг. Учир нь оношийг зөв тогтоох нь тэдний анхаарал халамжаас хамаардаг.

Энэ нь бамбай булчирхай нь яаж биопси, юу нь, юу нь болж байгааг мэдэх болно.