Нэн шаардлагатай цусны даралт ихсэх - энэ юу вэ? Үндсэн гипертензи: эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

1998 онд ДЭМБ-аас нийтэлсэн мэдээгээр, насанд хүрсэн нийт хүн амын дөрөвний нэг нь цусны даралт холбоотой өвчин эмгэг нь ажиглагджээ. 40 настайдаа, тохиолдол 50% орчим, өөрөөр хэлбэл, тэр ч байтугай өндөр байна. Энэ нь шалтгаална эрсдэлт хүчин зүйлс болон тодорхой газар зүйн бүс нутагт амьдарч байгаа хүмүүсийн хоол хүнсний зуршил. анхдагч болон хоёрдогч АГ: Гэсэн хэдий ч, өвчин бүх тохиолдол хоёр бүлэгт хувааж болно.

цусны даралт ихсэх талаарх ерөнхий мэдээлэл

Анхан шатны чухал даралт ихсэх юм. Энэ юу вэ? өвчин, үүний шууд шалтгаан нь генетикийн урьдач нөхцөлтэй холбоотой байдаг, эрсдэлт хүчин зүйлс нь хэд хэдэн идэвхжүүлсэн. Тиймээс зайлшгүй шаардлагатай цусны даралт ихсэх - эмгэг, хөгжлийн аль хэдийн төрсөн цагаас нь эхлэн тусгасан байна. Тэгээд түүний илрэлийн магадлал эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар, илүү нарийн, тэдний хослуулан шалтгаална.

Харьцуулбал, анхдагч гипертензи (анхдагч гипертензи) бүх тохиолдолд 90% -д тохиолддог. тохиолдлын 10% дунд цусны даралт ихсэх, бага хэрэглэгддэг. зөвхөн шинж тэмдэг - Энэ нь хэд хэдэн дааврын эмгэгтэй нь даралт нэмэгдэж холбоотой байдаг. бөөрний дээд булчирхайн өвчин, гипоталамус болон өнчин тархины булчирхайн, бамбай булчирхай, тэдний Hyperactivity холбоотой, дунд цусны даралт ихсэх, одоо байгаа эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар бага зэрэг хамаардаг хөгжиж байна.

АГ-ийн генетик урьдал

цусны даралтыг зохицуулах даавар болон ферментийн нөлөөгөөр холбоотой цогц шингэний үйл явц юм. Сүүлийнх Хэрэв хариуцсан байгууллагын үйл ажиллагааны хөгжил хамаарна. эерэг эсвэл сөрөг санал зуучлагч буюу фермент нэмэгдэх, цусны даралтыг нэмэгдүүлэх үйл ажиллагааг идэвхжүүлнэ хэмжээ. бие, энэ механизм нь стрессийн хариуд дасан зохицох урвал бэхжүүлэх зорилготой юм.

нь өдөөгч нь стресс хариу мэдээлэл механизм генетикийн тавив. судасны pressor удирдах бүтцийн генийн гажиг болон depressor систем өвчний урьдал гарч байхад. Гэсэн хэдий ч, энэ нь согогийн төрхөөр нь тэргүүлэх тодорхой механизм хромосомын ген өөрчлөлт илэрсэн байна. Ийм өөрчлөлт hereditarily дамждаг боловч. Генетикийн согог болон согог, ихэвчлэн тодорхойлж байна:

• Ангиотензиноген ферментийг нийлэгжилтэнд хариуцсан ген бүтэц өөрчлөлт;
• ангиотензин II рецепторын илэрхийлэх бичих бүтцийн генийг өөрчлөх;
• зөрчил дутагдал ба гажиг генийн бүтэц нь ангиотензин фермент цогцолбор шилжүүлэх;
• бүтэц, нийлэгжсэн ренин тоо хариуцсан генийн бүтцийг өөрчлөх;
• Өөрчлөлт альдостероны синтезд генийг;
• генетикийн хувьд бүтцийн уураг бета дэд нэгж нь тогтоосон өөрчлөлт бөөрний tubules натрийн сувгийг amiloridchuvstvitelnogo.

Ийм өвчин нь чухал артерийн даралт ихсэх зэрэг өвчний шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хурц үед илэрдэг байна. Эхлээд өвчин үеэр бараг л үл үзэгдэгч. Мөн үед батлагдсан болон статистик хар арьстан илүү олон удаа бусад хүмүүс цусны даралт ихсэх зовж илүү таамаглалыг шалгах ёстой. Үүний шалтгаан нь хэрэгжүүлэх depressor артериол болон хялгасан судасны хүчин төгөлдөр эндотелийн хүчин зүйл согог юм.

цусны даралт ихсэх, эрсдэлт хүчин зүйлсийн товч

зайлшгүй шаардлагатай цусны даралт ихсэх, шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ зэрэг нь өвчин илэрсэн эрсдэлт хүчин зүйлс хамаарна. ажиглагдсан хүн цусны даралт ихсэх нь генетикийн урьдач бол өвчин нь өөрөө заавал илэрч байна. Энэ нь тодорхой шалтгаантай хамаарна. дээд тоо, илүү их өвчин илрэл. Мөн хамгийн чухал хүчин зүйл нь дараах болно:

• (А BMI 25 илүү хамт) биеийн жингийн нэмэгдүүлэх;
• Тамхи татах, байнгын согтууруулах ундааны хэрэглээ,
• даршилсан бүтээгдэхүүний давсны хэрэглээг нэмэгдүүлэх;
• бага физик үйл ажиллагаа хангалтгүй жолооны горим;
• хавсарсан бодисын солилцооны хам шинж (чихрийн шижин, тулай, атеросклероз) байгаа эсэх;
• байнга сэтгэл санааны стресс.

эрсдэлт хүчин зүйлсийн хослол

өвчин хөгжүүлэх зөвхөн нэг генетикийн урьдач нь хангалттай биш юм. Ихэнхдээ, эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг нь ч байх нь даралт нь эмнэлзүйн ач холбогдол нэмэгдэж хүргэж байна. Гэсэн хэдий ч, тэдний хослол ихээхэн өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь бас өвчний эмчилгээ тодорхойлдог: Үндсэн цусны даралт ихсэх, эрсдэлт хүчин зүйлс нь олон тооны өмнө илүү эмчилгээнд хэцүү байдаг. Тэд бага байгаа бол, эмчилгээ нь илүү амжилттай, зорилтууд бүтээгдэхүүн бага тоог ашиглан хүрсэн байна.

хамгийн түгээмэл хүчин зүйл эмгэг идэж, таргалалт, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх, бага биеийн үйл ажиллагаатай холбоотой. Түүнээс гадна, төрийн бус modifiable хүчин зүйл энд генетикийн урьдач юм. Бүх бусад өөрчилж болно. Энэ зорилгоор хооллолт, биеийн тамирын, муу зуршил хүртэл өгч. Эдгээр арга эрсдэлт хүчин зүйлсийн өөрчлөлт цусны даралт ихсэх, би зэрэг эмчлэхэд ашиглаж болох үйл явдлын бүх хязгаарт эзэлж байна.

Шинж тэмдэг цусны даралт ихсэх шинж чанар

Ямар ч өвчтөнүүдийн дийлэнх нь суурин санал, хэт их биш, шинж тэмдэг нь маш чухал ач холбогдолтой гипертензи илэрдэг. Энэ юу вэ? Харин дээр дурдсан бүх эх өвчний эмнэлзүйн илэрч болно гэсэн үг юм. Хэдийгээр түүний үнэ цэнэ нь суурь 20 хувь буюу түүнээс дээш өсч болно одоо байгаа АГ-тэй өвчтөнд, даралт нэмэгдэж мэдэрч байх болно. Тэгээд систолын даралт 140 буюу түүнээс дээш нэгж болон диастолын хүрчээ бол - 90 болон түүнээс дээш хүртэл, онош нь аль хэдийн эрх мэдэлтэй байна.

АГ-ийн Phasic шинж тэмдэг

Эхний зэрэг цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг шинж чанар нь сийрэг үед. Клиникийн шинж тэмдэг байж болно, заримдаа ч хацар нь өвчтөн тухайн улайх, хүн нь дулаарал мэдрэмж. Заримдаа өвчтөн дулаан хөлөрсөн, чихэнд гомдоллодог. Мэдээж хэрэг, зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдэг үндсэн дээр мэдээллийн шинжээч хэрэглэх үндэслэлгүй юм.

Үед хоёр дахь эрчим хүчний анхдагч гипертензи (ICD-10 код I10) эмнэл зүйн шинж тэмдэг нь арай илүү их тооны илэрдэг. толгойн өвчин гаргахгүй байхад саад болох юм: тэд бутлах зан байж, толгой түүний толгой ар болон Париетал нутагт мэдэрсэн. Өвчтөн "анивчин гялалзан ялаа." Тасалдлыг тухай санаа зовж болон Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинж тэмдэг өргөх буюу хүнд явуулах холбоотой бие махбодын хүч чармайлтыг дараа гарч ирдэг. II өвчин зэрэг нь бэлчээр 160-179 СД нэмэгдэж байгаа нь онцлог юм, үүгээр, диастолын - 100-109 мм МУБ.

-Р ангийн III чухал цусны даралт ихсэх өвчин: Энэ юу вэ? 180 дээш тогтвортой даралт нэмэгдэх - систолын болон 110 дээш - диастолын. Энэ алхам нь даралт нэмэгдэх нь бараг үргэлж эмнэлзүйн тодорхойлж байдаг бөгөөд энэ нь эхний хоёр градус адил юм. Гэхдээ эмчилгээ нь илүү төвөгтэй бөгөөд илүү их, шинж тэмдэг бүхий эм хэрэглэх нь эмийн хоёр буюу түүнээс дээш хичээл оруулах нь зүйтэй.

эмчилгээний орчин үеийн зарчим

Ийм өвчин нь чухал артерийн даралт ихсэх зэрэг, эмчилгээ доромжилсон эмгэг үндэслэлгүй арга хэмжээ юм учруулсан шууд үүсвэр болж байна. Өвчний нь генетикийн урьдач нь, нөлөөлж чадахгүй байгаа хүчин зүйл болж байна улмаас үүсдэг. шинж тэмдгийн эмчилгээ арга хэрэглэх, харин бусад хүчин зүйлсийн ач холбогдлыг бууруулахад чухал байдаг учраас.

Өнөөдөр чухал гипертензи эмчилж байгаа эмийн 7 анги байдаг: энэ нь талаас нь юу нотолгоонд суурилсан анагаах? Энэ эмчилгээ нь системтэйгээр, хослол эмчилгээ хэрэглэх юм гэж хандаж байх ёстой гэсэн үг юм. Эхний анги хориглогч болон ACE ангиотензин рецепторууд юм. эмийн Энэ ангид нэгийг ашиглан даралт бууруулах замаар байна.

Гэвч ихэнх тохиолдолд, тэр ч байтугай муу хяналттай чухал цусны даралт ихсэх, дээд тунг байна. илрүүлэх, ийм нөхцөлд эмчлэх арга хэдий ч аль хэдийн бий болсон байна. Тэд өөрийгөө даралтын хяналт тавих шаардлагатай байна. Энэ нь эмчилгээний явцад 140 зураг дээрх өсөх бол, та нар эмийн өөр анги хэрэглэх хүсэж байна. Үүний нэгэн адил хийж , шинж тэмдгийн эмчилгээ Жишээ нь, хэзээ зүрхний бууруулах, шээсний ялгаралтыг ихэсгэх нь сайжруулах, эсвэл кальцийн сувгийн хоригч ашиглах. ийм асуудал нь, эмч лавлана уу.