Рекомбинант эритропоэтин. Рекомбинант хүний эритропоэтин

Эритропоэтин (ХЭА-ын дарга) - хүний erythropoiesis хувийг хянадаг даавар glycoprotein. Одоогийн нийлмэл голчлон бөөрөнд нийлэгждэг байна, энэ нь жижиг хэмжээний (10 орчим хувь) элэг үйлдвэрлэсэн байна. даавар эритропоэтин хэлтэс болон erythroid өвөг нь ялгааг идэвхжүүлнэ. Эрүүл хүмүүсийн цусны сийвэн дэх эндоген даавар түвшин өргөн хүрээнд харилцан адилгүй байдаг ба урвуу гемоглобины агууламж болон эдийн хүчилтөрөгчийн зэрэг пропорциональ байна. анагаах тулд энэ даавар тусгаарлалт болон үйлдвэрлэл дээр ажил маш их ач холбогдолтой юм.

Бүтэц, үнэ цэнэ нь даавар

молекул амин хүчлүүд нь даавар бүрдэнэ. эндоген эритропоэтин-ийн дутагдал нь гемоглобин болон цусны улаан эсийн түвшинд огцом буурч байсан үед, энэ нь гэж нэрлэгддэг eritropoetindefitsitnaya цус багадалт боловсруулж байна. , Цус багадалт ийм эмийн залруулга Саяхныг хүртэл улмаас зохих эм байхгүй боломжгүй хэвээр байна. Өнөөдөр хүний биед дааврын дээрх алдагдалтай, эмч нар рекомбинант эритропоэтин зааж. танилцуулсан генийн код нь хүний ХЭА-ын дарга нь тухайн мал, амьтны эсийг гаргаж авсан бэлдмэл. амин хүчил, нүүрс усны найрлага рекомбинант хүний эритропоэтин, байгалийн даавар ижил цусны улаан эс, reticulocytes тоо эсийн гемоглобины biosynthesis идэвхижүүлдэг нэмэгдүүлдэг. үр дүнд материалын биологийн үйл ажиллагаа нь дотоод даавар нь ямар ч өөр өөр байдаг. Рекомбинант эритропоэтин хордуулагч нөлөө үзүүлэх биш бөгөөд leucopoiesis нөлөөлөхгүй. Эрдэмтэд ХЭА-ын дарга тодорхой eritropoetinchuvstvitelnymi рецептор, эсийн гадаргуу дээр байрлаж байгаа харилцан санал болгож байна.

цэвэршүүлэх рекомбинант хүний эритропоэтин зориулсан үйл явц

Рекомбинант хүний ХЭА-ын дарга - эмийн эмчилгээнд дэлхийн олон биологийн болон эмийн компаниудын үйлдвэрлэсэн хамгийн элбэг уургийн нэг юм. Одоогийн нийлмэл рекомбинант ДНХ-ийн аргаар өндгөвчний эс Хятадын шишүүхэй (чо) нэгтгэсэн байна. 30 400 Да - нэг полипептидийн гинж рекомбинант ХЭА-ын дарга 165 амин хүчил, Тиймээ 24,000 тооцоолсон молекул жин, мөн glycosylated уураг ажиглагдсан молекул жин агуулдаг. хольц нь салбар эритропоэтин ионы солилцоо, урт хугацааны бонд хроматографийн явуулж байна. Хүний рекомбинант ХЭА-ын дарга 98% -ийн цэвэршилттэй байдаг.

Рекомбинант эритропоэтин болон түүний analogs

дэмжихийн тулд erythropoiesis үйл явц нь эмч нар янз бүрийн мансууруулах бодис ашиглана:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Эритрей";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoetin Beta".

Хэрэв та рекомбинант эритропоэтин Аналогийг солих өмнө эмч лавлах хэрэгтэй.

заалт

Эмнэлгийн эмч нь ихэвчлэн eritropoetindefitsitnymi цус багадалт (EDA) шийдвэрлэх хэрэгтэй. Энэ хэсэг нь дараах эмгэг хамаарна:

• хорт хавдарын цус багадалт,
• prematurity хөлд орж эрт цус багадалт 1500 г 750 нь биеийн жин нь (34 долоо хоног хээлтэй өмнө);
• бөөрний цус багадалт,
• архаг өвчин (гепатит C, ревматоид артрит, ХДХВ-ийн халдвар, Хоол боловсруулах суваг өвчин) -д цус багадалт.

Дээр дутлын цус багадалт нь өвөрмөц онцлог нь тэд төмөр бэлтгэл эмчилж байна гэж үнэн юм. Саяхныг хүртэл зөвхөн үр дүнтэй эмчилгээ сэлбэх юм. Улмаас эмчилгээ энэ төрлийн гаж нөлөө нь асар олон тооны, аюултай халдварт өвчин (ХДХВ, гепатит вирус гэх мэт) цусаар халдвар нь өндөр эрсдэлтэй байна гэдгийг орчин үеийн анагаах ухаанд энэ аргыг бараг хэзээ ч ашиглаж байна. Рекомбинант хүний эритропоэтин нь онош өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах нь тусалдаг "eritropoetindefitsitnaya цус багадалт." Biosynthesis болон рекомбинант хүний ХЭА-ын дарга танилцуулга цус багадалт eritropoetinzavisimyh эмчилгээнд шинэ эрин үеийг нээсэн юм.

заалт

Эмч нар нь дараах эмгэг өмнө рекомбинант эритропоэтин (гарын авлага энэ тухай анхааруулж) ашиглахыг зөвлөж хэрэггүй:

• тромбоэмболизмийн;
• эм хэт мэдрэгшил;
• үр дүнтэй антикоагулянт эмчилгээг боломжгүй;
• Тархины цус харвалт болон зүрхний шигдээс шилжүүлсэн;
• тогтворгүй зүрхний бах,
• хяналтгүй цусны даралт ихсэх,
• жирэмсний болон хөхөөр хооллох хугацаа;
• галд тэсвэртэй цусны даралт ихсэх.

тунгийн дэглэм

эмчилгээний схемийн тун болон үргэлжлэх хугацаа нь цус багадалтын ноцтой, өвчтөний биеийн ерөнхий байдал, эмгэг шинж чанараас хамаарч хатуу бие даасан зарчмаар байгуулагдсан байна. мансууруулах бодис судсаар хэрэглэх зориулалттай юм. Эхний тунг 50 150 ОУН / кг-аас хүрээн дэх өөр өөр байдаг. тунг өвчтөний наснаас хамааран тохируулна. Рекомбинант эритропоэтин долоо хоногт 3 удаа зохион байгуулдаг байна. хэт их гаж нөлөө нэмэгдэж байна уу. програмын 2-3 долоо хоногийн дараа үр дүн нь их бага хэмжээгээр харагдах болно.

гаж нөлөө

Та рекомбинант хүний эритропоэтин томилсон? Ашиглах заавар гаж нөлөө хөгжлийг үгүйсгэхгүй. Тэдгээр нь:

• миалги,
• толгой эргэх,
• ихсэх;
• нойрмоглох,
• бөөлжих;
• толгой өвдөх,
• суулгалт,
• артралги,
• цусны даралт ихсэх,
• цээжний өвдөлт,
• thrombocytosis;
• тахикарди,
• АГ-тэй хямрал;
• татах;
• steatosis;
• AST, цусан дахь ALT түвшинг дээшлүүлэх;
• эритроцитийн үр хөврөл эсийн aplasia;
• экзем,
• Ангиоэдемийн;
• арьсны тууралт, загатналт,
• asthenia;
• чонон хөрвөс, улайлт болон захиргааны талбай дээр шатаах;
• гиперкалиеми,
• плазмын нь ферритин уургийн агууламжийг бууруулах;
• hyperphosphatemia.

спорт Erythropoiesis Сэргээшүүд

Сүүлийн үед байнга эм "Epovitan" (рекомбинант хүний эритропоэтин) хэрэглэсэн байна. Одоогийн арга хэрэгсэл нь ихэвчлэн спорт (хөнгөн атлетик, бодибилдингийн, усанд сэлэлт, биатлоны) хэрэглэж байна. бэлтгэх нь эргээд цус нэгж эзэлхүүн дэх хүчилтөрөгчийн агууламж нь нэмэгдэж, улмаар эрхтэн, эд эсэд цусан хүчилтөрөгчийн хүчин чадлыг нь нэмэгдүүлж, O ₂ хүргэх хүргэдэг бөгөөд цусны улаан эсийн biosynthesis, идэвхижүүлдэг байна. үйл ажиллагааны Энэ механизм нь тамирчны аэробикийн тэсвэр хатуужлыг нэмэгдүүлдэг. нь Мидландсийн, агаарт O ₂ хомсдол нь эргээд эндоген эритропоэтин нь biosynthesis идэвхижүүлдэг гипоксийн хөгжлийг шалтгаан нь тамирчин сургах үед ижил нөлөө ажиглагдаж байна. ХЭА-ын дарга бэлдмэл инсулин, өсөлтийн даавар (ГХ, somatotropin) болон stanazolol хослуулан ашиглаж байна.

спортын "Эритропоентин" эмийн хэт их, хяналтгүй хэрэглэх нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг цусны бүлэгнэл хүргэж болох юм. рекомбинант ХЭА-ын дарга, нилээд хэцүү байдаг синтетик нэгдэл бүтэц, түүний физиологийн аналог ижил байна, тэгэхээр энэ biosoedinenie ч хууль бусаар допингийн зэрэг өндөр үзүүлэлттэй спортын ашиглаж, учир нь илрүүлэх.