Тахир дутуугийн: ангилал шалгуур үзүүлэлт болон хөгжлийн бэрхшээлтэй зэрэг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй тодорхойлолт

Тэргэнцэртэй , эсвэл ээж нь гунигтай нүдтэй хүнийг гудамжинд харж, хүүхдээ үлдээхээс өөр аргагүй болгохыг хичээдэг тул асуудлыг анхаарч үздэггүй. Энэ нь зөв үү? Хэдэн хүн амьдралыг урьдчилан тааварлах боломжгүй гэж боддог, ямар ч үед бидэнтэй эсвэл бидний хайртай хүмүүст гай зовлон тохиолдож болох вэ? Хариулт нь сөрөг байх болно. Гэвч бодит байдал дээр хэрцгий, эрүүл хүмүүс байгаа ч өнөөдөр хомсдож байна. Тиймээс хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїсийн талаархи асуултууд, хичнээн тооны хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїс байдаг, тэд хэнийх нь тухай асууж болох вэ?

Өвчтөнд гуравдагч этгээдийн байнгын хяналт, тусламж хэрэгтэй байдаг. Тэд бусдаас илүү хайр, халамж, анхаарал халамж хэрэгтэй. Тэдний олонх нь өөрсдийгөө өрөвдөх сэтгэлийг хүлцэн тэвчихгүй байхыг анхаарч, тэдгээрийг тэнцүү гэж үзэхийг шаарддаг болохыг анхаарах нь чухал юм.

Өнөөдрийг хүртэл эдгээр хүмүүсийн тоо улам нэмэгдэж, бүрэн амралт, ажил эрхлэх, амралтын үйл ажиллагаатай танилцах, амралтын газрууд дээр амрах зэрэг оролдлого хийсээр байна. Тэдгээртэй харилцахдаа тэдний эрүүл мэндийн асуудалд анхаарал хандуулахгүй байх ёстой.

Үндсэн үзэл баримтлал ба тэдгээрийн тодорхойлолт

"Тахир дутуу" хэмээх нэр томъёо нь латин үндэс бөгөөд хүчингүй үгнээс гаралтай бөгөөд орчуулгад "сул", "сул" гэсэн утгатай. Энэ үзэл баримтлал нь тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан байнгын эсвэл удаан хугацаагаар хязгаарлагдах буюу бүрэн төгс бус болсон хүнийг бие махбодийн болон сэтгэлийн төлөв байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Энэ нь эргээд гэмтэл (төрөлхийн эсвэл олдмол) -тай холбоотойгоор үүсэх хязгаарлалтыг илэрхийлдэг. Гэмтсэн, тэрчлэн зөрчил гэдэг нь аливаа байгууллагын үйл ажиллагааны хэвийн хэмжээнээс алдагдах, хазайлт юм.

"Хүчингүй" гэсэн нэр томъёо нь "утгагүй" гэсэн утгатай. Энэ бол эрүүл мэндийн эмгэгээс үүдэлтэй өвчтний нэр, өвчний үр дагавар, гэмтэл бэртлийн үр дагавар болох бие махбодийн янз бүрийн үйл ажиллагаа, тогтолцооны дунд буюу ихээхэн эмгэг юм. Үүний үр дүнд бид өөрсдийгөө хамгаалах, бусдын яриа хэлэлцээ хийх, бодол санаагаа илэрхийлэх, сансар огторгуйд өөрийгөө чиглүүлэх, үйл ажиллагааг хянах, үйлдэл хийх үүрэг хариуцлага хүлээх чадварыг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдах амьдралын үйл ажиллагааны хязгаарлалтыг ярьж болно. Ажил.

Тахир дутуу бүлгийн шалгуурыг тухайн хүний чадварыг хязгаарлах түвшинг тогтоох нөхцлийг тогтоохын тулд эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийг ашиглаж байна.

Зөвлөмжүүдийн дарааллын хувьд "Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нөхөн сэргээх" гэсэн үгийн утга нь тодрох ёстой. Энэ нь тогтолцоо, түүнчлэн өдөр тутмын, нийгмийн болон мэргэжлийн үйл ажиллагаанууд нь боломжгүй үед хүн бүрийн чадварыг сэргээх шат дараалсан үйл явц юм.

Хєгжлийн бэрхшээлтэй бїлгїїд: ангилал ба хураангуй

Хөгжлийн бэрхшээл нь дэлхий дээрх бараг бүх хүнд шууд болон шууд бусаар нөлөөлдөг асуудал юм. Тиймээс энэ нь гурван янзын хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс байдаг нь хэний ч хувьд нууц биш бөгөөд тэдгээрийн ангилал нь тухайн байгууллагын зарим чиг үүрэг, тогтолцоо зөрчигдсөн эсэх, хувь хүний амин чухал үйл ажиллагаа хэр хязгаарлагдмал байгаагаас хамаардаг.

Эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний дүгнэлтийг үндэслэн иргэн зөвхөн хүчин төгөлдөр бус гэж тооцож болно. Зөвхөн комиссын гишүүд нь сэтгэл ханамжийг нь, эсвэл өөрөөр хэлбэл хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт шилжүүлэхээс татгалзах шийдвэр гаргах эрхтэй. Шинжээчдийн бүлгийн шинжээчдийн хэрэглэдэг ангилал нь тухайн өвчин эмгэг, гэмтэл, гэмтсэн гэх мэт биеийн функц ямар хэмжээгээр нөлөөлж байгааг тодорхойлдог. Функцийн хязгаарлалт (зөрчил) дараах байдлаар хуваагдана:

• Биеийн статистинамик (мотор) үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэг;
• Цусны эргэлтийн систем, бодисын солилцоо, дотоод шүүрэл, задаргаа, амьсгалын замын эмгэг;
• Мэдрэмжийн алдагдал;
• Сэтгэцийн эмгэг

Иргэний эрүүл мэнд, нийгмийн мэргэжлийн мэдлэг туршлагыг нэвтрүүлэх эрх нь эрүүл мэндийн байгууллагад харьяалагддаг бөгөөд тэтгэврийг (Тэтгэврийн сан) хариуцах эрх бүхий байгууллага болон хүн амын нийгмийн хамгааллын асуудлыг хариуцдаг байгууллагад хамаарна. Шалгалт авахаар шилжүүлсэн иргэн дараахь баримт бичгийг бэлтгэнэ:

1. Дээр дурьдсан эрх бүхий байгууллагуудын гаргасан шилжүүлгийн лавлагаа. Энэ нь хүний эрүүл мэнд, бие махбодийн тасалдлын зэрэг шаардлагатай бүхий л мэдээллийг агуулдаг.
2. Эрх бүхий этгээдийн гарын үсэг зурсан буюу түүний хууль ёсны төлөөлөгч гарын үсэг зурсан мэдэгдэл.
3. Өвчтөний эрүүл мэндийг зөрчсөн тухай баримтууд. Энэ нь цочирдол, багажийн судалгааны үр дүнг гаргах гэх мэт байж болно.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй гурван бүлэг байдаг. Хүний бие махбодийн үндсэн үйл ажиллагааны ангилал, тэдгээрийн таталцлын зэрэг нь эдгээр бүлгийн аль хэсэгт нь хандаж буй хүнд тохирохыг тодорхойлох шалгуур болдог. Хүмүүсийн ирүүлсэн бичиг баримтыг задлан шинжилж, хэлэлцсэний дараа мэргэжилтнүүд түүнийг буруу гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх эсэхийг шийднэ. Комиссын бүх гишүүдийн дэргэд эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжлийн мэдлэг туршлагыг эзэмшсэн хүмүүст мэдэгдэж, хэрэв шаардлагатай бол шаардлагатай бүх тайлбарыг өгнө.

Хэрвээ хэн нэг нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн эхний бүлэгт томилогдсон бол 2 жил тутамд дахин шалгалт хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жил ирэх тутам хоёр, гурав дахь бүлэгтэй хүмүүсийг дахин шалгаж зохион байгуулдаг.

Үл хамаарах зүйл нь тодорхойгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг юм. Хүлээн авсан хүмүүс өөрсдийн чөлөөт хүсэлтийнхээ аль ч үед дахин шалгалт өгч болно. Үүнийг хийхийн тулд тэд зохих өргөдөл гаргаж, эрх бүхий байгууллагад шилжүүлэх хэрэгтэй.

Үндэслэлүүдийн жагсаалт

Хэн нэгэн нь нийтлэг өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн хүн гэж тодорхойлогдсон тухай ярихыг маш ихээр олонтаа сонсдог. Үүнээс болж бүх зүйл илүү тодорхой юм. Гэсэн хэдий ч, энэ статусыг олж авахын тулд хэд хэдэн шалтгаан байгаа нь дараахь зүйлсийг багтаасан болохыг мэдэх нь тийм ч төвөгтэй биш юм:

• Ажлын байранд байгаа хүн, түүнчлэн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас авсан гэмтэл;
• Бага насны хїїхдийн хєгжлийн бэрхшээл: тєрєлхийн гажиг;
• Эх оронч дайны жилүүдэд гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй хөдөлмөрийн чадвар алдалт;
• Цэргийн алба хаасан үед өвчин, гэмтэл бэртэл;
• Чернобылийн гамшигт учирсан хөгжлийн бэрхшээл;
• ОХУ-ын хуулиар үүссэн бусад шалтгаан.

Эхний бүлгийн тахир дутуу

Хүний эрүүл мэндийн төлөв байдлыг биет үзэл бодлын үүднээс харвал хамгийн хүндрэл нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн эхний бүлэг юм. Энэ нь нэг буюу хэд хэдэн бие махбодийн системийн үйл ажиллагаанд ноцтой гаж нөлөө бүхий хүмүүсийг томилдог. Энэ нь өвчин эмгэг, эмгэг, согогийг хамгийн ихээр агуулдаг бөгөөд энэ нь хүний биед үйлчлэх боломжгүй байдаг. Тэр ч байтугай хамгийн энгийн үйлдлүүд ч гэсэн гаднах тусламжийг заавал өгөх ёстой.

Бүлэг 1-ийн тахир дутуу байдал бий болсон.

• Бүрэн дампууралгүй (байнгын болон түр хугацаагаар), гуравдагч этгээдийн тасралтгүй тусламж (тусламж, тусламж) хэрэгтэй.
• Бие махбодийн функциональ үйл ажиллагааны дутагдлаас болж зовж зүдэрсэн хүмүүс тодорхой төрлийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа явуулж болно. Гэсэн хэдий ч зөвхөн тусгай нөхцөлд зориулан тусгайлан бэлтгэсэн тохиолдолд л ажиллах боломжтой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үүнд: тусгай семинар, өөрсдийн гэр орноо орхисноор хийж чадах ажил

Тїїнчлэн хєгжлийн бэрхшээлийн бїлгийг тодорхойлох тодорхой шалгуур байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зїйтэй. Эхний бүлгийг тогтоохын тулд дараах зүйлсийг ашигладаг:

• Өөртөө үйлчлэхгүй байх;
• Бие даан шилжих боломжгүй;
• Орон зай дахь чиг баримжаа олгох чадвар алдагдах (disorientation);
• Хүмүүстэй харилцах чадваргүй байх;
• Өөрийн зан үйлийг хянах чадваргүй бөгөөд гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааг хариуцах үүрэгтэй.

Эхний бүлгийн тахир дутуу болсон өвчнүүд үү?

Зарим хүмүүс яагаад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн статусыг авч чаддаг болохыг ойлгохын тулд зарим нь үүнийг үгүйсгэхийн тулд зөвхөн хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг бий болгох дээр дурдсан шалгууруудыг жагсаах нь хангалтгүй юм. Эмнэлэг, нийгмийн комиссын гишүүд нь хэд хэдэн хүчин зүйл, нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг. Жишээлбэл, хүн нэг хүнд ногдох хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчний жагсаалтыг орхиж болохгүй. Үүнд:

• Дэгдэр нөхөн сэргэх үе шатанд байгаа с рьеэгийн ноцтой дэвшилтийн хэлбэр;
• Хамрагдах хорт хавдар;
• Зүрх судасны тогтолцооны мэдрэмтгий өвчин, 3-р зэргийн цусны эргэлтийн дутагдал;
• Мөчний саажилт;
• Hemiplegia буюу тархины хэлтэрхий;
• Хүнд зэргийн болон удаан хугацааны паранойн ба кататоник хам шинж бүхий шизофрени;
• Эпилепси нь ихэвчлэн цочрох, байнгын ид шидийн ухамсартай байдаг.
• Демения болон түүний өвчний талаархи ойлголтыг алдах;
• Дээд мөчдийн овойлт (жишээ нь, хуруу байхгүй, бусад ноцтой тайралт);
• Оосор гуя;
• Хараагүй байдал гэх мэт

Эдгээр өвчний нэгийг нь 1 бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж үзсэн комиссын гишүүдэд эрүүл мэндийн баримт бичгийг ирүүлнэ. Үгүй бол энэ нь үгүй болно.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хоёр дахь бүлгийн талаар юу хэлэх вэ?

Тахир дутуугийн хоёрдогч бүлэг нь өвчний хүнд хэлбэрийн эмгэгийг илрүүлж, өвчний шинж тэмдэг, гэмтэл, төрөлхийн гажигын үр дагавар юм. Үүний үр дүнд хүний амьдрал нэлээд хязгаарлагдмал, харин бие дааж хараат бус, гадны хүмүүсээс тусламж авахгүй байх чадвар юм.

Дараахь нотлох баримт байвал хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг байгуулагдана. Үүнд:

• Төрөл бүрийн тусламж, гуравдагч этгээдийн туслалцаатайгаар өөртөө үйлчлэх чадвар;
• Туслах хэрэгсэл буюу гуравдагч талын тусламжтайгаар шилжих чадвар;
• Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа явуулах чадвар, ажиллах чадварыг харгалзахгүйгээр зөвхөн тусгай нөхцлийг бүрдүүлсэн нөхцөлд тусгай арга хэрэгслээр хангагдсан нөхцөлд ажиллах боломжтой байх;
• Ердийн боловсролын институцид боловсрол эзэмших боломжгүй байдал, ялангуяа тусгай хөтөлбөр, тусгай төвөөр дамжуулан мэдээлэл олж авахад хүлээн зөвшөөрөх чадвар;
• Орон зай, цаг хугацааны аль алинд чиг баримжаа олгох ур чадвартай байх;
• Холбоо барих чадвар, гэхдээ тусгай хэрэгсэл ашиглах;
• Хүний зан байдлыг хянах чадвар, гэхдээ гуравдагч этгээдийн хяналтан дор.

Ямар өвчний улмаас хоёр дахь бүлгийн тахир дутуу болсон бэ?

Хэрвээ хүн дараахь эмгэгүүдийн аль нэгийг авч үзвэл хоёрдогч бүлгийн тахир дутуу болох магадлалтай:

• Зүрх, миокардийн хавхлагын аппарат, цусны эргэлтийн зөрчил II-III зэрэг нөлөөлөлд өртөх;
• АГ-ийн 2-р зэргийн хурдацтай явагдаж байгаа бөгөөд энэ нь олон удаа angiospastic хямрал дагалддаг;
• Fibro-cavernous progressive tuberculosis;
• Цус алдалт ба зүрх судасны дутагдал;
• Тагнуулын түвшинд мэдэгдэхүйц бууралт бүхий хүнд хэлбэрийн тархины атеросклероз;
• Тархи болон бусад халдварт ба халдварт бус өвчин нь организмын харааны, vestibular болон моторийн үйл ажиллагаа хөгжиж буйн улмаас үүссэн;
• Нугасны евчнууд, бэртэл гэмтэл, евчний нелееллеес улбаалсан;
• Зүрхний дайрлага ба титмийн дутагдал;
• Ходоод, уушгинд болон бусад эрхтэнд хорт хавдрыг арилгах мэс заслын шаардлагатай болсны дараа;
• Хоолны дуршилгүй болсон ходоодны шархлаа;
• Эпилепси нь байнга уналтанд орсон;
• Гуяны экспрессикаци;
• Гадагшаа их хэмжээгээр тасалдсан гуяны ховил

Тахир дутуу гуравдахь бүлгийн товч танилцуулга

Хөгжлийн бэрхшээлийн гуравдахь бүлэг нь архаг өвчин, олон янзын анатомийн гажигтай холбоотой бие махбодийн тогтолцоо, үйл ажиллагаанд саад учруулсантай холбоотойгоор хүний хөдөлмөрийн чадварыг үлэмж хэмжээгээр бууруулдаг. Энэ бүлгийг өгсөн болно:

1. Эрүүл мэнд доройтсоны улмаас ажил руугаа шилжих хэрэгцээ их байгаа бөгөөд энэ нь дор хаяж ур чадвар шаарддаг, хөдөлмөр бага шаарддаг хүмүүс юм. Жишээ нь:
   
   ● Биеийн хувьд мэргэжлийн ажил үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй байгаа эргэлтийн эмгэгийн I-II зэргийн багаж хэрэгсэл. Гэсэн хэдий ч тэрээр жижиг коллекторын шуудангийн хэсгийг авч болно.
   ● Ээрмэлийн 2, 3, 4-р хуруутай эмч нь гутлын үйлдвэрлэгчийн байрлалыг шилжүүлэх шаардлагатай.
   ● Хоёрдугаар шатлалын гипертензитэй холбоотой дээд түвшний maser нь багаж хэрэгслийн дистрибьютор руу шилжүүлэх шаардлагатай.
   • Силикозын оношлогоотой уурхай нь уурхайн гаднах байршил, давтан сургах шаардлагатай.
   
   
2. Эрүүл мэндийнхээ улмаас ажил мэргэжил өөрчлөгдөхгүйгээр хөдөлмөрийн нөхцөлд өөрчлөлт хийх шаардлагатай хүмүүс. Энэ нь эргээд ажлын хэмжээ, ур чадварын бууралтыг мэдэгдэхүйц бууруулахыг шаарддаг. Жишээ нь:
   
   ● Итгэлцлийн ахлах нягтлан бодогч, тархины атеросклерозын оношлогоо нь санах ойн алдагдлын, оюун санааны алдаа дутагдал гэх мэтийг оношлож, тухайн байгууллагын хэлтсийн аль нэг рүү шилжүүлэх шаардлагатай, гэхдээ албан тушаалаа хадгалах үүрэгтэй.
   ● Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон олон тооны машинд үйлчилдэг Weaver машины хариуцлагыг хүлээсэн машинуудын тоог багасгах хэрэгтэй.
   
   
3. Хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїс ажил эрхлэх чадвартай, єндєр мэргэжилтэй, урьд нь ажил эрхлээгїй байсан хїмїїс.
   
   
4. Хөгжлийн бэрхшээлийн гуравдахь бүлэгт хүмүүс ямар төрлийн ажил хийдэг, ямар нэг байдлаар гажиг, гажигтай байдаг, мэргэжлийн ажил үүргээ гүйцэтгэж чаддаггүй хүмүүст өгдөг.

Хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїсийн бїлгїїд нь ажиллах чадвараас хамааран ялгаатай байдаг

Хүний эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх янз бүрийн шалгуур байдаг бөгөөд аль бүлэгт хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг бий болдог. Эдгээр шалгуур үзүүлэлтүүдийг тэдгээрийн мөн чанарыг хууль тогтоох үйл ажиллагаагаар тодорхойлно. Одоогийн байдлаар тус бүрдээ онцлог онцлогтой гурван бүлэг байдаг.

Өвчтөнд зориулсан хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн тодорхойлолт нь эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжлийн гишүүдийн шууд үүрэг юм. Гэхдээ ОУЦХХ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ажил эрхлэх чадварын түвшинг тодорхойлдог.

Эхний зэрэг нь тухайн хүн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжтой гэж үздэг боловч мэргэжил нь багасч, ажил нь ихээхэн хүчин чармайлт шаарддаггүй. Хоёр дахь нь хүн ажиллаж чадна гэж үздэг, гэхдээ энэ нь тусгай нөхцлийг бүрдүүлж, туслах техникийн хэрэгслээр хангах шаардлагатай болдог. Эдгээрийн аль нэг нь тогтоогдсон хүмүүсийг хөгжлийн бэрхшээлтэй ажлын хэсэг томилдог.

Эхний хоёроос ялгаатай нь ажлын гурав дахь зэрэг нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй юм. ITU-ээр энэ зэрэг олгох хүмүүсийг хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын бүлэгт оноож өгдөг.

"Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд" ангилал

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн ангилал нь 18 нас хүрээгүй хүүхэд, өсвөр насныханд хөгжлийн бэрхшээлтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй, харилцах чадваргүй, сурч боловсрох, биеэ авч явах чадвараа хянах, бие даан ажиллах, цаашдын ажлаа хийх зэрэг хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд хамаарна. Дүрмээр бол хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдэд зориулсан ОУЦХБ-аас хэд хэдэн зөвлөмжийг бичсэн болно:

• Ийм хүүхдийг тусгайлан байгуулсан байгууллагад байнгын буюу түр оршин суух;
• Хувь хүний сургалт;
• Хүүхэд (шаардлагатай бол) тусгай тоног төхөөрөмж, туслах хэрэгслээр хангах нь хэвийн амьдралыг хангах;
• Сувилахуйн эмчилгээ (сувиллын байрны тодорхойлолт ба оршин суух хугацааг заасан);
• Нөхөн сэргээх шаардлагатай арга хэмжээний багцыг тайлбарлах