Amblyopia - энэ юу вэ? Хүүхдийг хараа: цар хүрээ, эмчилгээний

Сүүлийн үеийн статистик мэдээллээс үзэхэд amblyopia манай орны насанд хүрэгчдийн 2% -д илэрч байсан боловч хүүхдүүдийн хувьд байдал харьцангуй ялгаатай байгаа нь нүдний эмнэлгүүд, эмнэлгийн нарийн төвөгтэй эмнэлгүүдэд байнгын дуудлагаар нотлогдсон байдаг. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар эцэг эхчүүдийн дийлэнх олонхи нь афлеопиопи нь хүүхдүүдэд юуг мэддэггүй, зөвхөн шинж тэмдэг төдийгүй бас болзошгүй үр дагаврын талаар мэдэхгүй байна. Тиймээс өнөөдрийн өгүүлэл энэ асуултын хариултанд зориулагдсан болно.

Amblyopia гэж юу вэ

Энэ эмгэг нь "залхуу" нүд гэж нэрлэдэг бөгөөд нүдний аль нэг эсвэл түүнээс цөөн нүдэнд харагдахуйц бууралтаар тодорхойлогддог. Энэ нь strabismus, нүдний ёроолын эмгэг, линзний үүлдэр зэрэг янз бүрийн үйл ажиллагааны эмгэгтэй холбоотой юм . Үүнээс болоод хангалттай дүрсийг дамжуулах, ойлгох нь тасалдсан. Үүний үр дүнд, нэг нүдний оронд хоёр ялгаатай зургийг хардаг. Ингэснээр нэг нүдний ажил нь дарагдаж, доройтож эхэлдэг. Хэрэв та ямар нэг ажил эрхлээгүй дор хаяж нэг эрхтэнтэй байвал тэр эцэст нь хатингар болно. Ингэснээр эмчилгээг хурдан хийснээр хүүхдийн бүрэн сэргээх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ энэ тухайд.

Amblyopia төрөл

Amblyopia талаар асуухад энэ өвчин нь бусад өвчин эмгэгүүдтэй холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь нүдээр харахад буурдаг . Тиймээс алдаа гарахгүйн тулд amblyopia хэлбэрийг авч үзье.

Анхан шатны болон хоёрдогч хэлбэрүүд байдаг. Анхан шатны тээх:

1. Ампофитын эмчилгээг түр зуур засаж залруулах хүүхдүүдэд үүсдэг хугарлын amblyopia. Нэг талт, хоёр талт, тэгш хэмтэй, тэгш хэмт хуваарийг хуваарилах.
2. Орхих нь: amblyopia. Таамаглаж байсанчлан, ийм эмгэгийн зүрхэнд strabismus болон цагаа олсон эмчилгээ хийхгүй байх нь хоёуланд нь үзэгддэг нүдний хосолсон эмгэг юм. Практик дээр энэ эмгэг нь мэлхийн нүдэнд ил тод харагдаж байна.
3. Холимог ба amblyopia нь хугарлын болон гаж нөлөөнөөс үүссэн хэлбэрүүдийн аль алинаар илэрхийлэгддэг.
4. Аймшигт amblyopia. Энэ тохиолдолд алсын хараа нь төв мэдрэлийн систем эвдэрсэн үед үүсдэг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь сэтгэл зүйн гэмтэл юм.

Энэ өвчний шалтгаан нь амжилттай арилсан харааны эрхтэний эмгэг болж үйлчлэх боломжтой гэдгийг хоёрдогч amblyopia мэддэг байх ёстой. Гэхдээ үүнээс болоод үзэгдэл буурч болно.

Үүнд:

1. Оношлогдсон amblyopia, энэ нь харааны эрхтэний эмгэгийн эмгэгийн улмаас үүссэн бөгөөд энэ нь тенин дээрх зураглалаас сэргийлдэг. Хамгийн нийтлэг илрэлүүд нь төрөлхийн эсвэл олдмол катарактууд юм. Ойлгомжгүй хэлбэр нь нэг эсвэл хоёр нүдэнд илэрхийлэгддэг.
2. Мэдрэлийн булчингийн эмгэг Үүний шалтгаан нь нүдний мэдрэлийн өвчин юм. Бүрэн эдгэрэлтийн тохиолдлууд өнөөдрийг хүртэл тогтоогдсон. Энэ эмгэгийн эмчилгээ нь мэс заслын дараа эхэлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
3. Мапулопатик. ТÑ? ТгÑ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ð? Ð? Ñ?
4. Nystagmic amblyopia. Торрегийн төв бүсэд зурагны хугацааг багасгахад дууддаг.
5. Хамтарсан amblyopia. Дээрх хэлбэрүүдийн хослолоор илэрхийлэгддэг.

Strawismus amblyopia

Гэсэн хэдий ч amblyopia руу хүргэх янз бүрийн шалтгаанаар strabism нь тэдний дунд адил давамгайлдаг. Мэдэгдэж байгаагаар нудний булчингууд нь нэгэн зэрэг хөдөлж, биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангана. Гэхдээ наад зах нь нэг булчингийн ажилбарт эвдрэл гардаг бол хөдөлгөөнийг хянах асуудал үүсдэг, энэ нь strabismus хөгжиж, дараа нь нүдний amblyopia үүсдэг. Тиймээс бид strabismus болон amblyopia нь зооснуудыг хоёр тал гэж үздэг.

Булчин сулрахад хүргэдэг хамгийн нийтлэг шалтгаануудаас ялгаатай нь:

1. Уншсан.
2. Зүрх сэтгэлийн хямрал.
3. Нүдэнд гэмтэл учруулах.

Symptomatics

Энэ өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:

1. Нэг эсвэл хоёр нүдэнд харагдах байдлыг багасгах.
2. Хүчтэй эд зүйлсийн талаархи төсөөлөлтэй холбоотой байнгын толгой эргэх.
3. Сургалтын явцад тулгардаг бэрхшээлүүд.
4. Нүдний хазайлт нь эсрэг чиглэлд харагдах чиглэлээс

Оношлогоо

Дээр дурьдсанчлан, amblyopia нь юу вэ, энэ нь юу гэсэн үг вэ, мөн энэ нийтлэлд зориулагдана. Тиймээс бид энэ өвчнийг оношлох түүхэнд хандах болно. Тиймээс хүүхдүүд үүнийг янз бүрийн аргаар хийдэг.

Алсын хараа

Дүрэм болгон насанд хүрэгсэд хүүхдийн нүдэнд харагдах хэлбэр байдаг. Гэсэн хэдий ч нүдний хараа нь залруулга, залруулгагүйгээр хамгийн харааны шилийг тодорхойлох явдал юм. Хүүхдийн нүдний хараа дамжуулах чанарыг дараах байдлаар харуулав:

1. Шалгахын өмнө тодруулга, хүснэгтэнд харуулсан зургийг хүүхэд мэддэг эсэх.
2. Хэрвээ зөв хариулсан бол хуухдийн байнга магтдаг судалгааг хий.
3. Хэрвээ бага харааны мэдрэмж илэрвэл шалгалтын давтамжийг хэд хоногийн дотор давтаж, хамгийн муу үр дүнг харуулсан нүдээр эхлэх хэрэгтэй.

Судалгааны нэг чухал хэсэг нь хүүхдийг нүдэхээс сэргийлж болгоомжтой хяналт тавих явдал юм.

Refractometry

Тэрбээр хүүхдүүдэд amblyopia байгаа эсэхийг харуулж чаддаг. Рефрактометр эсвэл кератоферрометр ашиглан ийм судалгаа байдаг. Оношилгооны чухал хэсэг нь төхөөрөмжийн цаана байгаа хүүхдийн зөв байрлуулалт юм. Төхөөрөмжийн үндсэн үзүүлэлтүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байж болох юм. Тиймээс нүдний "нүдний amblyopia" оношийг батлахын тулд давтаж оношлох хэд хэдэн удаа хийхийг зөвлөж байна.

Зэрэг

Өнөөдрийг хүртэл эмч нар amblyopia дараах байдлаар ялгаатай байна:

1. Бага зэрэг - харааны 0.8-0.9.
2. Бага - 0.5-0.7.
3. Дунд зэргийн Amblyopia - 0,3-0,4.
4. Өндөр - 0.05-0.2.
5. Маш өндөр - харааны шилжилтийн 0.05-аас бага.

Өндөр түвшний amblyopia ихэвчлэн нүдний дурангийн алсын хараатай хамт дагалддаг.

Хүүхдэд аплеозо: эмчилгээ

А amblyopia оношлогоонд эмчилгээ нь консерватив болон үйл ажиллагааны аль аль нь байж болно.

Чухал! Хагалгааны дараах харааны индексийг amblyopia түвшинд нөлөөлдөг.

Хэрэв тийм бол, хуухдуудийн асрамжид оношлогдох уу? Эмчилгээ нь дүрэм зүүх, оптик залруулах, шийтгэл болон харааны эмчилгээгээр эхэлдэг.

Оптик залруулга

Агилопитай хамт афлеопроныг оношлоход амжилттай эмчилгээний нөхцлүүдийн нэг нь нүдний шил, линзийг тогтмол барих явдал юм. Агшин зэргийн хийцтэй, өндөр нарийвчлалтай линзийг сонгоход анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Учир нь эдгээр линз нь асфлиопын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой оптик оптик бүст байдаг учраас анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Залхуу болох

Шархыг хэрэглэх нь анагаах ухаанд ердийн стандарт байдаг. Тохиолдол нь:

1. Шулуун (ихэвчлэн сууж буй нүд).
2. Урвуу (нүдний харц нь бага байдаг нүдийг хаах үед).
3. Альтернатив (нүдний ээлжээр хаах).

Давтамж нь дараах байдлаар тохиолддог:

1. Тогтмол.
2. Хэсэгчилсэн.
3. Хамгийн бага

Энэхүү аргын зарчим нь эрүүл нүднээсээ хамаагүй муухай харааны чадварыг дээшлүүлэх явдал юм. Практик дээр 6-аас доош насны хүүхдүүдийн энэ аргын үр дүн өндөр настнуудынхаас хамаагүй бага байна. Энэ нь сэтгэлзүйн хүчин зүйлтэй холбоотой зарим хүндрэлтэй холбоотой юм.

Амжилттай эмчилгээ хийхэд чухал элемент бол хазайлтыг засаж залруулах явдал юм.

Гэсэн хэдий ч зарим талаар сөрөг талуудыг дурдах нь зүйтэй. Үүнд:

1. Эрүүл нүдний нүдэнд харагдах түвшинг бууруулах. Энэ нь эцэг эх, эмч хоёрын аль алиных нь болгоомжгүй хандлагын улмаас дүрэм журам болдог.
2. Тромбизмийг хөгжүүлэх буюу эрчимжүүлэх.
3. Диппоп (объектын хоёр дахин их).
4. Арьстай холбоотой асуудал.
5. Төрөл бүрийн харшлын урвал.

Энэ нь эмчилгээгээ алдсаны гол шалтгаануудын нэг нь боолтоор урт удаан хугацаанд өмссөн хүүхдүүдийн сонирхолгүй байх явдал юм.

Прокурор

Тасалгаа бол энэ өвчнийг эмчлэх арга бөгөөд опрои засварын янз бүрийн хослолыг ашиглан хиймэл анисометропи үүсгэдэг бөгөөд эмчилгээний жороор нь атропиныг нүдэнд хэрэглэхэд нүдний хараа илүү өндөр байдаг. Атропин хэмээх зарчим нь нүдийг илүү идэвхтэй болгоход хүргэдэг эрүүний нүдний эрүүл саруул байдлыг үүсгэдэг. Энэ аргыг хүүхдүүдийн хувьд уухаас ялгаатай нь илүү тохиромжтой, илүү үр дүнтэй байдаг.

Гэхдээ тэр бас сөрөг оноотой гэдгийг битгий мартаарай. Үүнд:

1. Арьсны улайлт.
2. Нүдэнд цочромтгой.
3. Толгой өвдөх.
4. Хараа зүйн эрчимт эмчилгээ

Энэ аргыг бөглөрөлтийг үл тэвчихэд ашигладаг. Энэ нь нүдний шилний хөдөлгөөн, хөдөлгөөн, орон зай дахь үзэл бодол, алсын хараатай байрлалыг сэргээх эсвэл сайжруулахад чиглэсэн аргуудыг хослуулсан. Энэ зорилгоор тусгай зохицуулалтыг ашиглаж болно, тухайлбал synoptophor. Энэ аргын давуу талын нэг нь харааны шилжилтийн хангалттай өндөр түвшинтэй эмчилгээний хугацааг мэдэгдэхүйц бууруулах явдал юм.

А amblyopia ба судасны эмчилгээ

Өмнө дурьдсанчлан amblyopia эмчилгээ нь түүний шалтгааныг арилгах дараа л эхэлдэг. Хэрэв amblyopia нь strabismus-ийн эсрэг үүсдэг бол эхлээд бид үүнийг арилгах болно. Өнөөдрийн хувьд энэ эмгэгийг эмчлэх хэд хэдэн хувилбар бий. Эдгээр нь үйл ажиллагааны болон эмчилгээний аргууд болно:

1. Pleoptika. Эмчилгээ нь нүдний дээр ачааллыг бэхжүүлэхэд оршино. Энэ үр дүнд хүрэхийн тулд компьютерын тусгай лазер болон програмуудыг ашигла.
2. Ортофоксик. Энэ тохиолдолд синтетик төхөөрөмж болон PC програмууд нь алсын харааг сэргээж, strabismus-ийг арилгахад ашиглагддаг.
3. Дипломат харилцаа. Гэрийн алсын харааг сэргээх.
4. Нүдний булчинг дээшлүүлэхийн тулд тусгай дасгал хийдэг.

Зарим хүмүүс буруугаар итгэдэг шиг strabismus наснаасаа гарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Үүнээс гадна, цаг хугацаагаар эдгэрэх боломжгүй бол гунигтай үр дагаварт хүргэж болно. Страбизизын эмчилгээнд хамгийн их нөлөө үзүүлдэг хамгийн өндөр нас нь 25 жил байдаг гэдгийг санаарай.

Гэрийн эмчилгээ

Энэ өвчний нуугдмал байдал нь түүний эмчилгээний явцад хангалттай биш байдаг тул дампуурах боломжтой байдаг. Тиймээс эцэг эхдээ шаргуу тэвчээр үзүүлэх нь чухал байдаг. Яагаад гэвэл amblyopia бүхий хүүхдийг оношлох нь оношийг сайн ойлгох гэсэн утгатай үг биш юм. Тиймээс эмнэлгийн байгууллагад асран хүмүүжүүлэх, аарцион эмчлэх эмчилгээг хослуулан хийх шаардлагатай байна. Эцсийн эцэст гэр бүлийн хамтарсан ажил зөвхөн сайн харанхуй гэх мэт хүссэн, удаан хүлээгдэж буй үр дүнг авчирч чадна . Гэрийн аарцгийн эмчилгээнд эмчлэх тусгай хөтөлбөрт тусална уу. Хэдийгээр хөтөлбөр бүрийг эмч тус бүрээр сонгох боловч эмч бүрт тохиромжтой хэд хэдэн дасгал байдаг.

Цахилгаан чийдэнтэй дасгал хийх

Үүнийг хийхийн тулд цаасан дээр зузаан зузаан цаас, чийдэнгийн шилийг 80 В хүртэлх хүчээр хийнэ. Дараа нь 8мм-ийн диаметртэй цаасны тойрог хайчилж, гэрлийн чийдэн дээр наа. Үүний дараа хүүхдийг 30 секундын турш гэрлийн чийдэнг хараад дараа нь цэвэр цагаан цаас дээр хананд наасан байна. Цаасан гэрлийн чийдэнгийн зураг гарч ирэх хүртэл үзээрэй. Дасгалыг өдөрт хэд хэдэн удаа 1-2 сарын турш давтан хийнэ.

Тексттэй ажиллах

Бид хүүхдийг сайн нүдтэй нөхөөсөөр хаадаг. Бид урьдчилан бэлтгэсэн текстийг жижиг фонтоор барьж, хүүхдэд уншиж болох хамгийн их зөвшөөрөгдөх зай хүртэл хоёр дахь нүд рүү аваачна. Үүний дараа бид уншихад хэцүү болох хүртэл текстийг нүүлгэхийн тулд маш удаанаар эхэлдэг. Бид энэ дасгалыг хэд хэдэн удаа давтана.

Том гэрэлтэй дасгал хийх

Бид том хүчин чадалтай дэнлүүг сонгож, нягт хар цаасыг сонгоно. Дунд хэсэгт нүх (диаметр 6 мм) нь тагийг хайчилж, гэрэл дээр тавьсан байна. Үүний дараа нүх нь улаан хальсаар хучигддаг. Бид хүүхдүүдээс хамгийн багадаа 40 см-ийн зайд гэрэл асаагаад асаана уу. Хүүхдийн даалгавар нь чийдэнг 3 минутын турш анхаарлаа хандуулалгүйгээр харах бөгөөд 3 секунд тутамд дэнлүүгээ асааж, унтрааж байх ёстой.

Флэш ашиглана уу

Үүнийг хийхийн тулд танд гэрэл зураг, гэрэл зургийн цаас хэрэгтэй. Уг процедур нь дараах байдалтай байна: дөл (50 см-ээс бага зайд) хүүхдийн нүдний түвшинд авчирч, хэд хэдэн удаагийн анивчих (10 хүртэл) гүйцэтгэнэ. Хүүхэд бүрээс нэг цаасыг хараад тэнд бичсэн зүйлээ хийхийг оролд (нэг метр эсвэл хоёр метрээр байрлуулсан цаас). Өдөрт хичээллүүлэх хичээлийн тоог 3 хүртэл удаа, нийт хугацаа 2 сар хүртэл байна.

Муу биш жижигхэн гарын авлага, тоглоом байдаг бөгөөд үнэн зөв байх шаардлагатай.

Хэд хэдэн зөвлөмжүүд байна

Amblyopia юу гэсэн асуултанд хариу өгөхгүй байхын тулд дараах дүрэм журмыг мөрдөх шаардлагатай:

1. Нүдний эмчтэй үе үе урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийнэ.
2. Хэрвээ хуухдэд бага насны хуухдэд евчний шинж тэмдэг илэрсэн бол наад зах нь нудний эмнэлэг, нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт зайлшгуй шаардлагатай судалгааг хийснээр энэ оношийг баталж, үгүйсгэнэ.
3. Тоглоом, ойр байгаа тод обьектуудыг байрлуулах замаар strabismus-ийн хөгжлийг өдөөж болохгүй.
4. Хүүхдийг хангалттай хоол тэжээлээр хангаж, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий.
5. Үр дүнд нь өөрийгөө хөгжүүлэхэд байнга оролцдог.
6. Хараа хяналтгүй асуудлын анхны илрэл дээр тэр дороо мэргэжилтэнтэй зөвлөлд.

Практик дээр amblyopia бүхий прогноз нь цаг алдалгүй эмчилгээ хийхэд таатай байдаг боловч дараахь зүйлс чухал юм:

1. Эмч нарын бүх зөвлөмжийг хатуу сахиж, хэрэгжүүлэх.
2. Amblyopia төрөл.
3. Нүдний байрлал.
4. Анхны харааны мэдрэмж.
5. Өвчтөний насны ангилал.
6. Эмчилгээний арга.

Хамгийн гол нь та зорилго тавьж, түүнд үйлчлэх юм бол, дэлхий дээр боломжгүй зүйл байхгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Гэхдээ энэ нь ирээдүйд эмчлэгдсэн өвчтөн үзэгдлийн нийт алдагдал учирч болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймийн тул, энэ асуултын хариултыг урьдчилан мэдэх, энэ өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зөвлөж байна: "? Amblyopia - энэ юу вэ"