Pemphigus бараан хэрэм: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, эм. аутоиммун өвчин

Яаж ийм pemphigus шиг ийм өвчин байна вэ? Эмчилгээ, энэ өвчний шинж тэмдэг доор хэлэлцэх болно. Та мөн энэ өвчин үйл явцын шалтгаан, хэрхэн өөрийн онош талаар суралцах болно.

үндсэн мэдээлэл

Pemphigus, гэрэл зураг, энэ зүйлд толилуулсан - арьс, салст бүрхэвчийг нөлөөлөх нь ховор боловч маш хүнд, муудсан ба аминд аюултай vesiculobullous аутоиммун өвчний бүлэг.

Шинжээчид өвчний дараах төрлийн тодорхойлох:

• pemphigus бараан хэрэм;
• vegetans хэлбэр;
• навч;
• seborrhoeic (жишээ нь Shenir-Usher хам шинж, эсвэл эритроматозны гэх мэт нэр байж болох юм).

өвчний ерөнхий шинж

Pemphigus бараан хэрэм Арьс ба арьсан доорх эд, ойр ойрхон дахилт нь архаг хэлбэрээр урсаж өвчин нь категори юм.

Энэ өвчин дааврын хамааралтай байна. Энэ нь дэвшилтэт мэдээж, түүнчлэн intraepidermal цэврүү үүсэх нь онцлог юм.

Ихэнх тохиолдолд pemphigus бараан хэрэм нь 50 жил ба түүнээс дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг.

Яагаад энэ өвчин үүсдэг вэ? энэ өвчний хөгжлийн шалтгаан нь зөвхөн таамаглал байдаг.

Pemphigus: Хамгийн их тохиолддог шалтгаанууд

эмчилгээг эхлэхээс өмнө тухайн өвчин яагаад энэ нь аутоиммуны өвчин нь тухайн өвчтөнд үүссэн юм олж мэдэх нь маш чухал ач холбогдолтой юм. Харамсалтай нь, pemphigus шалтгааныг олоход хэцүү байдаг. Шинжээчид олон арван жилийн турш энэ асуудлыг тэмцэж байна. Энэ хугацаанд тэд таамаглалыг дэвшүүлж байна:

• Гадны хүчин зүйл, өөрөөр хэлбэл, пенициллин, түүний гаралтай бүтээгдэхүүн, төрөл бүрийн интерферон болон бусад зүйлс, түүний дотор эм авч болно.
• Эндоген хүчин зүйлс, дархлаа болон генетикийн орно.
• Физик хүчин зүйлс (өргөн хүрээтэй түлэгдсэн болон цацрагийн хүлээн авсан нөлөөлж болно).
• Дотоод шүүрлийн (хүний жишээ нь дааврын дутагдал).
• Вирус (Herpesviruses).
• тодорхой хоол хүнс авах.

Эдгээр хүчин, өвчин магадлалтай үүссэнийг тайлбарлаж дээр үндэслэн бид дүгнэлт: pemphigus бараан хэрэм дархлааны, дотоод шүүрэл, халдварт, Мэдрэлийн шалтгаант, хортой, гэх мэт Гэсэн хэдий ч, энэ нь ч ийм өөрчлөлт анхдагч, эсвэл тэд өмсөж эсэх нь ч тодорхойгүй байгаа гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй байж болох юм .. эх шалтгаан хариуд хоёрдогч шинж чанар.

Тиймээс гэж үздэг яг шалтгааныг тогтоох чадваргүй аутоиммун өвчин эрс, түүний цаг тухайд нь оношлох саад болж маш олон хүмүүс ихэвчлэн ноцтой хүндрэл хөгжүүлдэг.

nucleation механизм

Яаж ийм pemphigus шиг ийм өвчин хөгжүүлэх вэ? өвчний Фото эхний үе шат нь, та энэ зүйлд харж болно. Мэргэжилтнүүд ийм эмгэг autoaggressive үйл явцын шалтгаан desmoglein гэр бүлд хамаарах уурагтай эсрэгбие үүсэх юм гэж хэлж байна. Сүүлийнх "цавуу" гэсэн төрлийн төлөөлж тусгай холбосон элемент, desmosomes гэж нэрлэдэг дамжуулан хөрш эпидермийн эс нэгдэн орж байна.

Нэгэнт идэвхжүүлсэн лимфоцит болон ауто desmogleins, эпидермийн эс бие биенээсээ тусгаарлагдсан байна довтлох, мөн арьсны эпидермисийн улмаар амархан унтраах хальсалж, төрөл бүрийн мөөг болон бактерийн нэвтрэлтийн өртөж, нүх сүвэрхэг болж, "бяцхан". эмнэл зүйн практикт энэ үзэгдэл acantholysis гэж нэрлэдэг.

Дээрх үйл ажиллагааны үр дүнд өвчтөн арьсан дээр цэврүү, түүнчлэн түүний зузаан байна. Үүний зэрэгцээ тэд шүүрэл дүүрэн байдаг, байнга fester. Цаг хугацаа өнгөрөхөд, бөмбөлөг унтраах хуудас авсан эд илчлэх, идээ болон халдвар шархлаа үүсгэх хальсалж байна. Нарийвчилсан тохиолдолд, тухайлбал үүсэх нэлээд биеийн бүх гадаргуу хамрах болно.

түүхэн мэдээлэл

Анхлан нь Арьсны өвчин шинжээчид бараг юу ч мэдэхгүй байна. цаг "pemphigus" салст болон арьсны бүх гэмтэл хэрэглэж, хамт acantholysis, suppurating салст хөгжилд хуудас бөмбөлөг үүсэх болон отряд. Гэсэн хэдий ч, 1964 онд эрүүл мэндийн сэтгүүлд тухайн өвчний талаар эмч нарын ойлголт, түүнчлэн оношлогоо, эмчилгээний өөрийн хандлагыг өөрчилсөн нь нийтлэл хэвлэгдэн гарсан байна. Тэр цагаас хойш өвчтөний цусан дахь эсрэгбие илрэх desmogleina pemphigus тодорхойлох гол шалгуур болж байна.

Дашрамд хэлэхэд 1971 онд тэрээр өөр нэг нийтлэл нь нарийвчлан судалж нь аутоиммун мөн чанар, энэ өвчний хөгжлийн механизм.

гол шинж тэмдэг

арьсан дээр цэврүү, бүдүүлэг, эсвэл нийтлэг bladderwort хөгжлийн үр дүнд, өвчний эхний шинж тэмдэг харуулж байна. Энэ өвчний энэ төрлийн хамгийн их тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шинжээчдийн үзэж буйгаар, энэ нь pemphigus бүх илэрсэн хэлбэр 77% -ийг эзэлж байна.

бөмбөлөг хэлбэрээр гэмтэл өвчтөн нь зөвхөн арьс төдийгүй ам, түүний хоолой салст нөлөөлдөг. Дараа нь тэд мөч, гадаад бэлэг эрхтэн, нүүр, гэх мэт дээр тархсан.

Эдгээр арьсны өвчин талаар та юу мэдэх ёстой вэ? Ерөнхийдөө pemphigus гэнэт боловсруулдаг. Тиймээс эрүүл арьсанд гаднаа жижиг бөмбөлөг хурцадмал байдлыг бий гэсэн нааштай хурд нь олз шээлүүрийн рефлюкс харагдах нь. Тэдний агуулга нь ил тод, сероз шингэн (бага зэрэг булингартай) юм.

элэгдэлд орсон гадаргуу бий papules, дараа нь эдгээж, харин бор пигментийн ул мөр үлдээх нээх дараа.

Ийм аутоиммун өвчний хэлбэрээр хүнд архаг урсгалын шинж чанартай байна. Энэ нь ямар нэгэн эмчилгээ аяндаа сайжруулах, даамжирсны солигдсон байна ажиглагдсан ч зарим хүмүүст гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Маш олон удаа хамт pemphigus бараан хэрэм хоёрдогч халдвар (кандидоз).

Улмаас таагүй хүнд хэлбэрийн энэ өвчний уураг алдах, шингэн, халдварт нөлөө тавилан юм.

өвчний тодорхойлох

pemphigus бараан хэрэм илчлэгдсэн? Өвчний оношийг эмнэлэгт явуулж байна. өвчин илрэх эмнэлзүйн шинж тэмдэг болон шинжилгээний үр дүнд үндэслэн илэрсэн байна.

Хуучин нь:

• асбест-Хансен нь шинж тэмдэг. Энэ боломж нь хуруугаа дарж, эсвэл хамгаалах шил (жишээ ч нэвтрэн биш) хөөс дээр илэрсэн байна. Ийм журам улмаас нэгжийн дотор шингэн даралт papules зэргэлдээ байдаг газар, түүнчлэн түүний талбайг нэмэгдүүлэх арьсны отряд дэмжлэг үзүүлдэг.
• Шинж тэмдэг Nikolsky. Энэ боломж нь хямсаа болон хурууны хэсгийг гаднаа гэмтэл талбайн ойр орчимд нь гэмтээгүй арьс зурж нь хөөс агаар мандалд ширхэг илэрсэн байна. Тиймээс арьсны нэг отряд байдаг.

Энэ нь бүдүүлэг pemphigus Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тодорхой биш, оношлогоо гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь илрэл бусад өвчний тохиолдож болно гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

лабораторийн шинжилгээ

pemphigus бараан хэрэм хэрхэн оношлогдсон байна вэ? аутоиммун өвчний эмчилгээ нь зөвхөн эрүүл мэндийн үзлэгийн дараа хийнэ. өвчин ашиглаж байгаа зэрэг илрүүлэх тулд:

• Гистологийн шинжилгээ, тодорхойлох т рхэц-ын шинжилгээ, эсвэл хурууны хээ гэж нэрлэгддэг оролцсон acantholytic эс бөмбөлөгүүд (өөрөөр хэлбэл, морфологийн өөрчлөлт гарсан байна эпидермийн эс).

Энэ нь өгөгдлийн гистологи шинжилгээ үндсэн дээр аутоиммун өвчний хөгжүүлэх боломжгүй юм гэж дүгнэж гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь ижил төстэй зураг бусад өвчин байдаг гэдгийг холбоотой юм.

• Иммунофлуоресцентийн арга нь эсийн доторх орд илрүүлж иммуноглобулин G , А, түүнчлэн том болон жижиг эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох - desmoglein 3, desmoglein-1. Энэ арга нь хамгийн зөв онош юм.

Тиймээс онош "бүдүүлэг pemphigus" эмнэл зүйн шинж тэмдэг болон өвчний эмнэл зүйн зураг, иммунофлуоресцентийн техник, гистологи шалгалтын үр дүнг хуримтлагдсан мэдээлэлд үндэслэн байрлуулсан байна.

эмчилгээ

pemphigus хөгжлийн эхэнд заасан глюкокортикоид өвчтөн бараан хэрэм. Энэ бүлгийн эмийг шок тунгаар хүлээн авч уулзлаа. амин чухал нотлох баримтыг их хэмжээгээр эмийн томилох. заалт, гаж нөлөө хувьд тэд дунд байдаг.

Юу нь тухайн өвчин глюкокортикоид зааж байвал яах вэ? "Prednisolone" "Дексаметазон" болон "Triamptsinolon" бүдүүлэг puzyrchaki эмчилгээний бэлдмэл дараах байдлаар байж болох юм.

Шинэ бөмбөлөг байхгүй өвчтөн, жишээ нь сайжруулах дараа эмийн тунг аажмаар болон дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дэмжих хөдөлж буурсан байна. хангалттай урт өвчтөнүүдийн Ийм эмчилгээ.

глюкокортикоид гадна өвчтөн хордуулагч бодис, дархлаа, "Methotrexate", "Azathioprine" буюу "Prospidin" зэрэг томилж болно. Тэд үндсэн эм залгих дараа гаж асуудлыг арилгах шаардлагатай байна.

Бусад эмчилгээний арга

, Зүрх судасны системийг дэмжих, цусны даралтыг зохицуулах, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн аутоиммун өвчин өвчтөнд антибиотик эмчилж болно заалт, мөн эм байдаг бол.

Мөн калийн агуулсан бодис, кальци, витамин хэрэглээг шаарддаг. pemphigus үрэвслийн эсрэг эм, хандны болон ургамлын decoctions нь сэдэвчилсэн эмчилгээнд ашиглаж болно.

Энэ нь өвчтөний энэ gemabsorbtsiya, цус, plasmapheresis нь сэлбэх зэрэг журмын оноож болох нөхцөл байдлаас хамааран гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.