Хар хөндийн өөр Ангилал: тодорхойлолт, ангилал, эмчилгээ зэрэг

Цоорох - аймшигтай өвчин. Гэвч эмч нар энэ өвчний шийдвэрлэх үр ашигтай арга замыг боловсруулсан байна. Хар өөр хөндийн ангилал гэж юу вэ? дэлгэрэнгүй энэ асуултыг авч үзье.

шүд муудах

"Хөндийг" Латин "ялзрах" гэж орчуулагддаг байна. Энэ нь нарийн төвөгтэй эмгэг үйл явц нь хойрго шүд нь хатуу эдэд урсаж. Ихэвчлэн энэ нь хортой гадаад, дотоод шалтгааны нийлмэл хүчин төгөлдөр болж хөгждөг.

ялзралын эхний шатанд паалантай болон demineralization асуудал хариуцсан түүний органик бус хэсэг нь органик матриц устгах тодорхойлогдоно. Хуучин хүнд шүдний эд буурах, dentin-д хөндий харагдаж байна. Өвчтөн нь удаан хугацааны туршид эмнэлгийн тусламж ав байх болно бол үрэвслийн Periodontal болон зутан хүндрэл байж болно.

эхний хувилбар

Хар ангилал гэж юу вэ? Энэ нь шүд гадаргуу дээр carious тогтоц бүлэглэх. Энэ нь эмнэл зүйн тохиолдол бүрт анагаах ухааны стандартыг тогтоохын тулд 1896 онд танилцуулсан юм.

Энэ ангилал таван анги тус бүр нь өөрийн дүүргэлт схемийг, шүдээ бэлтгэл боловсруулсан орно. Бага зэрэг дараа нь, энэ систем нь зургадугаар ангид нэмэгдсэн байна. Өнөөдөр энэ нь иймэрхүү харагдах болно:

• Эхний анги - ан цавын ан цавын шүд цоорох өвчний тархалт, уурхай, байгалийн Хөндий buccal, бохь болон palatine шүд гадаргуу (ан цавын шүд цоорох өвчний тархалт).
• Хоёрдугаар - араа болон premolars холбоо барих гадаргууг гэмтээж.
• Гурав дахь - Холбоо барих гадаргуу шүд цоорох өвчний тархалт соёо ба үүдэн шүд, огтлох ирмэг бүү хүр.
• Дөрөвдүгээрт зэрэг - баян ялзарч үүдэн шүд, соёо, хэрчих ирмэг хэсгүүдийг гомдоосон.
• Тавдугаар - умайн хүзүүний цоорох. Энэ тохиолдолд, шүд бүлгийн вестибуляр гадаргуу нь устгасан байна.
• Зургаа дахь ангийн - гэмтэл, соёо ба үүдэн шүд, premolars болон араа толгодын огтлох ирмэг дээр байрлуулсан.

хоёр дахь хувилбар

цоорох нутагшуулах Хар ангилал хэд хэдэн хувилбарууд дээр дүрслэгдсэн байна. Хоёр дахь өөрчлөлт нь дараах байдалтай байна:

• Эхний анги ан цавын (байгалийн sulci) ойролцоо хохирол орно.
• Хоёрдугаар - шүд муудах, онгоц том, жижиг араа дээр гарч ирэв.
• Гурав дахь - хадгалагдан огтлох ирмэгийг нь соёо ба үүдэн шүд нь холбоо барих нүүр өргөжүүлэх.
• Дөрөвдүгээрт - цоорох эвдэрсэн огтлох ирмэгийг нь үүдэн шүд нь гадаргууг болон соёо холбосон.
• Тав дахь нь умайн хүзүүний гэмтэл орно.

гурав дахь хувилбар

Блэйкийн гэхэд ангилал гурав дахь хувилбар алдартай юм. Өнөөдөр энэ нь дараах байдлаар байна:

• Эхний анги нь байгалийн уурхай, шүдээ ан салбарт хохирол орно.
• Хоёр дахь - хотгор жижиг, том араа холбоо барих нүүр дээр үзэгдэв.
• Гурав дахь анги - соёо ба үүдэн шүд нь холбоо барих гадаргуу дээр байрлуулсан хөндий (ирмэгийг огтлох хүрч байна).
• Дөрөвдүгээрт - ховилын угсарсан онгоц соёо ба үүдэн шүд үед гарч (огтлох ирмэг болон булан нэмэгдүүлсэнтэй).
• Тавдугаар - хөндий бүх ангиллын шүдээ хүзүүндээ салбарт бий болсон юм.
• бохь болон урд шүд ирмэг огтлох нь товгор: Хожим нь энэ нь зургаа дахь анги, агууламж хэвийн бус хураах гэж ангилсан бий болсон.

ДЭМБ-ын

Тиймээс бид Хар өөр хөндийн ийм ангиллыг болохыг тогтоосон байна. ДЭМБ-ын өөрийн төрлийн санал болгож байна. ICD 10, энэ нь иймэрхүү харагдах болно:

• шүд паалан нь муудах,
• Гэмтсэн dentin;
• цементийн устгах;
• задрал, аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн чуулган гэж нөлөөллийн үр дүнд зогсоож,
• odontoklaziya, үүгээр навчит шүд үндэс үгүй болсон;
• Өөр задрал,
• тохируулаагүй ялзрах.

гэмтэл гүн

Ер нь, Хар-ийн ангиллын дагуу дэлхийн улс програм олсон байна. Дараах алхмууд хуваагддаг шүд цоорох өвчний тархалт хөнөөх зэрэг нь:

• Эхний задрал,
• тасалдуулах гадаргын;
• дунд цоорох өвчний;
• гүн муудах.

шүдийг дээр цоорох хөгжлийн эхний үе шатанд нь хар, цагаан толбыг гадаргын. Гэсэн хэдий ч, паалантай хараахан анатомийн устгах оноос хойш нь гөлгөр гадаргуу юм. Гарч толбо шүдний тоног төхөөрөмж, эмч нарын арилгасан. Тэд өвчин дараагийн хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд хичээж, шүдээ remineralizing.

Дараагийн алхам нь дээд давхарга паалантай ус, хоол хүнс, мөн хүчиллэг болон халуун ногоотой хоол огцом температурын өөрчлөлтөнд хариу гарч устгасан байна. барзгар болж шүд Ирмэгийн. Энэ үед эмч нар нь нөлөөлөлд өртсөн талбайг, дараа нь түүний remineralization нүдэх. Заримдаа өнгөц цоорох бэлтгэх болон дүүргэлтийн эмчилсэн.

Хүлээн зөвшөөрч Хар гэхэд шүдний хатуу эд согогийн ангилал эмч нь маш сайн арга хэрэгсэл юм. Мөн дунд шүд цоорох өвчний тархалт гэж юу вэ? Энэ үед шүд паалантай давхарга нь тодорхой байнгын, эсвэл түр зуурын өвдөлт маш устгасан байна. Энэ тохиолдолд задрал үйл явц нь аль хэдийн dentin дээд давхарга хүрчээ.

Тиймээс ч шүд нь эмнэлгийн чанартай албадлагын оролцоо, тухайн эмч өртсөн хэсгийг арилган зайлуулах нь лацдан холболтын материалын тусламжтайгаар үүнийг сэргээх шаардлагатай.

Харин одоо харах гүн цооролттой. Энэ өвчин нь шүдний эд эсэд, dentin хамгийн нөлөөлсөн гайхалтай устгах тодорхойлогдоно. Энэ үе шатанд эмчилгээг үл ойшоох бол, целлюлозын устгагдах болно. Үүний үр дүнд өвчтөн pulpitis эсвэл periodontitis боловсруулж болно.

Хөндий бэлтгэх. тодруулга

Блэйкийн өөр ангилал шүдний эмчилгээний үндэс суурь болсон юм. Хөндий бэлтгэл таван үе шаттайгаар явуулж байна. Бид хөндийн анхны ангийн жишээн дээр үндсэн дүрэм журмыг судалж, алдартай эмч санал болгосон.

Эхний үе шатанд энэ нь хөндий нээх хийж гүйцэтгэнэ. шүд бэлтгэх нь эрүүл, өтгөн dentine дор ямар зайлуулах podrytymi паалантай ирмэгийг нь эхэлдэг. үр дүн нь эгц хана юм. excised эд тоо задрал өрөө dentin тодорхойлох байгуулсан байна. Энэ үе шатанд, эмч хөндийд сайн үзэж, түүний цаашдын боловсруулалтын боломжийг хангах ёстой.

Эмч нар ил тод алмаз буюу цементээр карбид хийсэн бөөрөнхий, эсвэл ан цавын Өрөмдлөгийн гаргаж байна. Хэрэгсэл диаметр завсарлах нь оролтын нүхтэй хэмжээ харгалзана. Шинжээчид өндөр хурд, ус агаарын хөргөлт дээр эргэдэг нь турбин зөвлөмж ашигладаг.

өргөтгөл

Хар өөр хөндийн ангилал удаан хугацаагаар хэрэглэх ба тэдгээрийн ажилд эмч нь маш их ашиг тустай юм. урьдчилан сэргийлэх нь өргөтгөл гэж юу вэ? Энэ шатанд carious хөндий тодорхойлж байна. Энэ үйл ажиллагаа нь эмч урсгал шүд цоорох урьдчилан сэргийлэх оролддог. Мэргэжилтэн гадна дуусгах хөндий хэлбэр тодорхойлсон.

Энэ аргын дагуу "биологийн бодит зүйл" I. Г. Lukomskogo энэ алхмыг бэлтгэх хүнхэр хийж байгаа бол гэдгийг тэмдэглэх хэрэгтэй.

Эмч технологийн удирдлага бол Хар өргөсгөгч аюулгүй байдал, энэ нь дархлааны газар ялзрах өртөмтгий нутагт нь эрс тайралт, үйлдвэрлэж байна. цоорох өвчний өргөтгөл ийн гүйцэтгэх, эсвэл шовгор ан цавын Өрөмдлөгийн (карбидын, эсвэл алмаз) гунзгийруулэлт. Үүний зэрэгцээ ус агаар хөргөх ашигласан байна.

шүд ангилал Блейк нь occlusal хавтгайд эрүүл шүд бүтцийн алдагдлыг багасгасан арга замаар, урьдчилан сэргийлэх дүүргэлт олгодог. carious хөндийд талбай арилгасан бол бүх хуучирч муудсан эд зөвхөн паалан дотор ан цавын excised. Энэ Урьдах жишиг нь завсарлага доод nonclassic юм - дугуйрсан эсвэл орлоо.

ан цавын тодруулах онд эмч эдэд их хэмжээний устгах биш юм: энэ нь паалантай хилээс явах ямар ч 1-1.5 мм 0.7-0.8 мм-ийн өргөн ховил гүн гүйцэтгэх хангалттай юм. Энэ нь бас хурц ирмэг бий зайлсхийдэг.

Манай оронд нь дүрмийн дагуу, ан нь тайралт нь (fissurotomii) нарийн цилиндр Өрөмдлөгийн ашигладаг. Заримдаа энэ үйл ажиллагаа нь жад болон plamevidnymi дасгал сургуулилт хийж байна.

necrosectomy

necrectomy - дараагийн үе шат нь цоорох зайлуулах юм. Эмч завсарлах нь Зөөлөрсөн болон пигмент dentin цооролттой устгана. үзэл нь морфологийн цэг нь бүс устгах болон demineralization, энэ алхам нь арилгаж байна. чанадад хил хязгаарыг гэмтээгүй ил тод, dentin салбарт бий болгосон байна.

үүсэх

Дараа нь эмч хөндий тамга найдвартай хангах хувь нэмэр оруулдаг нэгэн хэлбэр өгдөг. Энэ нь үйл ажиллагааны ачааллын үед эдгэрч шүд, хүч чадал хангалттай эсэргүүцэл үзүүлэх ёстой. Энэ үе шатанд, эцсийн хөндийн дотоод болон гадаад хүрээг бий болсон юм.

завсарлага нь ан цавын, plamevidnymi, лийр хэлбэртэй заавал ус агаарын хөргөлт бүхий конус ба Өрөмдлөгийн (карбидын, алмааз) бий болгож байна. мэргэжилтэн болгож турбин handpiece өндөр хурдаар эргүүлэхдээ. завсарлагаанаар хүссэн хэлбэр эсэргүүцэл болон барьцаа үүднээс гаргаж авсан байна.

Төгсгөл

боловсруулах карбидын буюу алмазан Өрөмдлөгийн завсарлага зах муруй хэлбэр авсан паалантай дараа, бага даавуу энэ призмийн алдагдсан холбоо барих суларсан байна. Ирээдүйд энэ нь тамга бэхлэгдэх ба putrefactive үйл явцын хөгжлийг өөрчлөхөд туслах болно. нь гэмтсэн арилгах ёстой паалан чиглэлийг үр дүнд хөндий эцсийн Машинист ирмэг - Эдгээр ялгааг Төгсгөл шаардлага.

Үүний үр дүнд эмч шүд бүтэц, дүүргэлтийн хооронд нийцсэн хамгийн сайн, найдвартай харилцан хүрэхийн тулд. Энэ үйл ажиллагаа нь 16 ба 32 Боржин өнгөлгөөний Өрөмдлөгийн эсвэл нарийн тааруулсан алмазан толгой хийж гүйцэтгэнэ.

Эмч дасгал сургуулилт даралт шаардлагатай ус агаарын хөргөлтийн ч бага хурдаар ажилладаг. Тэд мөн нь завсарлага зах шүргэх Gingival ашгийн болон паалантай хутга эмчилж шүд нимгэн гадна давхаргыг зайлуулах болон хэт халалтын чичиргээ болон бусад хүчин үүн дээр сөрөг нөлөө оруулахгүй байна.

Таны харж байгаагаар, шүдний эмчилгээ маш хэцүү үйл явц юм, гэхдээ цаг хугацааны тусламж эмчид нь бол бид ирэх жил Холливудын инээмсэглэл хадгалж болно.